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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 茅雯辉  余学清  陈文  
目的:本研究测算腹膜透析患者采用利血宝(EPO)治疗肾性贫血的经济负担,包括直接费用(直接医疗费用与直接非医疗费用)和间接费用。方法:通过在8个三级医院透析中心的前瞻性观察研究,随访记录患者的基本情况以及3个月内疾病治疗情况与经济负担情况。结果:完成112例患者随访,合计485人次门诊就诊和15人次住院。患者平均年龄为51.72岁,平均透析年数3.87年,EPO平均使用3.69年;患者平均每月在临床中心门诊就诊1.24次,在社区就诊1.01次;每月EPO的平均费用为1 379元,EPO用量为13 645 IU;患者每月人均经济负担为9 658元,其中,直接医疗费用9 061元,直接非医疗费用206元,间接成本390元。结论:腹膜透析加肾性贫血患者的经济负担较重。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 肖月  赵琨  隋宾艳  郭武栋  王丽  
为了给我国终末期肾病透析治疗经济学评价研究的发展提供可借鉴的经验,对国内外前期开展的血液透析和腹膜透析治疗的经济评价进行综合评述。通过比较发现,我国现有的评价研究在研究设计和方法选择方面存在不足,建议参考国外最新研究进展,进行严谨的评价项目设计,并选取适宜的分析方法。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈正祥,程晓明,李冀男,倪灿建,袁静,周佩芬,陆伟,徐刚,英建青,蒋春英,王穗  
通过杭州市7所综合性医院终末期肾病血液透析的直接、间接医疗费用的测算,患者家庭疾病经济负担的调查,比较了享有不同医疗保险患者肾透析的利用及医疗费用。结果表明,城镇职工医疗保险制度在减轻疾病经济负担方面发挥了重要作用。尽管如此,血液透析患者的家庭经济负担仍显过重。因此需要进一步完善杭州市现行的对肾透析服务的医疗保险支付和补偿制度,减轻患者疾病经济负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙强  闫赟  边学峰  张加胜  李文婧  陈诚  赵津  李仁中  
目的:分析目前在缺乏耐多药肺结核诊疗规范的情况下,治疗耐多药结核病的医疗费用及对家庭造成的经济负担。方法:利用结构式调查问卷,采用面对面问卷调查的方法,在天津市和河南省濮阳市调查了33名经实验室药敏试验确认的耐多药肺结核患者。结果:在确诊为MDR-TB后,天津市患者医疗费用为17800元,河南省濮阳市为13850元。天津市和河南省濮阳市分别有91.7%和71.4%的患者产生了灾难性卫生支出。享受医保补偿的患者报销后疾病经济负担有所下降,但仍处于较高的水平。结论:在国家层面上应制定并推行规范的耐多药肺结核治疗方案,积极探索专门针对耐多药结核病的特殊补偿措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 董长岭  李晶琦  钱晓明  杨学敏  
研究和分析疾病的直接负担和间接负担,寻求减轻疾病经济负担的方法和途径是卫生经济学的重要课题之一,对于提高卫生工作社会效益和经济效益有重要意义。为此,我们运用关于疾病经济负担的基本理论和研究方法,于1986年5月12日至22日对100例外地来哈尔滨市(以下简称
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈林利  赵根明  汤军克  方红  
目的:研究上海市闵行区敬老院老年期痴呆患者的经济负担及相关的影响因素。方法:通过横断面调查,收集全区27家敬老院老年期痴呆患者每月缴纳费用和相关的影响因素,运用多元线性回归分析费用的影响因素。结果:多元线性回归分析表明,性别、年龄、职业、每月收入等人口学因素,敬老院性质和入住时间等社会学因素,以及痴呆严重程度和患有其他慢性疾病等疾病因素,是影响老年期痴呆患者费用的主要因素。结论:老年期痴呆的患病率和经济负担不断增长,政府部门在配置卫生资源时应充分考虑痴呆的疾病和经济负担,同时提高痴呆患者的康复和照料水平,改善痴呆老人的卫生保健现状。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 江鸿  梅文华  夏苏建  崔俊宇  许燕  郑庆偲  李鹤  
目的:了解广州市再生障碍性贫血参保患者住院费用情况及探讨影响因素。方法:收集2008年10月—2010年6月参加广州市城镇基本医疗保险的再障住院患者的有关数据,采用描述性分析、秩和检验分析、相关分析及多元线性回归分析。结果:再障的次均住院费用6 921元,其中个人支付2 779元,统筹基金支付4 021元。药费所占比例最大为34%。影响再障参保患者医疗费用的主要因素依次为住院天数、报销比例、医院级别、年龄、性别和药费比重。结论:缩短住院天数,调整报销比例,规范各级医院的收费标准,将再障的治疗药物纳入医保目录,可降低再障患者的疾病负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李河  庄建  石美玲  邓木兰  刘小清  陈寄梅  蔡毅锋  郑少忆  肖学均  
目的:分析先心病手术患儿的直接医疗与直接非医疗经济负担,为降低经济负担提供依据。方法:2009年对198例先心病患儿进行调查。用中位数进行统计描述,Kruskal-Wallis H检验进行假设检验。结果:室间隔缺损、法鲁氏四联症、房间隔缺损、复杂型先心病、其他型先心病直接医疗经济负担中位数分别为31 779元、41 562元、28 911元、71 651元、41 644元,差异有统计学意义(P0.05)。结论:先心病直接医疗经济负担是患儿的主要直接经济负担。故进一步控制直接经济负担关键在于控制直接医疗经济负担,或建立强有力的社会保障体系。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张兆林  刘波  李德丽  
车祸即交通事故,是车辆、人员在道路交通过程中,由于违反交通法规或意外情况而造成人身伤亡等严重后果的事件。近年来,随着社会经济的迅速发展,交通日益繁忙,车祸不断增多,成为危害人群健康的明显的社会因素。为了进一步了解车祸患者的疾病经济负担水平,我们运用了流行病学和疾病经济负担的基本理论和研究方法,对某市车祸情况进行了调查分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 翟金国  陈敏  赵靖平  国效峰  苏中华  王克勤  
目的:了解山东省抑郁障碍的经济负担。方法:设计抑郁障碍经济花费调查表,对山东省900例抑郁障碍患者的各种经济花费进行为期1年的前瞻性调查,评价抑郁障碍造成的经济花费及各部分构成情况,并比较花费的城乡差别。结果:山东省抑郁障碍患者年人均总花费为18 673.86元(人民币),直接花费为6 612.43元(35.4%),间接花费为1 212.87元(64.6%)。城镇患者的年人均总经济花费、间接花费、误工花费显著高于农村患者(P<0.01)。结论:山东省抑郁障碍造成巨大的经济花费,应引起高度重视;各种花费中以间接花费为主,城镇患者的总花费高于农村患者。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 肖月  宋文舸  赵琨  王艳菊  隋宾艳  郭武栋  
目的:从技术的提供和使用两方面分析腹膜透析(腹透)和血液透析(血透)两种常见终末期肾病治疗技术在我国应用的公平性并探讨相关影响因素。方法:通过结合问卷调查和访谈等定性研究方法和数据收集整理等定量研究方法开展回顾性队列研究。结果:腹透和血透患者生存质量近似,但腹透患者治疗不充分现象较血透普遍,64.9%因经济原因减少治疗次数或透析量,同时腹透患者疾病经济负担较重,灾难性支出发生率为74.1%,大于血透患者(60.1%)。结论:认知、资源、经济、管理和政策五方面因素严重影响腹透技术利用的公平性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李秋燕  曹秀玲  赵广通  张乐  徐凌忠  
目的:了解山东省肺结核患者的疾病经济负担,并探讨其影响因素。方法:采用分层随机整群抽样方法选取样本,利用自制的调查问卷进行访谈式调查,并利用SAS9.1软件进行单因素和多因素分析。结果:肺结核患者人均疾病经济负担为95%CI为(5733.02±330.23)元;确诊延误时间、确诊单位及住院与否对结核病患者疾病经济负担的影响有统计学意义。结论:肺结核患者的疾病经济负担较重,应进一步加大政府投入;同时严格控制医疗机构对肺结核患者的纳入标准,规范转诊制度;提高基层医疗机构的疾病诊断能力;将肺结核纳入医疗保障中,以降低肺结核患者的疾病经济负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 黄海红  何燕玲  陈文  左赛  王勇  周哲颖  
目的:了解住院心境障碍患者的特点,测算其经济负担情况,为促进精神卫生资源的合理运用和优先投入提供参考依据。方法:采用现况研究,对上海某三级精神专科医院2009年3月1日—12月31日期间出院的所有符合入组标准的心境障碍患者及其主要照料者进行问卷调查,征得知情同意原则,共收集了226例患者和197例主要照料者的相关资料;采用EpiData 3.1和SPSS 13.0软件对数据进行录入与统计分析。结果:调查对象的年人均总费用为70 387.4元,其中间接费用、直接医疗费用、直接非医疗费用分别占64.0%、30.0%、6.0%。结论:心境障碍给患者个人、家庭及社会造成的经济负担是巨大的,其中间接费用导致其经济负担更加沉重。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨俭  李远庆  陈晓禹  高俊良  冯占春  
目的:分析我国中老年慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)患者疾病直接经济负担变化和特点。方法:利用CHARLS2011基线和2013年、2015年跟踪数据计算并分析中老年慢性病患者医保补偿前后自我医疗、门诊、住院以及总体经济负担。结果:2011、2013、2015年补偿前疾病负担分别为1 475、2 288、2 534元,补偿后为1 052、1 626、1 719元,补偿比为28.68%、28.93%、32.16%;期间,自我医疗利用率最高;住院负担增幅最大;补偿后门诊负担占比最高。结论:中老年慢性病患者疾病负担面临长期增长压力,迫切需要完善慢病防治措施。
[期刊] 经济师  [作者] 赵婕   郭秋霞  
目的:分析营养干预对妊娠合并糖尿病患者疾病经济负担的影响。方法:设置干预组和对照组,通过比较两类患者不同分娩结果、分娩方式及其产生的费用等指标,评价营养干预措施对患者疾病经济负担的实际影响。结果:(1)营养干预措施可以有效减轻患者的疾病经济负担;(2)干预措施的有效性取决于干预时间和患者的依从性;(3)临床保健结合的思维有待于进一步普及。结论:临床保健相结合有利于减轻患者经济负担,并获得更佳的诊疗结局,但预防重于治疗的思维仍需要在患者和医务人员中广泛培养和加强。
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