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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋颖 徐爱军 艾晓倩
目的:研究老年人健康冲击对于家庭消费的影响。方法:选用OLS方法进行分析,将调查前两周内,因为不舒服休工、休学或者卧床休息1天及以上操作性定义为健康冲击。结果:老年人健康冲击将会使家庭总消费支出增加15.26%,家庭发展性消费支出增加53.72%。异质性分析发现,老年人健康冲击使低收入家庭总消费支出增加27.49%、家庭发展性消费支出增加46.71%,使中等收入家庭发展性消费支出增加71.38%。商业医疗保险能够显著的缓解老年人健康冲击的影响并且大幅度促进了家庭消费支出。结论:老年人健康冲击显著影响家庭各项消费支出,应重点关注卧床老年群体健康促进机制以及健康冲击对不同收入家庭的消费影响,支持并引导商业医疗保险的发展。
关键词：
老年人 健康冲击 家庭消费 商业医疗保险
[期刊] 财经研究
[作者]
王新军 郑超
文章根据中国老年人健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2008—2011年两期面板数据,利用Heckman模型、两部模型、面板Logit模型和排序模型等方法,在系统控制老年人医疗支出的内生性和样本选择偏误的基础上,实证检验了我国医疗保险对老年人医疗服务需求与健康的影响。研究发现:(1)医疗保险促进了老年人的医疗服务利用,增加了老年人的医疗费用总支出,提高了老年人的及时就医概率;(2)医疗保险虽然显著改善了老年人的医疗服务利用和健康状况,但是医疗保险对老年人的医疗服务利用尚存在显著的城乡和地区差异;(3)医疗保险对老年人的健康状况有明显的促进作用;(4)医疗保险显著降低了老年人的家庭医疗负担。
[期刊] 金融经济学研究
[作者]
于大川 吴玉锋 赵小仕
基于2014年中国老年健康长寿影响因素追踪调查(CLHLS)数据,采用倾向得分匹配(PSM)方法,分析社会医疗保险对老年人医疗消费和健康的促进效应,并探讨该制度对老年人健康的作用机制。实证结果表明:社会医疗保险能显著提高老年人的医疗消费水平,并改善其健康状况;社会医疗保险制度效应具有明显的群体差异性,对高龄、农村、低收入等弱势老年人群医疗消费和健康的促进作用不明显,制度的公平性仍有待提高;社会医疗保险影响老年人健康状况的可能渠道包括医疗消费水平提高和健康/就医行为改变,但不包括医疗负担减轻。据此,深化社会医疗保险制度改革应强化福利性,提高公平性以及维护弱势群体的医疗保障权益。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
温劭君 宋世斌
采用2005—2008年"中国老年人健康长寿影响因素调查数据"深入分析了医疗保险对我国农村老人健康需求的影响,发现医疗保险使老人的总医疗支出显著增加约19%,但没有显著延长其预期寿命,也未能显著降低他们的死亡风险。这意味着,医疗保险所诱发的我国农村老人的健康需求很可能是无效的。为让我国农村老人"病有所医",政府应努力改善他们的医疗保障,并加强控制医疗服务价格的不合理增长。
关键词：
医疗保险 农村老年人 健康需求
[期刊] 保险研究
[作者]
马丽娜
本文利用2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据，基于健康视角研究了我国中老年人购买商业医疗保险的影响因素和传导机制链。在量化自评健康、身体健康、心理健康、社会健康行为以及个人特征的总计23个指标中，基于AIC准则利用逐步回归技术仅筛选出11个对购买商业医疗保险存在显著影响的指标，借助偏相关系数评价了其重要性。进而，利用爬山算法、自助重采样技术和模型平均技术构建贝叶斯网络，挖掘出影响中老年人购买商业医疗保险决策行为的5个特征模式，涉及5个因素：年龄、社交类型数、教育水平、居住地类型和是否吸烟。研究发现，在影响购买商业医疗保险的决策行为方面，年龄、教育水平和社交类型数发挥中介效应，且对若干健康指标具有替代效应。相比于身体健康和心理健康，社会健康行为对于中老年人购买商业医疗保险产生更强的影响。保险公司应积极创新差异化的商业医疗保险产品。虽然基于本文的数据并未发现我国中老年人购买商业医疗保险存在逆向选择风险，但仍需防范产品创新诱发的逆向选择风险。政府和保险公司应加大对商业医疗保险的宣传力度，提升中老年人群对商业医疗保险的认知水平，提高他们通过商业医疗保险规避风险的意识。
[期刊] 教育与经济
[作者]
李昊 张昭 杨晓维
本文研究了我国三代户家庭内最高一代老年人的健康冲击对家庭教育支出产生的挤出效应。在构建三期世代交叠模型的基础上,分析了老年人健康冲击对家庭教育支出的影响机制,并运用2012和2014年"中国家庭追踪调查"(CFPS)数据进行了实证检验。研究结果表明,老年父母的健康冲击对家庭教育支出施加了显著的负向影响,存在以医疗支出为中介变量的中介效应。进一步地,根据城乡二元体制的差异以及家庭收入水平的异质性进行子样本估计,结果显示,老年父母健康冲击对家庭教育支出的挤出效应在农村家庭和中等收入水平的家庭更为显著,并且都存在以医疗支出为中介变量的显著中介效应。本文研究表明,为了缓解老年人健康冲击对家中子代的教育投资和人力资本的积累产生不良影响,完善我国的社会保障制度,尤其是养老保险和医疗保险制度就显得格外重要。
[期刊] 中国人力资源开发
[作者]
关斐 李麦收
中国正面临快速老龄化和劳动力供给不足的双重挑战,探索健康与老年人劳动参与之间的公共医疗保险调节效应对于释放老年人口红利具有重要现实意义。基于中国健康与营养调查(CHNS)1997-2015数据,使用面板数据logit模型实证分析健康对中国老年人劳动参与的影响。研究发现,慢性疾病和健康冲击阻碍了老年人劳动参与,慢性疾病相比健康冲击对老年人的劳动参与影响更大。享有公共医疗保险在老年健康与劳动参与之间存在显著的调节作用,参加城居保能够正向调节慢性疾病老年人的劳动参与,但对遭受健康冲击的老年人劳动参与具有负向调节作用,新农合对慢性疾病和健康冲击老年人的劳动参与具有正向调节作用。上述效应在农村老年人群体中更为显著。未来应逐步健全以提高老年人就业技能为核心的社会政策,加快落实弹性退休制度,优化均等化公共医疗保险的制度设计。
关键词：
健康 公共医疗保险 老年人劳动参与
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄丛洋 胡苏云
目的：研究多重医疗保险对家庭消费的影响，并在此基础上提出针对性的政策建议。方法：采用匹配权重法，研究多重医疗保险对家庭消费的影响，并分析城乡异质性。结果：多重医疗保险能显著促进家庭消费总量的增加和消费结构的优化，并存在城乡差异。但与商业健康保险相比，差异无统计学意义。结论：为促进家庭消费，需推进城乡二元医疗保险制度融合，提高补充医疗保险的保障范围和水平，扩大商业健康保险的覆盖率，并增加居民收入。
关键词：
多重医疗保险 家庭消费 匹配权重
[期刊] 财经研究
[作者]
张冀 史晓 曹杨
尽管健康冲击对家庭金融风险具有显著影响,但现有研究在健康类型、影响程度以及影响机制等方面还存在不同结论。文章基于家庭资产负债表,构建包含财务边际和偿付能力在内的家庭金融脆弱性指标来衡量家庭金融风险,并分析了四种健康冲击对中老年家庭金融脆弱性的影响及传导机制。研究发现:我国中老年家庭金融脆弱性上升趋势明显,而健康冲击进一步加大了中老年家庭金融脆弱性,尤其是中等收入家庭和农村家庭,但不同种类健康冲击对中老年家庭金融脆弱性的影响程度具有显著异质性。其中,重大疾病对中老年家庭金融脆弱性的影响程度是其他健康冲击的4倍。上述效应的传导机制是,健康冲击通过降低家庭收入或增加家庭支出显著提高了中老年家庭金融风险。但不同健康冲击的影响机制存在差异,一般健康冲击主要通过支出增加提高中老年家庭金融风险,而重大疾病通过支出增加和收入减少共同提高中老年家庭金融风险,表明中老年家庭应重点防范重大疾病引发的金融风险。进一步讨论发现,社会医疗保险对提高家庭应对健康风险冲击的作用有限,而商业健康保险可以显著提高家庭偿付能力,弥补社会医疗保险的不足部分,尤其是重大疾病风险。因此,我国应加大税优型商业健康险的优惠力度,放宽健康险的年龄界限,提高家庭商业医疗险的持有量,强化中老年家庭对健康风险冲击的应对能力,进而降低中老年家庭的金融脆弱水平。
[期刊] 农业经济
[作者]
陈菁 曹鑫志 刘书杰 陈迪
社会保障是应对人口老龄化的有效手段。在城乡分割的医疗保障制度背景下，为进一步推进城乡基本公共服务均等化，城乡医疗保险整合成为必然趋势。医疗保险改革冲击对个人健康的影响来说是较为复杂的，导致因果关系难以识别。本文在回顾城乡医疗保险一体化对农村中老年人健康的因果关系的基础上，进一步梳理了两者之间影响的路径并进行简要评述。在医疗保险改革背景下，理清两者之间的影响，对于改善农村中老年人健康状况和优化城乡居民基本医疗保险制度政策效果具有重要意义。
[期刊] 商业经济与管理
[作者]
谢邦昌 韩静舒
文章利用北京大学CFPS调查2010、2012年两期平衡面板数据,以双重差分-倾向匹配法构造了反实事分析框架,估计基本医疗保险对家庭消费支出的影响。研究结果显示,医保政策对于居民消费具有促进作用,医保带动农村消费的同时也加重了农村家庭医疗支出负担;从分收入层次看,医保对于农村低收入家庭的消费支出正向影响显著且大于城镇低收入家庭。
[期刊] 云南民族大学学报(哲学社会科学版)
[作者]
张鹏飞
随着我国人口老龄化不断加剧,切实保障好老年人健康格外紧迫。基于此,文章采用中国健康与养老追踪调查数据从身体机能健康和心理健康两个维度实证考察了医疗保险对老年人健康的影响及其作用机制。研究发现,医疗保险能够显著提高老年人身体机能健康和心理健康。机制研究表明,医疗保险能够显著提高老年人医疗服务利用、降低老年人慢性病发生率进而影响到老年人健康。因此,进一步扩大老年人医疗保险覆盖面、提高医疗保障水平、促进医疗服务公平性和可及性,是我国人口老龄化不断加剧状况下保障老年人健康的重要途径。
[期刊] 保险研究
[作者]
王稳 孙晓珂
家庭金融(Household Finance)和家庭保险(Household Insurance)是近年来理论界的热点研究领域之一。家庭拥有的医疗保险保障水平如何影响个体的健康状况,进而健康资本如何影响家庭金融资产的配置是保险学研究的一个重要课题。本文通过理论推导和实证分析,聚焦健康资本因素,研究医疗保险、健康资本对我国居民家庭金融资产配置行为的影响及作用机理。结果表明:整体而言,医疗保险及健康资本水平对我国居民家庭风险性金融资产的持有概率及所占比重都有一定影响,但影响程度不同,医疗保险的促进作用最大,健康资本水平次之,医疗保健支出的促进作用最小。从作用机制的角度看,医疗保险对家庭金融资产配置行为主要通过直接效应发挥作用,原因是医疗保险没有显著影响自评健康状况,而医疗保健支出能够影响健康资本水平,从而对家庭金融资产配置行为产生重要影响。
[期刊] 经济学(季刊)
[作者]
余靖雯 麦东仁 龚六堂
本文考察了以“新农保”为代表的社会养老保险对老年人隔代抚养行为的影响。研究发现，领取养老金会显著降低老年人的隔代抚养参与率，该负向影响在女性老年人和孙辈数量更多的老年人中更为明显。机制分析表明，养老金对隔代抚养参与率的影响渠道在于代际间联系的弱化，养老金不仅减少了老年人与子女同居的可能性，还会对子女的经济支持产生挤出效应。隔代抚养会提高老年人的抑郁水平，而领取养老金可在一定程度上减弱该负面作用。
关键词：
社会养老保险 “新农保” 隔代抚养
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