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[期刊] 价格理论与实践
[作者]
王文兵 王雨卉 干胜道
2018年11月14日,《国家组织药品集中采购试点方案》(以下简称《试点方案》)正式出台,中选药品大幅降价超过市场预期,引发资本市场医药上市公司股价波动以及药企、患者等各方热议。《试点方案》在"4+7"药品集中采购试点城市,按照"国家组织、联盟采购、平台操作"与"政策衔接、三医联动"组织实施,旨在构建完善药品集中采购机制和以市场为主导的药价形成机制。本文在梳理我国新世纪以来药品采购改革模式的基础上,进一步解读《试点方案》的核心流程与关键环节。随后,本文在分析药品企业主要成本构成的基础上,深入探讨药品带量采购对药品生产企业售价、成本产生的影响,研究发现:中标企业可以按照中标价格与中标采购量组织生产销售,降低了药企市场进入、推广与维护成本、营销费用、资金占用成本、融资成本、资产减值损失以及药品单位成本。基于此,提出药品带量采购中标药企应专注药品研发,提高药品质量和市场竞争力;改变企业管理策略,加强企业内部管理;适时应用存货管理策略与本量利分析,提升企业管理会计水平。以期《试点方案》顺利推行并达到改革预期效果,满足政府、药企与患者等各方关切。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐源 陈珉惺 何江江 宋捷 金春林
目的：分析国家药品集中带量采购中标药品的供应状况，为完善国家药品集中带量采购供应保障提供政策建议。方法：比较官方文件中中标产品招标量及2018年《中国医药统计年报》历史产量数据。通过医疗机构和中标企业调研，收集实际供应情况反馈。结果：前5批国家药品集中带量采购中，7成以上的产品历史产量不足约定量，8成以上的产品历史产量不足需求量，前4批次历史产量不足约定量和需求量产品的占比呈上升趋势，到第5批次有所回落；排名400名后企业91.14%的产品的历史产量不足约定量，比前100名企业高20余个百分点；部分医生表示所在医院曾经有过中标药品供应短缺的情况出现，个别企业反映面临供应压力。结论：集采招标量高于历史产量，中标企业面临供应压力，需要通过谨慎合理报量，科学确定和分配采购量，把关供应能力，以及完善原料药政策，保障集采药品的生产供应。
关键词：
药品集中带量采购 中标药品 供应保障
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林燕铭 周娜 韩汶静 吴明
目的:分析药品集中带量采购政策对于药品利用与支出的影响。方法:利用2018—2019年的药品采购数据,采用双重差分模型比较了集采品种和同类替代非集采品种的价格、采购量、采购金额、质优药品的使用比例在药品集中带量采购政策实施后的变化。结果:药品集中带量采购试点政策实施后,与未实施试点政策的省份相比,实施试点政策或部分实施试点政策的省份集中采购试点品种的标化价格下降72.2%,标化采购量增加16.9%,采购费用下降55.3%,质优药品的使用比例增加15个百分点(均为P<0.01)。尚未发现集采品种的采购向同类替代非集采品种转移的证据。结论:药品带量集采政策有利于药品支出的控制和用药质量水平的提升,有必要扩大药品带量集采的覆盖面,尽快将中成药和生物类似药纳入集采之中。
关键词：
药品集中带量采购 药品利用 药品支出
[期刊] 会计之友
[作者]
杨亮亮
在医改大背景下,运用内部控制理论,对J医院药品采购环节的内部控制体系构建进行了研究。同时从内部审计的角度,紧紧围绕医院的风险关键点,研究内部审计对医院药品内控管理起到的作用。内部审计肩负着评价和改进的责任,其参与到组织的内部管理中,遵循内部控制的整体要求,发挥内部审计的监督和评价作用,以此改进医院内部控制中的薄弱环节,促进医院健康、稳定发展。
关键词：
药品采购 医用耗材 内部控制 内部审计
[期刊] 会计之友
[作者]
杨亮亮
在医改大背景下,运用内部控制理论,对J医院药品采购环节的内部控制体系构建进行了研究。同时从内部审计的角度,紧紧围绕医院的风险关键点,研究内部审计对医院药品内控管理起到的作用。内部审计肩负着评价和改进的责任,其参与到组织的内部管理中,遵循内部控制的整体要求,发挥内部审计的监督和评价作用,以此改进医院内部控制中的薄弱环节,促进医院健康、稳定发展。
关键词：
药品采购 医用耗材 内部控制 内部审计
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
李毅仁 路云 常峰
2018年我国实施药品带量采购政策后,快速展开了药品带量采购第一批和第二批试点。药品带量采购是我国药品集中采购制度未来发展的重要方向。本文利用带量采购方式下医药企业的竞标博弈模型,分析现有带量采购评标方式下企业报价策略和报价选择,分析带量采购试点对医药行业价格竞争的影响,探讨现有带量采购评标方式的科学性和合理性。结果表明:企业竞争的激烈程度与落选企业数量及企业实际可获得的采购量之间差距正相关,与药品约定采购量大小无关。在一定限度内标的量越大,越能降低企业报价,而标的量达到一定数值后反而会增加企业报价。基于研究结论,本文为科学制定药品带量采购规则提出可行性建议。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
陈志洪 张洲驰
带量采购政策旨在降低民众医疗费用,提升民众用药水平,是我国当前医改的重要组成部分。本文以降血脂药为例,分析我国药品市场在带量采购等医改新政下的变化特征,对比中美降血脂药物的产品价格、市场份额等特征,发现我国降血脂药物市场中,已过专利保护期的原研药物市场份额长期居高不下,未出现国外药品市场的"专利悬崖"现象①,并分析其内在原因。进一步,结合我国一致性评价、带量采购等政策的具体内容和实施结果,对未来市场进行预判,认为未来仿制药市场竞争将以质量和价格为主线,价格将回归合理,市场集中度可能会迅速上升。为确保政策有效实施,国家监管部门需进一步加强药物临床疗效等质量监管体系建设,同时运用政策引导、鼓励企业加大创新研发力度。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
苏民 段钰 原昕鹤 任奕璇
我国药品带量采购已经进入常态化、制度化的新阶段。医药企业信用风险有效防控对促进医药行业健康发展具有重要意义。本文基于2014-2021年140家医药制造业企业和140家其他制造业企业的股票交易和财务数据，采用双重差分模型考察药品带量采购对医药企业信用风险的影响。结果显示：在医药企业的信用风险方面，带量采购有利于促进医药行业的集中度提升与医药企业的转型升级，从而对药企信用风险的防范起到促进作用；在医药企业的偿债能力方面，带量采购会通过增强中标企业的短期和长期偿债能力，改善企业的信用状况。因此，在带量采购的政策背景下，医药企业应统筹考虑带量采购的短期和长期效应，提升自身的研发创新能力，树立信用风险防范意识，从而促进医药企业的高质量发展。
[期刊] 管理评论
[作者]
岳殿民 骆雨晴 吴晓丹 俞天智
民营医院参与药品带量采购逐渐成为进一步降低药价、提高人民群众用药可及性的关键。本文构建考虑民营医院价格敏感度与谈判能力的药品制造商、集中采购平台与医院的动态博弈模型，旨在研究带量采购政策下公开、不公开价格时民营医院参与机制。研究表明，相较公开带采价格，不公开时民营医院采购价格及成本较高，导致其参与意愿提升，同时该情形下公立医院药价下降且社会福利增加；无论价格是否公开，民营医院直接谈判成本高于某阈值时其参与带量采购意愿提升，但不公开时阈值低于公开情形。上述结论对完善带量采购政策、激励民营医院参与具有重要借鉴价值。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
黄素芹 田侃 张乐君 刘秋风
本文以"4+7"带量采购中的25种药品中遴选出10种药品为研究对象,对这类药品试点地区带量采购的价格和非试点地区中标价格进行分析,采用中位价格比值(MPR)来评价药品的采购价格,并以WHO/HAI推荐的方法来分析药品的标准负担费用变化情况。研究发现:同一通用名、同一剂型、同一规格的药品带量采购价格(Mean=57.39)与非试点地区的中标价格(Mean=89.17)之间存在差异。与国际参考价相比我国药品采购价格较高,其中药品带量采购的MPR(3.65)低于非带量采购的MPR(7.42),价格更为合理。样本药品的治疗期总费用中位数占最低日薪的0.97倍,总体费用水平较为良好。因此,"4+7"带量采购政策的实施,使得中选药品价格大幅下降。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周萍 赵翔 艾丹丹 常峰
目的:剖析新时期药品带量采购内在机制,发现政策落实的困难和关键点。方法:利用RACI模型分析带量采购各环节和流程的参与者和相关方承担的角色及责任。结果:新时期带量采购机制设计中,角色分配和责任划分较为清晰和合理,但部分环节涉及角色较多。结论:为保障带量采购政策得到充分落实,需进一步细化措施,强化责任落实,加强政策间的协调。
关键词：
药品 带量采购 RACI模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈珉惺 徐源 何江江 宋捷 金春林
目的:分析国家药品集中采购中标企业规模结构,为国家集采常态化制度化推进和医药产业可持续化发展提供政策建议。方法:采用国家医疗保障局官网中标数据及《中国医药统计年报2018》数据分析结合企业负责人深入访谈。结果:中选品种数和投标企业中标率均呈上升的趋势,五批集采中标企业排名与中标产品分布呈现“盆地”效应。结论:国家药品集中采购对药品市场影响加深;中尾部企业面临供应与成本的双重压力;谨防供应成本压力向质量管理体系传导;持续促进药品市场的可持续良性发展。
关键词：
国家药品集中采购 带量采购 企业规模
[期刊] 价格月刊
[作者]
聂思痕 喻亮
频繁出台的以最高零售限价为主的药品价格规制并未有效刹住药价虚高和药费高涨现象,严重削弱了国家旨在让改革开放成果惠及百姓的政策意图,对和谐社会构建造成了极为不利的影响。在对相关研究文献进行回顾的基础上,以产业链为基础,从垂直市场框架和横向制衡二维视角对药品价格规制失灵问题进行了分析,并提出了相应对策。
关键词：
全民医保 药品价格 规制失灵
[期刊] 审计与经济研究
[作者]
孙伯彭 鲁凤琴
开展药品比价审计首先从分析内部控制入手。在比价审计过程中找出管理漏洞。制定整改措施,提高管理水平,如引入政府采购机制;建立采购成本控制体系和药品价格管理体系;加强药检工作;加强职业道德教育等。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王浩扬 韩悦 谢金平 邵蓉
目的：分析国家药品集中带量采购及接续政策对药品用量、价格及费用的影响，为进一步优化国家药品集中带量采购政策提供建议。方法：运用描述性统计方法，通过用药频度、采购金额、日均费用、仿制药数量替代率、仿制药金额替代率以及年复合增长率6个指标，统计分析4个直辖市国家集采及接续政策实施前后医院和药店渠道下国家药品集中带量采购的执行效果。结果：国家药品集中带量采购基本实现招采合一、降低药价、促进仿制药替代等目标。然而，原研药向药店端转移的趋势，表明了患者对过评仿制药信任度相对不足的现状。结论：进一步厘清国家集采接续政策与医保支付标准制定之间的关系，强化中选品种在真实世界中的疗效与安全性评估研究，并加大力度推进对过评仿制药的宣传教育工作。
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