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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王青  刘丽杭  
基于对英国全科医师发展过程及其付费系统改革的历史概述,系统介绍不同支付方式对全科医师行为的影响。主要的付费方式包括月薪、按总额付费、按服务量付费,达标支付或按绩效支付;其中,按绩效支付逐渐成为支付改革的"新宠",因为该方式直接将医师的报酬与其服务绩效紧密联系起来。结合理论分析和实证研究,着重比较了按绩效支付、达标支付和按服务量付费。这些研究对我国发展社区卫生服务,以及实施按绩效支付等措施具有借鉴作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯毅  
医保支付方式改革是医药卫生体制改革的重要抓手,也是形成“运行新机制”的必要措施,而实现收付费一体化与协同则是深化医保支付方式改革的必然要求。这不仅有利于提高医保基金的使用效率,也有利于从制度上减轻患者的经济负担。文章主要以DRG收付费为例,分析我国收付费协同的医保支付方式改革现状。研究发现:我国在开展的医保支付方式改革中,大多数地区只做到医保付费端,而医院收费端仍是按项目收费,即采用的是“收费”与“付费”并行的双轨制管理办法。尽管我国有福建省三明市等少部分地区逐步开展了收付费协同的医保支付方式改革探索,但“收—付”两端的协同改革仍须强化,同时“政策组合拳”的跟进也至关重要。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赖诗卿  
医保支付制度是深化医改的重要内容,福建省医保支付方式改革以"四个坚持"为思路,紧抓基金总额预算管理"牛鼻子",率先探索收付费一体化改革,初步形成与基本医保相适应、与不同医疗服务特点相匹配的支付体系。面对医改新阶段新形势新要求,以"十四五"医保专项规划为依据,着力在总额预算管理科学化精准化、多元复合支付方式兼容衔接性、门诊住院和收付费的协同配套改革和推进医保医疗联动等方面进行探索创新,加快建立管用高效的医保支付机制,助力推动医保与医疗高质量发展。
[期刊] 金融与经济  [作者] 魏仪钦  
随着央行对芯片卡推广的大力支持,以及在众多方面优于传统磁条卡,芯片卡将会在未来得到极大推广和普及。依托芯片卡和终端设备上的NFC模块,商业银行在线电子支付将可以引入目前已经非常成熟的线下支付清算模式,形成新的在线电子支付方式。以此大幅度提高银行在线支付速度,应对目前第三方支付公司的挑战,增强银行的竞争力,提升银行的话语权。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 王帆  曹建海  
公立医院的高质量发展对建设优质高效的医疗服务体系,推进“健康中国”建设具有重要意义。在深化医药卫生体制改革的关键时期,优化完善医保支付方式,将对公立医院的运行管理模式产生重大影响,成为推动公立医院高质量发展的重要方式之一。本文以医保支付方式的演进为研究视角,在界定公立医院高质量发展的内涵与特征的基础上,研究发现医保支付方式改革从以下方面助力公立医院高质量发展:从规模扩张向提质增效的转变、从粗放管理向精细管理的转变以及从注重物质要素转向注重人才技术要素的转变。基于此,要完善公立医院运营管理制度、完善公立医院成本管理机制、改革公立医院绩效管理模式,从而推进公立医院高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李曼  
目的:探索能够解决日益增长的康复需求和控制康复医疗费用两大难题的康复医保支付方式。方法:通过回顾美国康复医保支付方式的发展史,总结多种支付方式的优缺点以及对康复医疗的适用性。结果:相同的患者采用3种康复医保支付方式进行分组,按诊断相关分组方式最笼统,以患者为中心的支付分组方式最能体现不同康复患者的疾病特点和资源需求。结论:按诊断相关分组支付对恢复期康复医疗不适用,我国应加快建设完善的三级康复医疗体系,建立统一的康复医疗数据库,制订适合中国人的功能评价量表,构建适合我国国情、关注功能的康复医保支付体系。
[期刊] 会计之友  [作者] 彭洁  
为实现“健康中国”的国家战略目标,逐步完善全民医保制度,着力保障人民基本医疗权益,建立健全完整的医疗保障体系,我国在医疗、医保和医药领域进行了“三医联动”的综合改革,尤其是近期陆续推行了城乡居民医保整合,实现医保跨省异地就医直接结算,深化基本医疗保险支付方式等一系列改革。医院在改革创新中不可避免地出现一些新的问题,随着医保人群的广覆盖和多种支付方式的推行,在方便医保患者就医,减轻医保患者负担的同时势必造成医院的垫付资金越来越多,这就对财务管理工作提出了更高的要求。文章简要介绍了我国医疗保险发展历史和现状,
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程念  汪早立  付晓光  宋大平  任静  赵东辉  
目的:分析项目付费、总额预付、病种付费和床日付费等支付模式的定价机制及其对医疗服务行为的影响。方法:全国典型地区不同支付模式及定价机制下,医疗机构支付方式改革结余资金构成模型理论对比分析。结果:不同的支付模式及支付标准制定方法,将会对医疗机构的行为产生不同的影响。结论:应加强医疗机构成本核算和优化,科学测算支付标准。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 福建省医保办课题组  詹积富  梁步腾  余增长  
医保支付方式,是指医疗保障基金管理部门对需方(参保人)和对医疗服务提供方(定点医药机构)的医药费用支付的途径和方法。医保支付包括对需方的支付和对供方的支付。因此,医保支付是医疗保障部门利用医保基金支付手段,调节医疗机构与参保人之间利益关系的重要经济杠杆。基本医疗保障管理体制的改革,离不开医保支付手段的改革。医疗保障的改革必须与深化医药卫生体制改革的目标、任务相衔接。所以,医保支付方
[期刊] 经济师  [作者] 秦富英  
国库集中支付制度,是指由财政部门代表政府设置国库单一账户体系,所有财政性资金均纳入国库单一账户收缴、支付和管理的制度。其支付方式分为财政直接支付和财政授权支付。2017年财政部对于财政直接和授权支付方式的划分范围进行了改革,从以政府采购预算为依据变更为以实际使用资金时单笔支付金额为标准进行划分。文章简析了国库集中支付方式调整前后的变化,剖析支付改革中所存在的问题,并提出了相应改革的建议和思考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈宁姗  
简言之,“服务流程”就是“患者接受医疗服务的过程”。由于疾病和医疗服务的复杂性,医疗服务产出也多种多样,但是测量医疗服务产出并用于制定医疗服务价格的单位不外乎病种、住院日、服务项目,或者是人头。产出的测量单位不同,“服务流程”的内容就不同,如果测量单位是每个服务项目,“服务流程”就是这个服务项目本身;如果
[期刊] 会计之友  [作者] 彭洁  
为实现“健康中国”的国家战略目标,逐步完善全民医保制度,着力保障人民基本医疗权益,建立健全完整的医疗保障体系,我国在医疗、医保和医药领域进行了“三医联动”的综合改革,尤其是近期陆续推行了城乡居民医保整合,实现医保跨省异地就医直接结算,深化基本医疗保险支付方式等一系列改革。医院在改革创新中不可避免地出现一些新的问题,随着医保人群的广覆盖和多种支付方式的推行,在方便医保患者就医,减轻医保患者负担的同时势必造成医院的垫付资金越来越多,这就对财务管理工作提出了更高的要求。文章简要介绍了我国医疗保险发展历史和现状,
[期刊] 经济师  [作者] 冯乃灿  
按项目付费的医保支付方式在社会经济生活中发挥了巨大的作用,减轻了参保群众的医疗费用支出的负担,大大减少了因病致贫,因病返贫的情况,但是随着社会经济的发展,原有的支付方式出现了很多问题,医疗机构无序扩张使医保基金承受很大压力,因此需要改变现有的医保支付方式,发展更适合中国特色社会主义道路的医保支付方式,经过长时间众多地区的试点证明,按病种分值付费是一种较适合现代医保的付费方式,实行按病种付费是深化公立医院改革、促进医疗机构健康发展的重要内容,是缓解群众看病就医负担的有效举措。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑大喜  
随着医疗保险支付制度的改革,医院成本核算将逐步向包括科室成本核算、医疗项目成本核算、病种成本核算等在内的成本核算体系发展。
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