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[期刊] 保险研究  [作者] 王晓全  孙祁祥  
保险需求理论研究表明,不可保的背景风险会增加投保人对可保风险的保险需求。本文把2003年发生的SARS看作一次自然实验,来检验背景风险对保险需求的影响。本文用我国健康保险市场的时间序列数据,通过邹-检验和时间序列结构突变检验方法,对存在背景风险时的保险需求理论进行实证研究。研究发现,背景风险会增加投保人对可保风险的保险需求,但这种影响只具有短期效应。
[期刊] 保险研究  [作者] 刘思  
健康保险是中国医疗保障制度的重要组成部分,健康保险市场规模的扩张使得保险在中国能够更好地发挥经济补偿功能、资金融通功能与社会管理功能。本文借鉴前人的研究成果,利用国内生产总值、社会与个人卫生支出以及健康险保费收入的历年数据,构建误差修正模型(ECM),并寻找社会与个人卫生支出同健康险保费收入之间的数量关系,进而预测分析国内健康保险市场的发展规模、空间及方向。
[期刊] 保险研究  [作者] 王稳  杨洋  
健康保险产业在服务多层次医疗保障体系建设、满足人民群众对美好生活日益增长的需求等方面具有重要作用,是社会保障体系的重要组成部分。但其自身的发展也面临着诸多问题,尤其是消费者异质性导致的逆向选择问题,使得健康保险市场很容易出现"劣币驱逐良币"现象,从而影响健康保险经营绩效。因此,研究消费者异质性导致的逆向选择问题,就成为健康保险行业发展的一个十分重要的课题。本文基于Probit模型,运用"中国健康与养老追踪调查"2015年全国调查的数据,实证检验了我国健康保险市场消费者异质性导致的逆向选择问题。结果显示,我国健康保险市场因为消费者异质性导致的逆向选择现象普遍存在,有健康保险的群体对医疗服务的利用更多,并且逆向选择的程度在不同群体之间存在差异。因此,健康保险经营过程中,要注意从多个角度防范和化解逆向选择风险,确保健康保险业稳定和持续发展。
[期刊] 世界经济文汇  [作者] 徐美芳  
作为社会保障体系建设的重要补充部分,近几年来商业健康保险在中国有了较大的发展。本研究显示家庭生命周期、教育、家庭收入、社会保险是当前影响健康保险需求的最重要原因,而性别、个人收入对健康保险消费的并影响不大,逆向选择现象也不明显。本研究也发现,不同收入群体对健康保险的需求有着不同的态度,其决定因素也有着较大的差别。本研究还发现,商业健康保险已在社会保障体系中发挥着重要的补充作用。
[期刊] 现代管理科学  [作者] 张浩辰  
中国健康保险市场的主要不足表现为发展水平低,结构不合理,现有健康险的盈利状况不佳等。通过与美国成熟的健康保险产业的比较发现中国健康保险市场存在上述不足的主要原因有两点:第一,中国特有的医疗体制;第二,保险公司在健康服务产业链中居于从属地位,在和公立医疗机构的合作中不能充分分享健康数据,控制风险和成本。互联网和信息技术的发展和快速应用,有望改变公立医院的强势地位,强化商业健康险公司在健康服务产业链中的纵向资源整合能力,最终推动商业健康保险市场的变革。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 汪荣明  
本书基于大数据时代背景,对健康保险精算统计模型与风险监管进行系统研究。研究发现:第一,分布式算法、最优子抽样、基于密度比模型的经验似然算法和模型平均算法等可解决健康大数据融合问题;第二,随机森林分类模型、BP组合神经网络模型、朴素贝叶斯模型及马尔可夫模型等可有效推进健康保险定价模型向“事前定价+动态调整”的创新模式转变;第三,聚类方法、LightGBM方法和决策树算法等可对健康保险欺诈进行科学识别。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李佩玲  
一、健康保险的经营性质健康保险从经营性质上看,有非营利性的社会保险与营利性的商业保险(相互保险也属非营利性保险)。两者的主要区别是;1.就保险对象而言,前者以社会大多数人为对象。虽然各种保险无不以多数
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 王璐  
有效保险需求是在当前特定时期内,在一定保险价格、一定购买力条件下现实的保险需求,是保险公司真正面对的业务来源。本文使用最近几年健康保险保费收入、城镇居民可支配收入、城镇基本医疗保险基金总收入及居民医疗保健支出等数据,通过建立回归模型对健康保险有效需求进行分析。结果显示:居民购买力和医疗费用的增长对我国健康保险的有效需求有显著影响,社会保险并未对商业健康保险产生替代作用,相反与健康保险保费收入同向增长。
[期刊] 经济科学  [作者] 国锋  孙林岩  
通过对消费者疾病预防投入影响因素的分析,本文得出事前道德风险对发病率的影响极小,因此可以忽略事前道德风险在健康保险中的影响。在事后道德风险方面,对其产生和影响做了系统的分析和讨论,得出即使不考虑Nyman的收入转移效应,传统的事后道德风险损失也是被过高估计的,这对健康保险制度、保单设计及理赔是有理论指导意义的。作者同时提出了道德风险的福利收益问题,认为道德风险福利收益在健康保险中,尤其是社会健康保险中有意义重大。
[期刊] 保险研究  [作者] 许谨良  
一、制约我国商业健康保险市场发展的两大因素(一)空间因素的制约我国医疗保险制度改革的框架基本是社会医疗保险、合作医疗保险和商业医疗保险相结合。国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中指出:“‘九五’期间要基本建立城镇职工医疗保险制度,积极发展多种形式的...
[期刊] 保险研究  [作者] 游春  
商业健康险从无到有,到如今的步履艰难,主要原因是重保、重赔、轻防,未注重健康风险的管理。本文运用NCD(无赔款折扣优待)模型实现健康险的浮动费率,降低健康体的费率,提高非健康体的费率,实现了各健康级别群体的健康风险与保费的相对合理。并通过健康教育和预防保健等措施减少风险因素、降低疾病发病率、阻止疾病的恶化,减少了理赔的次数和额度,把客户群有效地引导并维持在低风险的健康状态。这不仅能够最大程度地减轻社会医疗资源的紧张,而且降低健康保险公司的平均综合成本率,也有助于提升专业公司的整体形象和经营效益。
[期刊] 保险研究  [作者] 雒庆举  
商业健康保险公司在医疗保险市场中的合理定位,对于医疗保障体系的发展与完善有重要作用。当前,我国商业健康保险公司不仅作为基本医疗保险的补充而存在,而且通过第三方管理等方式积极参与到基本医疗保险体系的运作中,对提高体系运作效率有重要作用。但这一作用的发挥仍受到内外部因素的制约,需要进一步正确处理好不同要素之间的关系。
[期刊] 金融论坛  [作者] 陈莹   孔祥钊   赵桂芹  
基于中国家庭金融调查(CHFS)数据,本文探讨不同层面的风险感知对家庭商业健康保险参与决策的影响。研究发现,风险感知水平的提高显著增加家庭商业健康保险新增参与可能性及新增参与程度;风险态度在二者关系中的调节作用呈现异质性,对家人住院的风险感知,风险厌恶的正向调节作用显著,但对于主观程度更强的户主自评健康变化的风险感知,这种调节作用不显著。因此,普及健康风险感知教育,有助于激发商业健康保险需求,推动商业健康保险市场发展。
[期刊] 南开经济研究  [作者] 崔恩慧  江生忠  贾世彬  
环境污染问题日益严重和广受关注,它不仅影响了人们的身体健康,还加大了居民医疗保健消费支出。同时,人们也在通过购买商业健康保险规避自身面临的不确定的健康风险。《关于加快发展商业健康保险的若干意见》的出台,对加快发展商业健康保险对于保险行业结构调整、医疗卫生体制改革乃至国民经济的持续健康发展都有着十分重要的意义。本文以2006—2012年31个省市(地区)为样本,分析环境污染、商业健康保险对健康成本的影响,得出了大气污染与人均医疗保健消费支出正相关,以及人均商业健康保险保费与之呈现负相关关系的结论。因此,应该加大环境污染治理,进一步深化寿险公司与医疗机构的合作,形成激励相容的约束,控制医疗费用的上...
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