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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 肖月  宋文舸  赵琨  王艳菊  隋宾艳  郭武栋  
目的:从技术的提供和使用两方面分析腹膜透析(腹透)和血液透析(血透)两种常见终末期肾病治疗技术在我国应用的公平性并探讨相关影响因素。方法:通过结合问卷调查和访谈等定性研究方法和数据收集整理等定量研究方法开展回顾性队列研究。结果:腹透和血透患者生存质量近似,但腹透患者治疗不充分现象较血透普遍,64.9%因经济原因减少治疗次数或透析量,同时腹透患者疾病经济负担较重,灾难性支出发生率为74.1%,大于血透患者(60.1%)。结论:认知、资源、经济、管理和政策五方面因素严重影响腹透技术利用的公平性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 肖月  赵琨  隋宾艳  郭武栋  王丽  
为了给我国终末期肾病透析治疗经济学评价研究的发展提供可借鉴的经验,对国内外前期开展的血液透析和腹膜透析治疗的经济评价进行综合评述。通过比较发现,我国现有的评价研究在研究设计和方法选择方面存在不足,建议参考国外最新研究进展,进行严谨的评价项目设计,并选取适宜的分析方法。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 茅雯辉  余学清  陈文  
目的:本研究测算腹膜透析患者采用利血宝(EPO)治疗肾性贫血的经济负担,包括直接费用(直接医疗费用与直接非医疗费用)和间接费用。方法:通过在8个三级医院透析中心的前瞻性观察研究,随访记录患者的基本情况以及3个月内疾病治疗情况与经济负担情况。结果:完成112例患者随访,合计485人次门诊就诊和15人次住院。患者平均年龄为51.72岁,平均透析年数3.87年,EPO平均使用3.69年;患者平均每月在临床中心门诊就诊1.24次,在社区就诊1.01次;每月EPO的平均费用为1 379元,EPO用量为13 645 IU;患者每月人均经济负担为9 658元,其中,直接医疗费用9 061元,直接非医疗费用206元,间接成本390元。结论:腹膜透析加肾性贫血患者的经济负担较重。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 芦晓佳  赵琨  王雁菊  高媛  刘春雨  
目的:了解香港地区腹膜透析技术应用现状及其开展"腹膜透析优先"政策的原因,并且借鉴香港地区的成功经验。方法:采用文献法搜集相关文献。结果:香港的"腹膜透析优先"政策使其80%以上的终末期肾病患者使用腹膜透析技术。结论:香港地区的成功经验值得我们借鉴,以解决我们终末期肾病治疗当前存在的问题。
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 刘子先  李玫  
血液透析感染风险评估有助于提高血透质量以及保证患者安全。血液透析感染风险受大量不确定性、多状态因素的影响而呈现出动态性,传统故障树分析(FTA)的确定性和二态性使其在评估该类风险时存在缺陷。通过将血液透析感染FTA静态模型映射为Bayesian网络对血液透析感染风险中存在的不确定性关系和多状态变量进行建模,利用Bayesian定理进行概率更新从不同角度识别易导致感染的关键事件,并且考虑患者异质性实现血液透析感染风险的动态评估。通过实例验证了该方法的可行性和有效性,与单一FTA方法相比该方法能够从多个角度对
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 刘子先  李玫  
血液透析感染风险评估有助于提高血透质量以及保证患者安全。血液透析感染风险受大量不确定性、多状态因素的影响而呈现出动态性,传统故障树分析(FTA)的确定性和二态性使其在评估该类风险时存在缺陷。通过将血液透析感染FTA静态模型映射为Bayesian网络对血液透析感染风险中存在的不确定性关系和多状态变量进行建模,利用Bayesian定理进行概率更新从不同角度识别易导致感染的关键事件,并且考虑患者异质性实现血液透析感染风险的动态评估。通过实例验证了该方法的可行性和有效性,与单一FTA方法相比该方法能够从多个角度对风险进行全面地分析与评估。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 石耀辉,王丽,曲淑娟  
近年来,由于糖尿病、高血压病及免疫病等疾病的发病率增加,需维持性血液透析病人数迹逐年递增。给患者家庭及社会带来了沉重的经济负担。我院透析科自2001年7月份起应用可调Na~+血液透析治疗经常性低血压患者,取得较好的疗效及社会效益和经济效益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵宁  赵琨  郭武栋  申俊龙  齐雪然  徐浩  
目的:分析作业成本法与传统成本法对血液透析成本的核算是否存在差异。方法:回顾性调查并核算7所三级甲等医院2010年血液透析成本,并进行相关统计学分析。结果:使用两种方法核算的血液透析均次成本差值区间为(0.07,1.05)元,最高成本差异仅占所在核算对象平均间接成本总额的0.39%,且没有统计学显著性差异。结论:两种方法对血液透析成本的核算不存在差异,均可用于血液透析成本的核算。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王书会  鲜万华  王海燕  付敬  王静娜  
目的:调查血液透析患者因为医院感染所造成的直接经济损失。方法:应用前瞻性监测方法,调查2008年1月1日至2011年12月31日某省级教学医院血液透析病房住院患者910例,发生医院感染117例,分析因为医院感染造成的直接经济损失。结果:发生医院感染后平均直接经济损失中位数为2 497.12元,下呼吸道医院感染平均直接经济损失中位数为4 798.22元,尿路感染平均直接经济损失中位数为1 883.66元,血管相关医院感染平均直接经济损失中位数为4126.51元。结论:医院感染增加了血液透析患者的医疗费用,增加了患者和医院的经济负担,浪费了医疗资源,应采取有效措施控制医院感染发生,避免卫生资源的浪费。
[期刊] 投资研究  [作者] 张耀辉  
资产经营和资本经营透析张耀辉随着我国市场经济体制的完善,经营的内涵和外延都在不断扩展,形成了多种层次的经营概念。这些概念的发展既反映了人们的经营活动内容的深入和丰富,也反映了我国社会经济活动形式与内容的不断拓广和延伸。最初的经营概念主要是生产经营,是...
[期刊] 财务与会计  [作者] 郭建鸾  杨曼  
从1999年上市至今,东北高速公路股份有限公司(下称东北高速)饱受丑闻和诉讼的煎熬。黑龙江省高速公路公司(下称黑龙江高速)、吉林省高速公路集团有限公司(下称吉林高速)和华建交通经济中心(下称华建中心)作为东北高速的三个共同发起人,分别代表黑、吉两省交通厅和交通部的资
[期刊] 开发研究  [作者] 孔维新  王海飞  
人才演化成"懒猫"是企业管理中常见的一种现象,通过对企业"懒猫"现象的种种表现进行全面客观的总结,从思想基础、个性特点和企业用人环境等多方面,对"懒猫"现象产生的背景和原因进行了深入分析,从企业人才管理制度和管理机制方面提出了"懒猫"现象的预防和治理措施。
[期刊] 教育发展研究  [作者] 林艳  
教师文化对于促进教师专业发展、优化师资队伍建设,进而提高学校管理质量发挥着举足轻重的作用。然而,目前学校组织中普遍存在着教师文化病理现象,严重阻碍着学校的发展,主要表现为:相互隔离,各自为阵;机械操作,按部就班;主体缺失,放弃管理;丧失动力,迷失自我。笔者认为可以从以下几个方面进行矫治:学校组织层面上,加强民主管理,革新评价机制;教师领导层面上,创造和谐环境,引导自然合作;教师自我层面上,更新传统观念,倡导专业反思。
[期刊] 浙江金融  [作者] 王利平  
2003年以来,外汇管理局浙江省分局加大对跨境资金流动的监控力度,通过资金追踪、现场检查等方法,在省内发现了多起成立虚假外商投资企业,骗取国家优惠政策的案件。通过对案件的调查剖析,我们认为“假外资”现象亟须引起各有关部门的注意。A外资造“假”的基本手法由于我国以投资者主体的国籍作为界定外资企业的标准,因此要将内资“洗”成外资,境内企业或自然人通常要先在境外注册一个或若干个相关联的控股公司,然后想方设法筹集到一笔外汇资金,并以境外注册的公司名义汇人外汇资本金,新设或收购境内目标企业。经调查分析,境外企业外汇资金来源渠道主要有以下几种:
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张伟军  黎鹰  
价格改革是当前改革的难点,也是人们讨论的热点。当然,作为价格体系中重要组成部分的医疗价格也决不例外。价格是商品经济的重要范畴。价格是价值的货币表现。价值构成的各部分的货币形态,分别表现为构成价格的四要素,即生产成本、流通费用、税金和利润。由于卫生劳务的特殊性及福利性,我们这里
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