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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡芳芳 秦文哲 赵燕 李梦华 张萧红 李蕾 杨海峰 徐凌忠
建立健全职工医保门诊共济保障机制,是新形势下完善我国医疗保障制度的重要任务部署。文章梳理了职工医保个人账户的设立背景与历史作用,提炼了个人账户现存的突出问题,提出了门诊共济保障机制改革建议,以期确保职工门诊保障问题妥善解决,促进职工医保的可持续发展,推动医疗保障事业高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘鑫雨 牛雨涵 谈在祥
建立健全城镇职工基本医疗保险门诊共济保障机制是我国深化医疗保障制度改革的重大民生工程之一，各统筹地区门诊共济机制落地实施过程伴随着门诊医疗资源挤兑、欺诈骗保行为多发、政府经济负担增大和群众接受度不高等风险，对此提出开源节流补齐资金缺口、三医联动构建医保格局、协同监管维护医保基金稳定、优化政策筹措、推进医保支付方式改革等建议。
关键词：
城镇职工基本医疗保险 门诊统筹 共济保障
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张磊 武若瑜 陈非非 张璐莹
目的：系统梳理和归纳我国各省职工医保门诊共济保障改革政策进展，为推进和完善改革提供参考。方法：采用内容分析法，在各省级政府网站收集职工医保门诊共济保障改革政策文件，从个人账户计入与使用范围、普通门诊统筹待遇、慢特病统筹待遇和零售药店统筹待遇4个方面，分析各地的主要做法和差异。结果：我国各省个人账户计入办法分为按定额计入和按比例计入，少数省份个人账户支付范围拓宽至商业医疗保险缴费；普通门诊起付线在0元至1 800元，支付比例在50%至90%，封顶线在1 200元至不设封顶线，待遇政策向退休人员和基层医疗机构倾斜；4省正逐步探索全省统一的门诊慢特病病种和保障待遇；8省已明确零售药店门诊统筹待遇。结论：各省职工医保普通门诊统筹待遇差异较大，少数省份已探索省级门诊慢特病待遇统一和零售药店门诊统筹，改革需注意普通门诊保障与住院保障衔接，并加强与家庭医生签约、医共体等改革的联动。
关键词：
职工医保 门诊共济保障 慢特病 零售药店
[期刊] 企业经济
[作者]
赵恒伯 黄锡金 吴海波
职工医保门诊共济改革，是新时代完善我国医疗保障制度的战略性部署。本文基于利益相关者理论，对职工医保门诊共济改革的原因及内容进行梳理，分析改革的主要利益相关者——政府部门、参保人、医疗机构、定点药店和商业保险公司的内在关系、利益诉求、利益获取、面临风险及其利益矛盾。针对风险提出应对措施，即政府部门要筑牢职工医保门诊共济政策基础、参保人员要理性看待职工医保门诊共济改革的利弊、医疗机构要配合职工医保门诊共济改革落实落地、定点药店要适应职工医保门诊共济改革变化、商业保险公司要协助职工医保门诊共济改革向纵深发展。本文旨在为职工医保的可持续发展建言献策，从而推动我国医疗保障事业实现高质量发展。
关键词：
职工医保 门诊共济 利益相关者 改革
[期刊] 管理世界
[作者]
刘宏 段雪怡 王天宇
以保大病和保住院为主的传统医保模式已经无法适应强调预防为主的整合型医疗卫生服务体系的发展。作为新时代医改的重要内容，建立完善医保门诊共济保障机制关系到医保基金的使用效率和可持续性，关系到参保群众的切身利益。本文基于价值医疗理念，利用2011～2018年部分城市先行实施的职工医保门诊共济改革提供的准自然实验和中国健康与养老追踪调查数据，设计动态双重差分模型，系统评估门诊共济保障对中老年职工健康的动态效应及作用机制。研究发现，实施门诊共济后，职工健康在中长期会有显著改善，且退休职工和低学历职工的健康收益更大。机制分析表明，门诊共济提高了参保职工的门诊就医概率，并促进了他们的基层门诊服务利用和健康预防行为。对于住院患者，门诊共济减少了他们的年住院次数和次均住院费用。本文为建立健全门诊共济保障机制、推动医保高质量发展提供了科学依据，对以价值医疗理念为指引评估卫生政策、通过微观制度设计切实增强群众的获得感具有重要启示。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒋佩峰 宋占军
目的：探究我国职工医保门诊共济对商业医疗保险购买的影响，丰富门诊共济政策研究角度。方法：基于中国健康与养老追踪调查2011—2020 年的数据、各城市开展门诊共济试点政策情况、北京大学数字普惠金融保险指数，通过双重差分法实证检验门诊共济对职工商业医疗保险购买的影响。结果：门诊共济会提高职工的商业医疗保险购买意愿，增加约4%的水平；异质性分析发现，门诊共济政策主要影响的是个人的商保购买行为，并且影响程度与职工的年龄、健康状况以及属地门诊共济保障模式有关。结论：完善全国层面门诊共济保障机制，促进基本医疗保险与商业医疗保险的有效衔接。
关键词：
职工医保 门诊共济 商业医疗保险
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张利军,陈桂红
《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(以下简称《医改决定》)中指出,“统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占”,但对如何划分统筹基金和个人账户的支付范围,则是各地医改探索的主题。目前,在医改实践中普遍确立了“个人账户保门诊,统筹基金保住院”的理念,这是基于门诊医疗费用额度小、住院医疗费用额度大的认识,实践表明,这种认识是片面的、形而上学的,因为它从根本上忽视了慢性疾病门诊医疗保障的意义,本文拟就此问题作简要探讨。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谢培轩 张慧
目的:基于增强门诊共济保障功能的新政策,预测广州市、深圳市和肇庆市职工基本医疗保险统筹基金结余和个人账户余额变化,为政府部门制定医保政策提供依据。方法:基于系统动力学理论,构建系统动力学模型进行预测和政策模拟。结果:若无政策干预,职工医保统筹基金结余和个人账户余额将逐年减少。在政策模拟降低个人账户划入比例、提高门诊统筹划入比例和支付比例后,职工医保统筹基金结余有所增加,个人账户余额将减少,且统筹基金的门诊支出增加、住院支出减少。结论:对于统筹基金结余充足的城市,降低个人账户划入比例、同时提高门诊统筹划入比例和支付比例的方案更合适。对于统筹基金紧缺的城市,降低个人账户划入比例、仅提高门诊统筹划入比例的方案更符合实际。
关键词：
医疗保险 统筹基金 个人账户 系统动力学
[期刊] 金融理论与实践
[作者]
郑良芳
针对目前我国农业和农村经济发展中出现的新情况、新问题,笔者对建立农业发展保障机制、建立农民增收的长效机制和确保城乡经济和谐发展,从强化依法保护农民耕地;发展农民的专业产供销合作社;属于农民自己管理信用合作社;发挥农发行政策性支农功能;发展农村政策性保险公司;加快农业科技创新;发展生态农业;加快实现农业机械化、信息化和农民知识现代化以及成立农民联合会等一系列配套措施提出了十二条具体建议。
关键词：
农村经济 农业生产 农民收入 保障机制
[期刊] 中国职业技术教育
[作者]
朱爱国
目前,高职院校已普遍建立了生均拨款制度,省属高职院校的生均拨款水平基本能达到国家规定的标准,经费保障水平大大提高。比较困难的是地市高职院校,存在生均拨款落实难、获取项目支持难、学费收取难、债务化解难等诸多困难。究其原因主要是实行"分级办学、分级管理"的体制,大部分地市经济困难,无力支撑所属高职院校的高质量发展。要解决这一痼疾,应提升地市级高职院校的管理层级,加强省级统筹,健全生均拨款制度,完善分担机制,稳妥解决历史遗留问题和特殊困难,促进地市高职教育持续健康发展。
[期刊] 中国软科学
[作者]
李发福 王永晏
我国是一个农业大国,同时也是一个严重缺钾的国家,钾肥对外依存度高达75%以上。虽然国内钾肥生产能力增长很快,但是受到资源的制约。从国家层面进行战略部署,利用国内国外资源,建立一个多元化的钾肥保障机制对我国农业安全具有特别重要的意义。本文分析了近年来我国钾肥保障机制的建设情况和存在的问题,给出了相应的建议。
关键词：
钾肥 保障机制 战略
[期刊] 农村经济
[作者]
孔令强 严虹霞 乔祥利
对现阶段中国农民来说,土地不仅是最基本的农业生产资料,更是家庭社会保障的重要载体。在给予失地农民的实际收益补偿中,应该充分考虑到土地社会保障功能的价值,并通过对土地征收、转用和出让后的巨大增值效益分配调节,构建失地农民的社会保障机制,以有效解决土地承载的社会保障功能的延续问题。
关键词：
失地农民 社会保障 机制
[期刊] 教育发展研究
[作者]
郭扬 胡秀锦
本文通过对2002年以来我国职业教育经费投入状况数据的分析,认为对职业教育的投入虽有明显的改善,但还远未达到应有的增长速度和水平,由此提出必须将职业教育经费保障机制的构建放在一个突出的位置上,以确保职业教育事业的可持续发展。
关键词：
职业教育 经费投入
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
郭毓东 江立明
建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,逐步建立以政府为主导,市场为补充的多渠道、多形式、多元化的医疗服务模式,实现医疗制度,刚性投入,服务保障,费用控制,价格保护机制的创新。
关键词：
基本医疗 机制创新 政策体系
[期刊] 中国特殊教育
[作者]
丁勇
健全特殊教育保障机制，对于支持和促进特殊教育发展，具有重要意义。本文从政策与制度设计的角度，提出建立以公平为目标的发展导向机制、以政府为主导的统筹管理机制、运行机制、经费保障机制、监督机制等建议，以期对建立健全特殊教育支持保障体系提供借鉴。
关键词：
保障机制 特殊教育
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