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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
辛然 李雪玉 柴培培 万泉 张玉卓
通过探讨美国降低长期护理机构老年人可避免住院(Potentially Preventable Hospitalizations,PPHs)改革策略,借鉴其经验为我国相关政策制定提供参考。美国通过建立完善的长期照护服务体系、实施临床干预和医保激励措施,有效降低了PPHs发生率和医疗支出。通过分析类似措施成效和问题,提出我国应从明确护理机构功能定位、强化激励约束机制、完善护理人员培训、建立评估机制和加强数据驱动的决策支持等方面进行改革。旨在构建符合我国国情的长期护理服务体系,降低PPHs的发生率,提升护理服务质量及效率。
关键词:
可避免住院 长期护理机构 长期护理 改革
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜诚鑫 江芹 周海龙 张振忠
目的:研究糖尿病可避免住院的临床识别指标框架,分析影响糖尿病可避免住院的原因,提出意见和建议。方法:借鉴国外相关研究,采用专家咨询法制定糖尿病可避免住院的临床识别指标框架,收集东、中、西部6家医疗机构住院病案首页数据对我国糖尿病可避免住院的现状进行分析,采用单因素分析和logistic回归分析探究我国糖尿病可避免住院的影响因素。结果:我国糖尿病可避免住院率为4.5%,logistic回归分析发现地区、门急诊患者、15~44岁人群、退(离)休人员、城镇职工基本医疗保险的人群是糖尿病可避免住院的危险因素(均为P<0.05)。结论:我国糖尿病可避免住院发生现象比较普遍,应加强糖尿病初级医疗保健水平,扩大其服务范围、提高门诊资源利用率,进一步促进卫生资源的合同应用。
关键词:
糖尿病 基层医疗服务 不合理费用控制
[期刊] 经济纵横
[作者]
王凯 庞震
外汇储备具有保障对外清偿能力、提升国际信誉的重要作用,是反映一国经济实力的重要指标,然而外汇储备并不是越多越好,过多的外汇储备可能导致宏观经济效率损失,使央行资产负债结构失衡,人民币升值压力增大,加剧债权型货币错配风险。虽然由于"藏汇于民""藏汇于企"以及汇率、价格等估值因素导致近期我国外汇储备减少,但总体看我国外汇储备仍处于较充裕的状态,随着人民币国际化和"一带一路"建设步伐的加快,未来外汇储备下降可能成为新常态,对此不必过度担忧,但应加强防范我国外汇储备规模下降带来的系统性风险。
关键词:
外汇储备 减少 有效管理 人民币国际化
[期刊] 经济纵横
[作者]
王凯 庞震
外汇储备具有保障对外清偿能力、提升国际信誉的重要作用,是反映一国经济实力的重要指标,然而外汇储备并不是越多越好,过多的外汇储备可能导致宏观经济效率损失,使央行资产负债结构失衡,人民币升值压力增大,加剧债权型货币错配风险。虽然由于"藏汇于民""藏汇于企"以及汇率、价格等估值因素导致近期我国外汇储备减少,但总体看我国外汇储备仍处于较充裕的状态,随着人民币国际化和"一带一路"建设步伐的加快,未来外汇储备下降可能成为新常态,对此不必过度担忧,但应加强防范我国外汇储备规模下降带来的系统性风险。
关键词:
外汇储备 减少 有效管理 人民币国际化
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李倩 江芹 周海龙 张振忠
目的:初步构建哮喘病可避免住院临床识别指标框架,分析我国哮喘病可避免住院患者的影响因素。方法:收集东、中、西6家不同级别医疗机构2015—2017年哮喘病患者病案首页数据,对社会人口学因素、住院费用、疾病复杂程度等指标进行影响因素分析,了解我国哮喘病患者可避免住院现状。结果:2015—2017年间,我国哮喘病患者可避免住院率达22.73%;年龄、住院费用、地区是影响哮喘病可避免住院发生的危险因素。结论:我国哮喘病可避免住院现象普遍存在,且地区、人群差异性较大,需加强政策引导,推进规范化与优质化的初级卫生服务,提高哮喘病防治与管理水平,从而降低哮喘病疾病负担。
关键词:
哮喘病 可避免住院 住院费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
侯颖 伍丽群 曾华堂
目的:核算深圳市可避免住院规模、费用及筹资结构,为提高医疗卫生资源利用效率提供数据支撑。方法:基于卫生费用核算体系SHA 2O11,核算分析深圳市可避免住院现状及其费用的规模和结构。结果:2019—2022年,可避免住院患者共441 426人次,糖尿病、高血压、心绞痛、流感和肺炎及脱水和肠胃炎,累计占比约达70.00%;可避免住院费用5 250 280.60万元,占住院总费用的6.18%,自付费用为176 272.44万元,占可避免住院患者总费用的33.57%,心绞痛、坏疽和风湿性心脏病的自付费用较高且自付比例较大。结论:深圳市可避免住院规模较大,由于不合理住院造成的医疗资源浪费问题较为严重。应提高初级医疗保健水平,规范医生行为,加大对重点人群疾病的干预作用,优化医保报销体系。
关键词:
可避免住院 卫生费用核算 深圳市
[期刊] 技术经济与管理研究
[作者]
刘光才 刘雷
航班延误是世界民航业的痼疾,也是各个国家旅客对航空公司服务不满意的主要方面之一。各国都采取了各种措施减少航班延误,美国民航管理部门采用的主要方法有容量提升和需求管理方法,在一些地区取得了良好效果,尤其是采取的需求管理方法如航班上限规则不仅减少了平均延误时间,而且还降低了航班延误率。我国在减少航班延误方面也采取了一些措施,但效果甚微。本文首先通过分析我国航班延误的现状、存在的问题及已经采取的一些治理方式,其次介绍了美国航班延误治理的方法和措施,最后提出我国要从根本上解决航班延误率偏高的问题的观点和建议:一方
[期刊] 改革与战略
[作者]
李勇杰
随着人口老龄化的日渐加剧,失能失智老年人口数量不断增长,长期护理保险引起了国家和社会的高度关注。我国长期护理保险在人口老龄化加剧、家庭小型化与少子化、护理费用负担重等背景下开始发展。通过总结分析我国首批长期护理保险试点城市运行情况发现,法律法规不健全、专业服务人员欠缺、评估机制不完善、筹资渠道较少、服务范围较窄等成为我国长期护理保险发展的共性问题。借鉴发达国家长期护理保险发展经验,我国应该完善长期护理保险的法律法规,加快长期护理保险基础建设,注重资金筹集多元化,不断拓宽长期护理保险服务项目,改进养老护理机构的评估制度,以及充分发挥商业长期护理保险的补充作用。
关键词:
长期护理保险 护理 失能失智 人口老龄化
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
费朝晖
美国的卫生改革近两年来成为世人关注的热点问题。克林顿总统上台伊始即推出了轰轰烈烈的卫生改革计划,近日美国政府和国会又为老年医疗照顾计划的预算争吵的不可开交。何以如此?美国把1/7以上的国民财富用于卫生保健,却没有让其国民享受到相应的健康水平的事实,不仅让外国人迷惑不解,就是很多美国人也莫明其妙。本文试图对美国卫生体制高投入低产出之迷……“美国式陷阱”进行剖析,揭示其迷底,这对于一个发展中国家在选择自己的卫生发展模式和改革卫生体制时也许不无裨益。
[期刊] 中国人口.资源与环境
[作者]
孙振清 张晓群
本文分析了日本企业在环境管理方面采取的一些措施和执行的政策 ,并对比中国企业环境管理的现状和我国环境污染、生态恶化的严重性 ,提出了规范企业环境管理、采用 3R原则及LCA法进行产品设计开发生产等建议。
关键词:
环境管理 企业环境报告 日本
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
宋海朋 张蔚文
面对人口高龄化、少子化以及人口过度集中于都市圈等问题,为吸引人口回流地方,推动地方产业发展和增加就业机会,日本从国家安全战略层面出发,以地方创生为切入点,制定了综合性地方创生政策,统筹解决人口减少问题。借鉴日本的成功经验,建议我国从国家安全战略层面强化地方政策精准支持;推动地方大学与地方产业的融合发展;引入企业推动地方特色资源转化为特色经济;吸引多元主体参与地方创生实践,统筹解决人口减少问题。
关键词:
日本地方创生战略 人口政策 人口老龄化
[期刊] 世界农业
[作者]
余佶
联合国环境署和FAO作为创始合作伙伴启动的"思前、食后、厉行节约——减少粮耗足迹"行动(简称TES行动)再次唤醒全世界减少粮食浪费的意识与实践,也启示中国在建构"粮食安全、食品安全、减少浪费"三位一体的全面粮食观中切不能忽视节约粮食。借鉴TES行动,本文建议从供应链全程管理视角,综合运用技术、法律、经济和行政等手段,发挥政府引领作用,多方共治以减少中国粮食浪费。
关键词:
TES 粮食浪费 供应链 多方共治
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
柴培培 张毓辉 万泉 翟铁民 郭锋 李岩 黄云霞 李涛
目的:核算分析2016年我国慢性病非传染性疾病(以下简称慢性病)可避免住院费用规模及结构,为提高我国医疗卫生资源利用效率提供政策依据。方法:以卫生费用核算为基础按照可避免住院疾病范围,核算分析我国慢性病可避免住院费用总量和构成。结果:2016年我国慢性病可避免住院费用总量为1 492.63亿元,占到总住院费用的10.45%。从机构分布看,65%的慢性病可避免住院费用主要发生在区县级医院;从疾病分布看,73%的可避免住院费用发生在慢性阻塞性肺病、糖尿病、高血压;从人群分布看,50岁及以上人群是可避免费用的消费主体。结论:我国可避免住院费用规模较大,反映出我国可避免住院问题比较严重,应加大对重点疾病、重点人群干预作用;探索建立我国可避免住院监测指标体系,为构建以医疗价值和健康为中心的医疗卫生服务体系提供信息支持。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
张晏玮 孙健
随着我国老龄化问题日趋严重、失能老人数目急剧攀升,我国急需构建符合我国实际情况的长期护理保险制度。经过40多年的发展,美国的商业性长期护理保险已发展得较为成熟。本文以美国为例,基于美国长期护理保险定价的视角,对美国长期护理保险的实践经验进行分析,总结出美国长期护理保险的优势,以期为我国商业性长期护理保险的发展提供启示。
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