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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡善联  
本文是根据近期美国报刊针对美国老年医疗保险处方药补偿改革的报道做一综述,是卫生政策分析的一个很好的案例,它有助于加深了解美国两党在新政策出台前面临的政治斗争和各利益集团的矛盾。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡善联  
1 美国医疗照顾福利计划中药费增长的情况 美国医疗照顾福利计划(Medicare)又称“老人医疗保险”是为65岁以上老年人和残障者提供的一种医疗保险制度,从1966年起开业实行,迄今已有3900万老年人及残障者参加。医疗照顾福利计划的受益人可按传统的按项目付费的方式(FFS)在开业医师处就医或参加健康维持组织(HMO)系统获得卫生服务。该计划共分A及B两部分。计划A部分的投保费用用于支付医院医疗费用。计划的B部分用于支付医师诊疗费用。鉴于医疗照顾福利计划并不支付门诊处方药费,这样就给老年患者带来了沉重的经济负担。1998年美国有17%的人群因经济困难而没有拿处方去配药。美国65岁以k的老人占了总人口的12%,而这些老年人的处
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 王春艳  张倩肖  
2005年,我国OTC药品的定价权下放到地方,中央和省级药品定价权限得到合理划分,这对规范市场价格行为发挥了积极作用。本文从分析我国OTC药品定价现状出发,分析当前OTC药品定价方面存在的问题,并在借鉴部分发达国家关于OTC药品定价机制运行经验的基础上,提出完善我国非处方药定价政策建议。
[期刊] 中国人口科学  [作者] 姜向群,万红霞  
文章分析了中国老年人的医疗需求、医疗保险体制改革对老年人的影响,以及人口老龄化对中国医疗保险的影响,提出了旨在提倡离退休人员医疗费用社会统筹,建立合理的医疗保险费用筹措机制,建立医疗费用支出的制约机制,建立医疗保险基金的监管机制,对低收入弱势老年群体的医疗保障问题给予特殊关注的建议。
[期刊] 保险研究  [作者] 郑功成  
一、美国医疗保险的发展 在美国,一次普通病例的检查化验费需要500美元,每天的住院费一般也需要500美元,医疗费用的昂贵,使医疗保险从本世纪30年代起就逐渐成为美国人民最迫切需要的保险服务。迄今为止,医疗保险已成为美国保险市场上普及率极高的保险业务来源,85%的美国人都不惜支付高额的保险费来购买各种医疗保险。 回顾美国医疗保险的发展过程,可以划分为以下三个阶段:
[期刊] 金融理论与实践  [作者] 孙晶  李涵硕  
人身意外伤害保险项下的附加医疗保险是否适用“补偿原则,”在当今法律界还存在着较大的争议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 许蟠熊,徐伟祥  
为了积极推进职工医疗保险制度的改革,浙江省绍兴市于1997年开始首先在市直企业中起步,实施了《市直企业职工医疗保险暂行办法》(以下简称《办法》)。该《办法》实施两年来取得了满意的效果。到目前为止,已有538家企业,共94791名职工参加了医疗保险,累计应征缴社会统筹医疗金3943万元,实征3817万元,收缴率为96.8%,共发生社会医疗统筹金支付4762人次,经社保机构按规定结算,拨付社会统筹医疗费用总额2909万元,累计结余基金814万元,结余金额占实际征收金额的21.3%,基本上实现了以支定收、收支平衡、略有节余的目标。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 牟一新,王风  
健全医院补偿机制与能否顺利实施医疗保险有着极为重要的联系。由于医院补偿机制不健全,引起医院医疗服务中存在的行为偏差给医疗保险的实施增加了难度。目前,理顺医疗价格体系,健全医院补偿机制已是深入医疗保险改革的重要组成部分。
[期刊] 保险研究  [作者] 钱建中  裘星熙  
儿童住院医疗保险在中国人民保险公司系统经过两年来的试办,已形成了一定的规模。但由于该险种涉及面广、技术性强,所以各地在开办过程中遇到了许多问题。为了使该险种更好地服务于社会,上海市分公司经过详细的调查和分析后,对该险种存在的问题提出了改进建议,现刊登出来,供同仁们参考。
[期刊] 保险研究  [作者] 杨映莉  陈冬生  
学生平安保险普及面广 ,妥善处理好保险理赔中的争议 ,对促进和保障教育事业与保险业自身的发展有重要的现实意义。医疗保险是以经济补偿为原则的 ,被保险人不能因为投了该保险就可以得到双份的补偿 ,否则有违保险理论和保险法规
[期刊] 统计与决策  [作者] 杜少杰  
当身体出现不适时,购买非处方药是公众最为常用的保健方式。目前市场上非处方药有6万多个品种,即使是治疗同一种疾病,也有来自不同生产厂家的多种药品,这些药品在剂量、用法、价格等方面存在很大不同。如何根据自己的经济条件、生活环境、个人习惯等因素来选择适合的药品,是消费者购药时最关心的问题。
[期刊] 财经论丛  [作者] 李先国  杨洋  
目前,我国OTC药品年销售额已超过400亿元人民币,年平均增长速度超过20%,成为世界上增长最快的市场。与此同时,各种体制的医药商业公司蓬勃发展起来;许多制药企业成立了自己的销售公司;外资药店攻城掠地;其他行业巨头大举入侵,使得OTC市场的流通渠道经历着前所未有的巨变。本文在分析OTC流通渠道模式的基础上,针对OTC厂商提出一些渠道建议。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 奉梅  
日前,国务院全国纠风工作会议表示,将改进药品价格核定办法,扩大政府定价药品范围,逐步推行对所有处方药实行政府定价。笔者认为,政府以"看得见的手"直接干预市场,来解决困扰政府和民众多年的"看病贵"难题,在具体操作中可能存在诸多问题。本文针对当前医药市场面临的现实状况,提出一些粗浅的对策与建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 夏莹  郭剑非  边博洋  
目的:介绍美国药物治疗管理的主要内容。方法:利用文献材料采用综述方法介绍美国药物治疗管理的内容。结果:自2006年以来,美国药物治疗管理改变了药品的使用模式,使之演化为一个控制费用并促进医疗质量的更有效的工具。结论:美国药物治疗管理对我国医疗保险部门的工作,特别是医疗保险制度和药品安全监督工作具有借鉴意义。
[期刊] 金融研究  [作者] 陈醉  宋泽  张川川  
2015年开始,按照国务院对公立医院改革的政策要求,公立医院改革试点城市全部取消药品加成,实施医药分开改革。本文基于某省会城市医疗保险报销数据,采用双重差分模型,估计了医药分开改革对医疗费用支出水平和支出结构的影响,为评估医药分开改革的政策效果提供了及时的和严谨的经验证据。实证分析显示,从支出水平看,医药分开改革使患者住院费用总支出显著增加了4. 9%,但是由于病人自付比例同时出现了显著下降,自付金额没有显著地上涨;从支出结构看,医药分开改革使患者药费支出显著下降了9. 5%,但是护理费和治疗费支出显著增加了69. 7%和53. 4%。医药分开改革还导致患者在短时期内的就诊次数出现了显著增加。总结而言,公立医院医药分开改革改善了公立医院收入结构,但是没有起到降低医疗费用支出的效果,也没有显著降低病人医疗成本负担。
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