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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
韩有亮,印建平
经国务院批准,镇江市职工医疗保障制度改革试点已于1995年元月进入全面实施阶段。这种新制度虽然才运行一年,但在实践过程中已显示明显的优越性,同时也出现一些新情况、新间题。为此,我们必须以实事求是的态度清晰地分析利弊,及时总结经验,针对存在问题,采取防范措施,以保证职工医疗保障新制度更有效地运转。 一、职工医疗保障新制度的优势
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李林
为了推动全国职工医疗制度改革,建立符合中国国情的医疗保险制度,国务院确定在九江市、镇江市进行职工医疗制度改革试点工作。我市根据国务院批转的《关于职工医疗制度改革的试点意见》精神,制订了《九江市职工医疗社会保险暂行规定》和6个配套办法(细则),实行了社会统筹医疗基金与个人帐户相结合的医疗保险制度。改革试点近半年来,进展
[期刊] 保险研究
[作者]
邬旭东
解决好广大农民的医疗保障问题,关系到我国农村的经济发展和社会稳定。目前我国农村原合作医疗制度已经衰退,农民基本医疗保障问题尚未得到根本解决,政府的政策资源投入不足,农村医疗保障资金筹集困难,医疗保障制度覆盖率低,农村卫生资源配置不合理,农村医疗市场体系不完善。要建立新型农村医疗保障制度,必须建立长期稳定的农村医疗保障的资金筹措机制,举办多种形式的农村医疗保障制度,建立对农村低收入患病人群的医疗救助制度。建立新型农村医疗保障制度的核心问题是要让该制度适应社会发展、符合民众需求、具备完善的制约和激励机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蔡全
以建立社会统筹和个人账户相结合的医疗保险制度为主要目的的职工医疗保障制度改革(以下称医改)与医院息息相关,对医院的影响巨大,既有负面的,也有正面的;既是机遇,也是挑战,医院如何面对,关系到医院未来的前途和命运。1 医改对医院的影响1.1 负面影响1.1.1 随着医改的深化,日益完善的医疗费用支付制度将大大削弱医院创收的主动权,以往卖方市场条件下由医院单方面控制需求的局面将被患者、单位和医疗保险机构三方共同监督医疗费用的机制所取代,医院经营变得透明,医院想通过“诱导需求”创收的路子将被堵死。1.1.2 降低了医院收入的增长幅度。以保障职工基本医疗需求为主要目标的医疗保险制度在一定程度上抑制了职工
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
许淑兰
青海省级行政事业单位职工医疗保险改革试点工作,于1997年2月在省级行政事业单位正式启动,有200多个单位,参加试点人数约4万,经过一年多的试行,运转良好,已初步建立对医患双方的制约机制,逐步完善卫生资源的优化配置与合理利用;为适应建立社会主义市场经济体制和提高职工健康水平起到了积极的促进作用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何克春,高海燕
医疗保险作为社会保障体系的一个重要组成部分,其基本框架是“社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合”。宜昌的医改,既遵循了这一制度,又结合实际,在医疗保险基金的筹集、管理及保障形式方面又有所发挥,建立起了适合宜昌医疗保障制度的新模式。
关键词：
医疗保障 基金 险种
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
任苒,李东光
根据我国医疗保障制度改革的目标和基本原则,我们认为应从以下几个方面来评价职工医疗保障制度改革的成效。 1.医疗服务筹资与保障的公平性。职工医疗保障制度的保障对象是广大劳动者,因此应不断扩大医疗保障的覆盖面,不仅覆盖国有企业和城镇职工,还应广泛覆盖合资、私营以及农村地区企事业劳动者,使广大职工公平享有医疗保障。在资金筹集和费用分担方面的公平性体现在对低收入人群和高需求人群应给予适当补贴,例如对离退休职工及相对贫困职工
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐金水,陈资灿
近十几年来,我国职工医疗保健费用猛增:1980年仅为60亿元,1990年增至283.4亿元,1993年已高达460亿元,年平均增长率高达17％,其中,1990～1993年间年平均增长率更是高达27％,1994、1995年年平均增长率仍维持在20％左右,大大超过国民生产总值和国民收入增长速度,造成国家财政不堪重负,企事业单位叫苦不迭。所以,职工医疗保障制度已到了非改不可的地步了。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谷献旦
一、筹资比例的确定与变动 用人单位按工资总额的一定比例缴费,使医疗基金有了比较稳定的来源,有利于保证职工的基本医疗需求。但是,由于职工年龄结构与疾病谱变化等客观因素,职工医疗费增长速度必然快于工资增长速度,对以收定支、收支平衡,略有结余的原则应当贯彻,‘收”与“支”完全同步也不现实。筹资比例定多少为宜?应组织力量,根据提供医院保障的水平,财政、企业、个人经济可承受程度,以及对医药费用控制的力度,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵竹岩
泰国位于东南亚,以旅游业和农业为主,据1992年统计,全国人口5812万,其中城市人口1786万,农村人口为4026万;人均国民生产总值U.＄1570元。全国分为12个大区、76个府(相当于我国省)。1993年数据表明,泰国人口出生率为17.4‰,人口增长率为11.5‰,婴儿死亡率为35.5‰,期望寿命为68.9岁。 泰国卫生资源 泰国卫生总费用占全国GNP的5.9％,政府卫生预算占财政预算的5.7％。1992年统计,全国卫生保健费用148 455百万铢(1美元约等于24～25铢)。其中:卫生部门为24 904
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李兰亭 孙艳 刘玫
我国职工现行公费医疗、劳保医疗制度是建国初期建立的,这一制度对保障职工的身体健康,促进社会与经济发展、维护社会安定发挥了重要作用。但是,由于是在建国初期计划经济条件下建立的,其本身存在着严重弊端。一是医疗费国家和企业全部包揽,缺乏合理的筹措机制和有效的制约机制,造成严重浪费;一是医疗保险的覆盖面窄,管理和服务的社会化程度低,不利于劳动力的流动和减轻企业和社会的负担。实践证明,这一制度不仅不能适应建立社会主义市场经济的需要,而且本身也难以继续维持下去。针对公费、劳保医疗制度存在的问题,改革公费医疗、劳保医疗制度的根本性弊端,已经成为计划经济向市场经济转轨的配套改革任务。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
舒国宋 金春林 王力男 牛海
文章分析了我国基本医疗保障制度体系建设的发展成就，以及高质量发展面临的关键问题，提出了促进我国基本医疗保障制度高质量发展的对策。近年来，我国基本医疗保障制度虽然在参保、筹资、待遇保障、基金监管等方面取得了显著的发展成就，但同时也面临系列问题；实施精准参保扩面，完善筹资机制，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，是满足人民日益增长的卫生健康需要和促进我国基本医疗保障制度高质量发展的关键。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宝三
果洛藏族自治州(以下简称果洛州)地处青海省西南部,平均海拔4000米以上,全州总人口12.6万人,平均每平方公里1.57人,其中,以游牧为生的藏族人口占94％。是一个自然条件差,患病率高,经济基础薄弱,医疗管理起步较晚的地区。州政府根据这一客观条件,于1997年首先在州直机关行政事业单位制定了职工医疗保险制度实施细则。经过两年多的实践,本文仅对自然条件较差的牧区职工医疗保险制度在实施中出现的问题做一探讨。1 果洛州医疗改革的主要成效1.1 首先建立了以个人账户与统筹基金相结合的模式 这一模式充分体现了公、私积累与共济相结合的原则,有效地增强了广大职工的保险意识和“无病防病”的积累意
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
印梦筱,汪雪麟,吴爱勤
我国职工医疗保障制度改革经过3年试点和1年的扩大试点,从接近改革目标角度衡量,应当说取得了不同程度的进展,也积累了极宝贵的经验。但也提出了一些深层次的值得认真研究的问题。现仅就职工医疗保障制度改革对医院行为的影响这一方面提出一些思考意见,以供探讨。1 职工医疗保障制度改革的目标及对医院的期望 综观各国医疗保障制度改革,动力之一是力求把医药费用的增长控制在一个较为合理,各方可以承受的范围内。为此,改革的内容不仅涉及到需方,也涉及到作为主
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
田政国
职工医疗保障制度改革(以下简称医改)在镇江市经过3年多的试点,取得了很好的成效,但是,由于目前企业负担重、效益不理想,加之在医改初始阶段,经验不足也带来一些困难与矛盾,亟待努力改进和完善,本文就此谈些个人的看法。1 医改试点的成效与问题 医疗试点的成效主要有以下几方面:1.1 建立了统筹基金与个人账户相结合的模式 这一模式体现了公平与效率和积累与共济相结合的原则,职工基本医疗得到保障,广大职工增强了保险意识和“无病防有病”的积累意识。因而,盲目就医,追求高档药品的现象明显减少。1.2 医疗费用过快的增幅得到遏制
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