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[期刊] 数理统计与管理  [作者] 李政宵  孟生旺  
在团体健康保险中,同一份保单通常包含若干被保险人,被保险人之间相依的风险特征使得保单的赔付数据呈现出分层结构的特点。同时,保单的索赔次数和索赔强度通常存在一定的相依关系,这种相依关系对保险公司纯保费的厘定结果具有重要的影响。为了准确预测团体健康保险的纯保费,本文建立了相依风险的贝叶斯分层模型,该模型用伽马分布来描述索赔强度数据,用零截断泊松分布来描述索赔次数数据,分别在模型均值中引入共同的随机效应来描述赔付数据的分层特征和索赔次数与索赔强度之间的相依关系;最后借助贝叶斯HMC算法进行参数估计,并给出了团体
[期刊] 保险研究  [作者] 许谨良  
一、制约我国商业健康保险市场发展的两大因素(一)空间因素的制约我国医疗保险制度改革的框架基本是社会医疗保险、合作医疗保险和商业医疗保险相结合。国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中指出:“‘九五’期间要基本建立城镇职工医疗保险制度,积极发展多种形式的...
[期刊] 保险研究  [作者] 刘思  
健康保险是中国医疗保障制度的重要组成部分,健康保险市场规模的扩张使得保险在中国能够更好地发挥经济补偿功能、资金融通功能与社会管理功能。本文借鉴前人的研究成果,利用国内生产总值、社会与个人卫生支出以及健康险保费收入的历年数据,构建误差修正模型(ECM),并寻找社会与个人卫生支出同健康险保费收入之间的数量关系,进而预测分析国内健康保险市场的发展规模、空间及方向。
[期刊] 保险研究  [作者] 雒庆举  
商业健康保险公司在医疗保险市场中的合理定位,对于医疗保障体系的发展与完善有重要作用。当前,我国商业健康保险公司不仅作为基本医疗保险的补充而存在,而且通过第三方管理等方式积极参与到基本医疗保险体系的运作中,对提高体系运作效率有重要作用。但这一作用的发挥仍受到内外部因素的制约,需要进一步正确处理好不同要素之间的关系。
[期刊] 现代管理科学  [作者] 张浩辰  
中国健康保险市场的主要不足表现为发展水平低,结构不合理,现有健康险的盈利状况不佳等。通过与美国成熟的健康保险产业的比较发现中国健康保险市场存在上述不足的主要原因有两点:第一,中国特有的医疗体制;第二,保险公司在健康服务产业链中居于从属地位,在和公立医疗机构的合作中不能充分分享健康数据,控制风险和成本。互联网和信息技术的发展和快速应用,有望改变公立医院的强势地位,强化商业健康险公司在健康服务产业链中的纵向资源整合能力,最终推动商业健康保险市场的变革。
[期刊] 中国金融  [作者] 范娟娟  张万强  
健康保险已经成为美国公众生活中不可或缺的组成部分。在美国,医疗卫生服务产业规模巨大,约占经济总量的20%;而绝大部分医疗卫生服务是由健康保险来"买单"的,这意味着健康保险所管理运营的医疗服务费用支出高达"万亿量级"美元(Keehan等,2015)。目前在美国,获得健康保险的途径主要有三类。一是通过自己的雇主、配偶或父母的雇主来获取;二是通过参加公共(政府运营)社会保险计划等来获取;三是消费者个人直接从商业健康保险公司购买。本文从历史演进的角度对美国健康保险供给格局的形成过程进行回溯。
[期刊] 保险研究  [作者] 王晓全  孙祁祥  
保险需求理论研究表明,不可保的背景风险会增加投保人对可保风险的保险需求。本文把2003年发生的SARS看作一次自然实验,来检验背景风险对保险需求的影响。本文用我国健康保险市场的时间序列数据,通过邹-检验和时间序列结构突变检验方法,对存在背景风险时的保险需求理论进行实证研究。研究发现,背景风险会增加投保人对可保风险的保险需求,但这种影响只具有短期效应。
[期刊] 世界经济文汇  [作者] 徐美芳  
作为社会保障体系建设的重要补充部分,近几年来商业健康保险在中国有了较大的发展。本研究显示家庭生命周期、教育、家庭收入、社会保险是当前影响健康保险需求的最重要原因,而性别、个人收入对健康保险消费的并影响不大,逆向选择现象也不明显。本研究也发现,不同收入群体对健康保险的需求有着不同的态度,其决定因素也有着较大的差别。本研究还发现,商业健康保险已在社会保障体系中发挥着重要的补充作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李佩玲  
一、健康保险的经营性质健康保险从经营性质上看,有非营利性的社会保险与营利性的商业保险(相互保险也属非营利性保险)。两者的主要区别是;1.就保险对象而言,前者以社会大多数人为对象。虽然各种保险无不以多数
[期刊] 中国金融  [作者] 范娟娟  
无风险,无保险。面对生、老、病、死、残等健康风险的客观存在,人类社会从未停止对健康风险管理的探索。在公元前2500年前的古埃及,就存在通过互助共济形式对成员疾病和丧葬提供经济保障的事例;公元前9世纪的古罗马、公元前3世纪的古希腊也都出现过类似的保障形式。进入中世纪,特别是18世纪中叶工业革命的爆发给人类社会带来了翻天覆地的
关键词: 古罗马  
[期刊] 保险研究  [作者] 王稳  杨洋  
健康保险产业在服务多层次医疗保障体系建设、满足人民群众对美好生活日益增长的需求等方面具有重要作用,是社会保障体系的重要组成部分。但其自身的发展也面临着诸多问题,尤其是消费者异质性导致的逆向选择问题,使得健康保险市场很容易出现"劣币驱逐良币"现象,从而影响健康保险经营绩效。因此,研究消费者异质性导致的逆向选择问题,就成为健康保险行业发展的一个十分重要的课题。本文基于Probit模型,运用"中国健康与养老追踪调查"2015年全国调查的数据,实证检验了我国健康保险市场消费者异质性导致的逆向选择问题。结果显示,我国健康保险市场因为消费者异质性导致的逆向选择现象普遍存在,有健康保险的群体对医疗服务的利用更多,并且逆向选择的程度在不同群体之间存在差异。因此,健康保险经营过程中,要注意从多个角度防范和化解逆向选择风险,确保健康保险业稳定和持续发展。
[期刊] 特区经济  [作者] 邹韵  
粤港澳大湾区是中国经济最为发达的地区之一,构建先进和优质的健康保险市场是粤港澳大湾区金融领域的重要议题,湾区居民对于高品质的医疗服务诉求也日益上升。目前香港与内地的健康保险市场在政策指导和经营产品上均存在较大差异,通过对比和评析两地的市场现状,发掘各方优势。根据保险和医疗产业的转型升级需求,结合粤港澳大湾区实际特点和发展需要,从开发特色保险产品、创新“保险+健康管理”模式、金融科技和信息化建设等方面对建立健全湾区健康保险市场提出建议。
[期刊] 金融理论与实践  [作者] 陈晓峰  
2009年,我国新一轮医疗卫生体制改革拉开了序幕,其对商业健康保险发展的影响又将如何?本文分析了医疗卫生体制改革对商业健康保险市场潜力的影响机制,对我国当前商业健康保险潜力进行定量评估,并对此次新一轮医疗卫生体制改革的影响作了预测,最后就我国健康保险监管思路调整给出了建议。
[期刊] 财会通讯(理财版)  [作者] 赵海  陈滔  
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