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[期刊] 会计之友  [作者] 宋慧敏   申飞虎  
三级公立医院绩效考核政策自实施以来,医务工作者对绩效评价政策仍缺乏统一的认识,鉴于个体认知差异可能会对其观点、态度和行为选择产生深远影响,通过问卷调查研究了826个具备不同职业特征(职称和岗位)的参与主体对三级公立医院绩效评价指标的合理性认知。结果显示,医务人员对指标合理性认同度较高,在区分职业特征后,副高及以上职称对医疗质量、运营效率、持续发展的合理性认知低于副高以下职称,管理岗位对持续发展的合理性认知低于非管理岗位。建议绩效考核政策增加管理岗位持续发展相关内容,加强宣传以提高医务人员对绩效考核政策的认识,建立政策共同体,推动绩效评价政策执行与个人利益协调发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 农定国  陈航  蔡媛青  王文娟  金卫昕  
运用精益管理理论中的"DMAIC"过程,包括定义、分析、测量、改进和控制,运用过程追踪法分析北京市医院管理中心对市属22家三级医院的绩效动态评价,包括绩效动态评价开创探索阶段,绩效动态评价调整深化阶段,绩效动态评价精益管理阶段。研究发现通过实施绩效动态评价,医院公益性得到较好体现,患者满意度不断提升,医疗服务保持高位运行,医疗服务质量不断提升。建议实施绩效动态评价,提升医院公益性水平;抓住医疗服务主体,理顺医疗服务关系;把握医疗服务特征,用好信任品供需机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何丽   齐英   毕家寅   王子玥   王博文  
目的:在当前“国考”背景下,通过对比分析黑龙江省18家三级公立医院运营效率,为三级公立医院运营效率优化提供参考与建议。方法:基于国家绩效考核手册构建投入-产出运营效率评价指标体系,并运用DEA-Malmquist指数法进行动静态分析。结果:18家样本医院平均综合技术效率值为0.963,18家样本医院中12家运营效率DEA有效,平均全要素生产率为1.174,总体水平较高且整体向好;2021年样本医院中综合技术效率极差为0.211,全要素生产率极差为0.260,样本医院间发展差异明显。结论:黑龙江省三级公立医院整体运营效率受疫情冲击下降后反弹向好,但全省技术进步指数波动较大,提示医院实现科学管理过程需未雨绸缪。同时,要注重人力、物力和财力的投入,充分发挥规模效率带来的综合技术效率提升。此外,省内三级公立医院间发展不平衡问题仍较为突出,需要从资源配置、运营结构、管理水平及投入规模等方面改进,进一步提升医院运营效率,完善绩效考核体系。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 申飞虎   王小合   杨豆豆   宋慧敏  
目的:调查研究三级公立医院绩效考核评价指标体系中4个一级指标之间的关系。方法:采用问卷调查法,获取医务人员对绩效评价指标的合理性认知数据,使用结构方程模型和Amos 21.0统计软件进行数据分析,并使用Bootstrap方法检验中介效应。结果:共获得826份有效问卷。医疗质量、运营效率和持续发展对满意度均有正向影响,运营效率和持续发展在医疗质量影响满意度的过程中起到链式中介作用,即“医疗质量?运营效率?持续发展?满意度”。结论:有助于将企业管理领域的知识灵活应用并深化融合到医院管理领域,帮助医院在有限资源的前提下科学制定内部绩效评价方案,为国家优化三级公立医院绩效考核指标体系提供新思路。
[期刊] 会计之友  [作者] 姜宏青  万鑫淼  
随着人们对"看病难"、"看病贵"现象的日益关注,新医改和新《医院会计制度》正在稳步推进,其中最为显著的是提出公立医院进行全面成本核算,以反映其运营绩效。成本是营利性组织重要的绩效信息,而公立医院和营利性组织基于不同的管理目标要求不同的管理绩效,单纯的成本信息难以反映公益性定位的医院运营绩效,应该将"成本"并入"投入"中,以"投入""产出"的口径归集医院运营和管理的信息,以全面评价组织绩效。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 崔爽  杨九龙  李中帅  李传荣  
围绕公立医院的任务、性质、功能和责任,研究和尝试建立适合政府主管部门、医疗机构管理组织对公立医院进行管理、监督的,社会各界以及接受服务者对公立医院进行了解、判断的多维度、多层面的绩效评价指标体系和评价模型。研究设定9个维度,分4个层次,提出从工作效率、服务质量、社会责任、反应性、经济管理与财务结果、组织管理、客户与社会反响和医疗费用与控制水平及病种费用等角度建立公立医院绩效评价指标体系,以期通过绩效评价达到促进公立医院遵循政府的医疗卫生方针政策,维护人民群众的根本利益,更好地体现公立医院的"公益性"和"非营利性"特征和性质,保证卫生事业可持续健康发展之目的。
[期刊] 财政研究  [作者] 杨中浩  李华  
收入分配是公立医院改革的重要内容。本研究在分析公立医院职工收入水平差异、特征和潜在影响因素基础上,重点分析了医疗价格、财政投入和医院财务目标三大政策性因素对公立医院职工收入分配的影响程度、作用途径和机制。研究指出:职工收入分配机制应与政府定价引起的科室盈利能力分离;价格政策引起的亏损应该通过财政进行补偿;医院财务结余用于职工收入分配应该通过工资总额预算进行管理。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 余廉  
医保付费方式改革作为我国医药卫生体制改革的核心内容之一,在控制医药费用不合理增长、维持医保基金收支平衡、促进公立医院强化内部管理、提高医疗质量等方面发挥着重要的作用。本文以广西某三级甲等专科医院为例,探析总额预算控制办法实施前后对公立医院经济运行的影响,为进一步完善医保支付制度提出相关建议。一、广西实施医保总额预算控制办法概况
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 伍洁洁   洪学智   刘颖   肖路阳   杨名赫  
目的:探究三级公立医院绩效考核结果与政府财政补偿决策的相关性,为完善基于绩效导向的公立医院财政补偿机制提供参考。方法:编制透镜模型情景问卷,前瞻性检验公立医院绩效考核结果与财政补偿决策的相关性。结果:三级公立医院绩效考核与财政补偿决策之间呈现显著正相关,不同利益相关方决策一致性存在差异且对绩效考核结果敏感性不同。结论:三级公立医院绩效考核结果对财政补偿决策具有指导作用,但其应用尚未形成统一认识,需以相关制度进行保障。
[期刊] 经济师  [作者] 何贤慧   李玲  
文章以样本医院为例,选取2017—2022年相关数据,基于目标管理法和平衡计分卡从经济效益、社会效益、运营效率、学习成长4个维度,采用描述性统计学方法对绩效管理实施效果进行定量对比评估分析。文章探究目标管理法、平衡计分卡、关键绩效指标法在三级公立医院绩效管理中的融合应用效果,从而在效果评估基础上进一步改进绩效,同时为同类型医院绩效管理体系的设计和评估提出了相关建议。
[期刊] 财会通讯  [作者] 孟雪莲  刘爱军  
随着北京市属公立医院异地医保直接结算业务的全面开展,为完善与该业务相关的管理流程和财务核算,本文以北京市三级公立医院为例,介绍了异地医保直接结算项目的发展背景,研究在异地医保直接结算与会计核算过程中存在的问题,异地医保直接结算的结算流程以及系统运行故障等问题的处理,异地医保结算相关的会计核算以及工作相关建议等,达到规范结算流程,保证医院资金安全的目的。
[期刊] 经济师  [作者] 陈飞  姜晓月  黄河  邱颖慧  吴素雄  
某市属三级公立医院2016—2020年科技成果转化量低,关键在于缺乏成熟的应用性成果、科研人员转化意识薄弱、人财物支撑不足、中介服务能力欠缺等问题。为此,应围绕医疗市场需求开展医学研究,加强政策宣讲培训,加大医院人财物支持,构建专业的中介服务体系,以推动该地区医疗机构科技成果转化工作。
[期刊] 经济师  [作者] 李萍  董音茵  
文章以建立体现知识和技术价值、行业风险的医师薪酬制度为目标,着力从拓宽医师薪酬补偿渠道、落实"两个允许"、加强三级公立医院运营精细化管理、实现三级医院职能的绩效考核体系等方面展开研究,旨在保障公立医院的公益性前提下,充分调动医师的积极性,增加高质量的医疗资源供给总量,提高服务质量和医疗技术水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姚瑶  栾伟  崔宇杰  
目的:为更好地促进多层次医疗服务的开展提供政策建议。方法:基于上海市4家三甲医院非基本医疗服务数据,采用可视化方法对非基本医疗服务发展现状进行分析。结果:(1)在突发公共卫生事件背景下,相对于基本医疗服务,非基本医疗服务的患者需求黏性更大;(2)特需医疗服务的患者需求呈现层次化、多样化趋势;(3)非基本医疗服务和基本医疗服务之间的次均费用差异首先体现在挂号费上,其次是检查化验费等费用。结论:发展非基本医疗服务有利于医院的可持续运营,但发展非基本医疗服务应做好对服务内容的监管工作,商业保险在监管和减轻患者负担方面有较好地应用前景。
[期刊] 经济师  [作者] 何娟  甘定友  兰玲  杨璇  
DRG付费是近几年医保支付方式改革的核心,随着DRG付费工作推进,公立医院面临的外部环境随之变化,对内部管理提出了更高的要求,文章从风险管理的角度,提出应对DRG付费风险的管理策略。
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