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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 储振华  
1980年美国医疗服务费用总额2194亿美元,按医疗服务的类型来分,(1)住院的医疗费用最高,为1004.61亿美元,占45.8%;(2)医师的诊断费用占21.3%;(3)其他专项服务费(含牙科)占9.6%;(4)私人小型疗养院费占9.4%;(5)药品费占8.8%;(6)其他5.1%。按性别区分,占总人口52%的女性医
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭晓日  孟庆跃  
目的:探讨影响20种疾病住院医疗费用的主要支配因子,为控制住院医疗费用的过度增长提供理论依据与实践启示。方法:以2008年国家卫生部选取的62家医院的20种疾病1 043例病人为样本,采用因子分析方法,对各项医疗费用进行实证分析。结果:手术检验费因子、诊察药品费因子、护疗费因子是支配住院医疗费用的3个关键因子。结论:控制医疗费用的过度增长,应重点控制药品费、治疗费和检查化验费。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋晓飞  徐凌中  王兴洲  刘拥军  王晓红  
目的:探讨影响10种疾病病人住院医疗费用的主要支配因子,为控制住院医疗费用的过度增长提供理论依据。方法:以随机抽取的2002—2005年间在胜利石油管理局中心医院和胜利医院住院的10种疾病病人2238例为样本,采用因子分析的方法,对出院病人的各项医疗费用进行分析。结果:诊疗、床位、药物与化验因子、手术及麻醉因子、输血及护理因子、输氧及材料因子、检查因子和治疗因子是支配病人住院费用的6个公因子。结论:控制医疗费用的过度增长,应着力降低药费、化验费和治疗费。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王锐,王玉,赵冰凡  
住院医疗费是患者住院期间所支出的费用。根据住院患者的资金来源不同,又分为公费、自费。本文仅就六种疾病公费、自费情况分析比较某院5年住院收费变化情况。1 资料来源 根据某医院1991~1995年《卫生部门经济效益年报表》中公费医疗的糖尿病403例,平均住院费1550.06
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭晓日  孙强  孟庆跃  
目的:探讨影响8种常见妇幼疾病住院医疗费用的主要支配因子,为控制住院医疗费用的过度增长提供理论依据与实践启示。方法:以参加全国医疗机构成本监测的62家医院的8种常见妇幼疾病416例为样本,采用因子分析方法,对各项医疗费用进行实证分析。结果:手术检验费因子、护疗费因子、诊察药品费因子是支配住院医疗费用的3个关键因子。结论:控制妇幼医疗费用的过度增长,应重点控制药品费、治疗费和手术费。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 田庆丰  张智民  王耀平  
目的:计算并分析河南省农民不同疾病的医疗费用,为新型农村合作医疗制度实施按病种付费提供依据。方法:采用多阶段分层整群抽样方法,调查全省18个新型农村合作医疗试点县农民的卫生服务利用和医疗费用情况,计算不同疾病次均门诊费用和次均住院费用等构成。结果:不同种类疾病医疗费用存在较大差别,同种疾病在不同级别医院医疗费用亦存在差别,不同级别医院医疗卫生资源利用率存在差别。结论:DRGs(按病种付费)已为世界许多国家在医疗保险中所采用,如何在我国的医疗保险中应用这种先进、科学和实用的付费方式,关系到能否较好地实现我国医疗制度的改革,使人民群众享受高质量、低费用的医疗服务,真正使人民群众受益,使国家受益。
[期刊] 保险研究  [作者] 王倩   邹全  
心脑血管疾病是老龄人群患病率、死亡率最高的疾病之一,带来了沉重的经济与社会负担。随着我国人口老龄化程度加剧,开发针对带病体的商业健康保险产品显得尤为重要。本文基于详实的历史住院数据,采用机器学习方法对心脑血管疾病人群的住院费用进行预测,对不同机器学习方法进行预测比较后,采用表现最佳的LightGBM对心脑血管疾病群体进行个人自付费用的测算,分析了性别、年龄、省份、社保类型、婚姻状况、合并症和地区经济条件对个人自付费用的影响,并在此基础上预测了保险理赔情况,发现“年龄”是影响理赔的主要因素。本研究结果可为保险公司设计创新型商业健康保险产品提供借鉴。
[期刊] 保险研究  [作者] 吕国营   张需  
医保待遇提高有利于分担患者疾病经济负担,但患者医疗服务利用的变化也可能抵消这一效应,使得参保者总自付医疗费用无显著降低。本文使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)项目2011年和2018年数据,以健康扶贫政策的实施为外生冲击,利用双重差分模型(DID)研究医保待遇变化对患者疾病经济负担的影响,以及自付医疗费用能否代表患者疾病经济负担。实证研究发现:健康扶贫对贫困户群体总自付医疗费用没有显著影响,住院自付费用的增加抵消了贫困户群体门诊自付费用的下降;健康扶贫降低了贫困户群体自付比例,影响了他们的就医行为,导致总医疗费用增加;第三,仅使用自付医疗费用指标不能反映疾病经济负担。健康扶贫对自付医疗费用无显著影响,不代表健康扶贫没有发挥作用。健康扶贫对贫困户群体就医行为的影响,本身就是疾病经济负担降低的反映,是政策的应有之义。健康扶贫在增加贫困户群体医疗服务利用的同时,对总自付医疗费用占家庭收入的比重无显著影响,这是贫困户根据自身预算约束做出的理性选择,符合健康扶贫的政策目标。因此,在医保政策评估中,要统筹考虑自付医疗费用和总医疗费用的变化,避免低估医保的政策效果,同时,应通过多层次医疗保障体系,满足贫困户及贫困边缘群体医疗保障需求。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方俊  韦克俭  
疾病费用(Cost of Illness)是由于疾病、残疾、死亡而导致的直接与间接的社会经济损耗。疾病费用研究(Cost of IllnesStudies)是通过对疾病费用的估价,确定疾病对社会经济的影响程度。一、直接费用(Direct Costs)是社会在疾病预防、诊断、治疗、康复
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郝寿昌  高大林  
由美国卫生人类服务处及世界卫生组织联合倡议,在美国亚特兰大召开的爱滋病(获得性免疫缺陷综合症,AIDS)国际会议上,A.M.
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 柴培培  郭锋  文韬  张玉卓  翟铁民  万泉  张毓辉  
目的:核算我国基层医疗卫生机构心脑血管疾病治疗费用,分析治疗费用筹资和配置的结构,为优化我国基层医疗卫生机构心脑血管疾病筹资和防控政策提供决策依据。方法:基于“卫生费用核算体系2011”核算我国基层医疗卫生机构心脑血管疾病治疗费用,分析其服务功能分布、人群分布和筹资来源等。结果:2020年,我国基层医疗卫生机构心脑血管疾病治疗费用为955.86亿元,占各机构治疗费用的24.75%,其中超过70%用于60岁及以上老年人,超75%用于原发性高血压、冠心病及脑梗死;心脑血管疾病治疗费用近60%发生在门诊服务;心脑血管疾病治疗费用中的家庭卫生支出占比为21.50%。结论:基层医疗卫生机构在心脑血管疾病防治中发挥了重要作用,应进一步推进基层医疗卫生机构心脑血管疾病防治能力,优化财政投入及医保支付制度,提升对老年人心脑血管疾病及关键危险因素认知水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐方  
50年前,美国的医疗经费仅占国民生产总值的3%,25年前上升到6%,如今美国国民生产总值大大高于50年前,而医疗经费所占比例也高达11%,平均每人每年约2000美元。美国医疗费用上升的原因何在?应采取何种经济措施来解决这个问题呢?
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈金华  王小万  
前人对疾病的费用已作了不少研究。常用费用——效益分析(CBA)、费用——效果分析(CEA),以及其它有关方法(如确立优先权Priority等)来研究疾病的费用。为了便于比较各种不同的研究,需要有统一的方法。以往由于研究的背景、所用的方法及资料来源不同,对同一疾病的两个研究可能出现明显的差异。因而不能比较他们的结果。为了说明这个问题,兹举例如下: Levine(1971)在美国对精神病的费用作了5个不同的研究,以便分析该病
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张毓辉  翟铁民  柴培培  黄云霞  万泉  
目的:核算我国心脑血管疾病治疗费用规模,分析治疗费用的筹资和配置结构,预测未来我国心脑血管疾病治疗费用发展趋势,为优化我国心脑血管疾病筹资和防控政策提供决策依据。方法:基于"卫生费用核算体系2011"核算我国心脑血管疾病治疗费用,分析其服务功能分布、机构流向和筹资来源;并基于组分模型预测2020—2030年我国心脑血管疾病治疗费用。结果:2012—2016年,我国心脑血管疾病治疗费用由3 106.22亿元增长到4 952.13亿元,年均增长11.18%。心脑血管疾病费用中动脉粥样硬化性心血管疾病费用占比近30%,70.89%的心脑血管疾病治疗费用花费在住院服务,84.84%的心脑血管疾病治疗费用发生在医院,心脑血管疾病治疗费用中家庭卫生支出占比为28.14%。据预测,2030年心脑血管疾病治疗费用占所有疾病总治疗费用的比重将达到32.98%。结论:我国心脑血管疾病消耗大量卫生资金,动脉粥样硬化性心血管疾病是防控的重点;心脑血管疾病费用机构配置不合理,筹资政策有待于进一步完善;如不采取措施,我国心脑血管疾病治疗费用仍将保持快速增长,给卫生筹资可持续性带来严峻挑战。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 庞慧敏  王小万  
文章基于美国医疗设备费用方面的数据,系统分析了美国自1989~2004年以来医疗设备费用的变化趋势,以及对卫生总费用的影响。研究发现,在这一期间美国医疗设备价格指数的增长速度低于医疗消费价格指数和居民消费价格指数的增长速度,显示出医疗设备费用的增长对卫生总费用的影响并不明显。
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