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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵闻雨  曾力  朱有华  王立明  周梅生  张雷  韩澍  
目的:研究肾移植围手术期费用及其影响因素。方法:选择2008年1月至2009年12月在上海长征医院行尸体供肾移植的184例患者,采用回顾性研究分析其围手术期费用及构成情况,并对影响费用的因素进行多因素逐步回归分析。结果:围手术期总费用中位数为75 682元,其中药品费占68.8%,手术费13.9%,检查检验费10.9%,床位费3.7%,护理费0.6%,治疗费2.1%。影响肾移植围手术期费用的主要因素依次为:肺部感染、免疫诱导治疗方案、急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复、免疫维持治疗方案和费用支付方式。结论:通过预防围手术期并发症,合理选择免疫治疗方案,合理使用国产药物,可减少肾移植围手术期费用,降低受者及社会的负担。
[期刊] 中国农业大学学报  [作者] 付静涛  朱士恩  余文莉  刘国世  冯建忠  张忠诚  
在生产条件下,对3个优良品种的127只绵羊(道塞特47只、萨福克49只、杜泊31只)和111只波尔山羊供体使用不同国别生产的促卵泡素(FSH)实施超数排卵处理,然后对1 231只小尾寒羊和奶山羊受体实施不同方法的胚胎移植,旨在筛选出切合于生产实际成本低、效率高的超数排卵和胚胎移植方案。实验结果表明,使用新西兰产FSH对波尔山羊超数排卵后平均获得可用胚胎14枚/只,显著高于澳大利亚产FSH效果(平均7.59枚/只)(P0.05);进一步采用中国科学院产和新西兰产FSH分别对道塞特、萨福克和杜泊3个品种...
[期刊] 经济问题  [作者] 曹洲涛  
随着全球经济发展的日益开放,管理知识移植(简称管理移植)成为企业实现管理创新、提升管理效率的主要途径之一。惟有成功地实现各种管理知识在企业的转移,管理知识才能发挥其应有的能量,从而创造企业的核心竞争能力。基于对企业知识转移的理论基础,探讨管理知识转移过程的影响因素,提出促进管理移植的支持条件。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢颖  宗欣  陈丽  刘玉聪  张宁宁  孙倩  孙利华  
目的:对吗替麦考酚酯和麦考酚钠用于肾移植后免疫抑制进行药物经济学评价。方法:基于社会视角,采用二次文献研究和模型研究方法,根据接受肾移植后患者健康状态发展规律,构建Markov模型,以成本效果比、成本效用比作为评价指标,并对结果进行敏感度分析。结果:在10个模型周期内,EC-MPS组肾移植患者获得的生命年和质量调整生命年分别为8.4年和6.1年,MMF组为7.5年和5.0年。EC-MPS组肾移植患者每获得一个生命年和质量调整生命年需付出的年医疗费用分别为47 936元和66 011元,MMF组为63 513元和95 270元。结论:EC-MPS用于肾移植后免疫抑制较MMF更具有成本效果。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈治水  冷家骅  刘忆  刘晶  郑启文  
目的:分析直肠恶性肿瘤手术患者的住院费用负担情况,探讨其影响因素和分组路径,为医疗机构费用管理作借鉴,为减轻患者负担作参考。方法:回顾搜集2014年1月—2015年12月直肠肿瘤住院手术患者数据,应用树模型来推断住院费用负担的相关影响因素。结果:根治手术、超声刀与高频电刀的使用与住院费用可能存在统计学关联,造瘘手术与否、DRGs分组是患者住院费用及基金申报的主要判别因素。结论:医保待遇差异影响患者负担水平,手术术式及DRGs分组影响病种疾病负担,一方面政府应充分发挥医保的引导和杠杆作用,另一方面医疗机构宜
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵忻怡  张晓  唐洋  唐金海  
目的:了解乳腺癌手术病人住院费用情况及主要影响因素,为合理控制医疗费用和医疗保险支付方式改革提出建议。方法:收集2003年1月至2007年8月在江苏省肿瘤医院住院的乳腺癌手术病例共495例,采用描述性分析、Kruskal-WallisH检验和多元线性逐步回归方法进行分析。结果:乳腺癌手术病人的平均住院费用为17864.62元,影响费用的主要因素是住院天数、药费比例、费用负担形式和是否实施规范化诊疗。结论:合理缩短住院天数、减少药品费用、推广规范化诊疗和加快医疗保险支付方式改革是控制乳腺癌手术病人住院费用的有效途径。
[期刊] 中国农业科学  [作者] 崔奎青  刘庆友  谢英  韦精卫  石德顺  
对兔胚胎细胞核移植(NT)的有关影响因素进行了系统研究。结果发现电场强度100V·mm-1,脉冲时间15μs,电脉冲3~4次的融合率显著高于其它组(P<0.05);融合前激活卵母细胞,分裂率和囊胚率显著高于融合后激活(P<0.05);当用8~16-细胞胚胎的卵裂球作供核时,卵裂率和囊胚率显著高于致密桑椹胚卵裂球为供核组;当重组胚在含3%发情牛血清(OCS)的TCM199中培养48h后,转入含10%FCS的TCM199中继续培养,卵裂率和囊胚率显著高于一直在3%OCS或10%胎犊血清(FCS)中培养的重组胚(P<0.05)。将22枚2~4-细胞期重组胚移入同期发情的受体母兔输卵管内,34d后产下...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李文瑾  田立启  李晓雨  王光锋  孙谟建  郭振清  
目的:全面分析肺癌手术患者住院费用的影响因素,为有针对性地控制医疗费用提供参考。方法:收集样本医院18 273份肺癌手术患者信息,采用分位数回归模型,以住院费用的不同分位数为基准,描述解释变量对被解释变量的影响。结果:住院天数、术前天数、手术方式、有无并发症对住院费用有正向影响,影响程度逐渐降低;付费方式对中高分位住院费用有正向影响,影响程度逐渐提高;肿瘤分期对高分位住院费用有正向影响,影响程度逐渐提高。结论:医院需优化患者住院流程,减少无效住院日;医生需结合患者病情体征和家庭经济状况选择合适的手术方式;肺癌高危人群需定期体检,降低并发症和肿瘤分期对住院费用的影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王婷婷  于丽华  郎婧婧  张振忠  
目的:对肺癌手术患者住院费用的影响因素进行分析,为合理控制住院费用上涨提供参考依据。方法:收集样本省三家三级医院2015—2017年的肺癌手术患者的病例资料,采用单因素分析,结构方程模型对患者住院费用的影响因素进行分析,探讨各影响因素之间的相互关系。结果:住院天数、操作的技术难度等是影响住院费用的重要因素,其中住院天数是对住院费用影响最高的因素,其次为操作的技术难度和风险程度。结论:肺癌患者住院费用较高,经济负担较重,建议针对重点影响因素,从疾病诊治、操作难度等多层面采取措施,一方面合理控制医疗费用,减轻患者就医负担,另一方面提示我们应促进医疗机构转变补偿机制,建立合理的价格激励体系,更多的体现医务人员的技术劳务价值。
[期刊] 中国农业科学  [作者] 卫恒习  李秋艳  高凤磊  李燕  张守全  李宁  
【目的】建立高效的胚胎移植技术体系,以提高克隆猪的生产效率。【方法】比较不同移植方法和不同受体母猪状况的胚胎移植分娩率和克隆猪的出生效率,利用体外发育能力相似的不同品种和发育阶段的克隆胚胎混合移植确定最佳的受体母猪发情同期时间。【结果】克隆胚胎经由输卵管伞移植比输卵管打孔移植具有更高的移植分娩率和克隆猪效率(2.2%和0.4%,P<0.01),而胚胎移植后辅助人工授精会降低克隆效率(0.6%和2.2%,P<0.01)。利用经产母猪作为移植受体比青年猪受体具有更高的克隆效率(3.0%和0.8%,P<0.01)和平均窝产仔数((5.5±0.7)头和(2.7±0.3)头,P<0.05)。受体母猪发情...
[期刊] 西北农林科技大学学报(自然科学版)  [作者] 权富生  赵晓娥  刘风军  李相臣  杨春花  张涌  
在绵羊胚胎移植供、受体麻醉中,用速眠新麻醉剂以肌肉注射和静脉注射2种方法给药,测定了麻 醉绵羊进入麻醉期的各项生理常数,观察了麻醉诱导期、麻醉期、苏醒期绵羊的表现及其所用时间,综合评定了麻 醉效果。结果表明,两种麻醉方法均可以取得良好的麻醉保定效果。与肌肉注射麻醉相比,静脉注射麻醉的用药量 只有肌肉注射的1/5-1/7,麻醉绵羊进入麻醉期时间短(平均1.03-3.82 min),手术后苏醒早,有利于提高胚胎移 植手术的效率,而且安全性较高。研究还发现,不同品种绵羊对速眠新的反应有差异,体重、体况、气候等因素均影 响麻醉剂的用药量和麻醉效果。
[期刊] 西北农林科技大学学报(自然科学版)  [作者] 权富生  杨博  塞务加甫  华松  蔡金霞  张涌  
【目的】筛选适合于山羊胚胎移植的速眠新静脉注射麻醉剂量。【方法】以关中奶山羊为试验动物,速眠新Ⅱ注射液为麻醉剂,研究静脉注射麻醉时,不同剂量速眠新Ⅱ注射液对不同体重组(28~35,36~45和46~55kg)山羊的麻醉效果;同时比较了速眠新Ⅱ注射液2种麻醉方法(静脉注射和肌肉注射)对山羊生理指标,心电图,麻醉山羊的诱导期、麻醉期、苏醒期,麻醉苏醒后山羊的采食、反刍及精神状况的影响。【结果】(1)山羊胚胎移植受体静脉麻醉时,山羊体重为28~35,36~45及46~55 kg时,最适宜麻醉剂量分别为0.4,0.4和0.5 mL/只。(2)与麻醉前相比,麻醉后山羊的体温升高,呼吸次数和心率均降低。(...
[期刊] 审计与经济研究  [作者] 李寿喜  
四大国际合作所客户数量少,但年审计收入排名居前。对于国内所来说,审计收入与客户数量呈同向关系,这说明国内所比国际所承担了较多的潜在审计风险;采用合伙制或有限合伙制的事务所,年报审计收入排名普遍靠前,这说明其他体制事务所在证券市场竞争意识和水平相对较低;客户资产规模越大,单位资产审计收费越低,伴随着净资产收益率和总资产报酬率的下降,单位资产审计收费不断提高。
[期刊] 地方财政研究  [作者] 孙琳  周欣  
绩效预算意在通过强调预算结果负责、政府部门资金使用的灵活性等财政管理手段而对财政资金流向进行引导并提高财政资金使用效率。虽然我国已在广州、江苏等多地开展多年绩效预算改革试点工作,但绩效评价机制不健全及预算分配与绩效信息不匹配等问题仍旧存在。本文通过美国、新西兰、英国等国家的改革经验,结合我国具体国情,探索出中国的绩效预算渐进改革之路,包括绩效观念的树立、财政信息系统的建立、绩效指标的改良等。
[期刊] 软科学  [作者] 傅晶晶  
通过对路径依附轨迹的研究表明,虽然HSE制度在我国具有原则上的相容性,但由于结构因素、制度因素、移植动机和文化差异等因素的影响,我国HSE制度的移植出现了"逾淮而枳"的现象。故结合我国实际就HSE制度的移植作进一步研究对我国和谐社会的进一步构建无疑具有相当的现实意义。
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