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[期刊] 经济师  [作者] 刘怡  
随着医改进入到深水区,改变了公立医院原有的生存环境,医院的发展面临着前所未有的挑战。公立医院作为我国医疗行业的主体,如何在坚持其公益性质不动摇,有效地进行成本管理,保障医院经济效益,提高核心竞争力,成为其亟待解决的问题。文章以某公立三级甲等综合医院A医院为例,从多个维度对其成本管理的现状进行分析,针对成本管理中存在的突出问题,以绩效为导向对其提出合理化的改进措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张爱玲  谭华伟  
目的:比较不同等级公立医院患者成本及其结构,并探讨成本管理策略对医院收支结余的影响。方法:利用公立医院科室成本数据,经过三级分摊后计算临床门诊类和临床住院类科室患者单位成本与结构;采用多元回归分析不同成本管理策略对收支结余的影响机制。结果:2019年样本市三级医院门诊诊次成本、每出院患者单位成本、每床日单位成本分别为296元、13802元和1565元,分别是二级医院的1.24倍、1.63倍和1.49倍;不同等级医院之间医疗服务成本差异显著低于药品耗材成本。门诊诊次成本、出院患者单位成本、床日单位成本、人员经费占比、药品耗材费占比对医院收支结余影响具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床门诊类科室内部存在医疗服务定价的交叉补贴效应,需采取差异化和低成本领先战略的分类治理策略。
[期刊] 财务与会计  [作者]
为建立政府成本核算指引体系,加强公立医院(以下简称医院)成本核算工作,近日,财政部制定发布了《事业单位成本核算具体指引——公立医院》(财会[2021]26号,以下简称《具体指引》)。财政部会计司有关负责人就《具体指引》有关问题回答了记者的提问。问:制定《具体指引》的背景是什么?答:制定《具体指引》主要基于以下几方面考虑:一是进一步深化预算管理制度改革的需要。2021年3月,国务院印发了《关于进一步深化预算管理制度改革的意见》,其中明确提出,要推动预算单位深化政府会计改革,全面有效实施政府会计标准体系,完善权责发生制会计核算基础。政府会计准则制度已于2019年1月1日起在各级预算单位实施,
[期刊] 会计之友  [作者] 苏泽凤  罗爱华  
随着我国卫生事业的迅速发展、医疗体制改革的深入和医院规模的日益扩大,医院拥有的固定资产总量快速增长,来源渠道又日趋复杂。固定资产作为医疗收入的主要依托,越来越受到医院管理层的重视。从现阶段来看,公立医院的固定资产管理存在着管理制度不完善、不健全、不规范的局面,如何有效地管理好固定资产,对确保资产安全和完整,提高医院的经济效益和社会效益有重要意义。文章通过对A中医院固定资产的环境、管理优化的模式进行分析研究,提出A中医院固定资产管理优化模式实施的建议。
[期刊] 会计之友  [作者] 韩钰  
通过对A公立医院原有合同管理制度与内控规范对比,进行合同管理的风险评估,发现医院合同管理内控制度存在制定不规范、执行不严格、信息系统不健全、评价监督不力等问题。针对这些问题,提出在修订合同管理制度的基础上,进一步对医院的合同管理业务进行梳理,分为设备采购、物资采购、基建工程、维修工程、服务及其他等类型,每一类合同按照合同的签订、履行、档案管理等环节进行整理。同时,为进一步提高医院内部管理水平,规范内部控制,加强廉政风险防控机制建设,提出了完善合同内部控制制度、加强合同订立管理、有效监控合同履行、有效处理合同纠纷和提高评价监督效果等措施。
[期刊] 会计之友  [作者] 韩钰  
通过对A公立医院原有合同管理制度与内控规范对比,进行合同管理的风险评估,发现医院合同管理内控制度存在制定不规范、执行不严格、信息系统不健全、评价监督不力等问题。针对这些问题,提出在修订合同管理制度的基础上,进一步对医院的合同管理业务进行梳理,分为设备采购、物资采购、基建工程、维修工程、服务及其他等类型,每一类合同按照合同的签订、履行、档案管理等环节进行整理。同时,为进一步提高医院内部管理水平,规范内部控制,加强廉政风险防控机制建设,提出了完善合同内部控制制度、加强合同订立管理、有效监控合同履行、有效处理合
[期刊] 中国人力资源开发  [作者] 王意  孙彦玲  
本文以某事业单位为例,深入剖析了目前事业单位在进行绩效工资改革时遇到的问题,总结了绩效工资体系设计的要点,指出了未来绩效工资推行的突破点。
[期刊] 经济师  [作者] 韩钰  乔迎光  
随着国家医疗卫生改革的深入推进,公立医院在管理方面面临的难题不断增加。医院内部控制管理作为医院管理的一项重要内容,在保障医院经济运行,提高管理水平等方面有着非常重要的促进作用。文章通过对D公立医院实施内部控制管理过程中在单位层面内部控制方面存在的问题及原因进行分析并提出了改进的建议。
[期刊] 企业经济  [作者] 邱嘉旋  刘晓君  毛宗福  
随着我国深化医药卫生体制改革工作的不断推进,城市公立医院改革已拉开序幕,其中,尝试创新我国公立医院人事薪酬管理制度的改革最受众多医务工作者的关注。目前,关于大型公立医院不再纳入事业单位编制管理的相关改革措施正在进一步研讨中,而此项改革措施将为公立医院的医生由单位人向职业人过渡创造基本条件。然而,关于大型公立医院职工对此项改革的认知与态度的相关调查研究工作尚未展开。基于此,本文从大型公立医院在职职工工作满意度角度出发,调查和了解大型公立医院职工的工作满意度现状及其对取消公立医院事业单位编制制度的态度,并尝试
[期刊] 企业经济  [作者] 邱嘉旋  刘晓君  毛宗福  
随着我国深化医药卫生体制改革工作的不断推进,城市公立医院改革已拉开序幕,其中,尝试创新我国公立医院人事薪酬管理制度的改革最受众多医务工作者的关注。目前,关于大型公立医院不再纳入事业单位编制管理的相关改革措施正在进一步研讨中,而此项改革措施将为公立医院的医生由单位人向职业人过渡创造基本条件。然而,关于大型公立医院职工对此项改革的认知与态度的相关调查研究工作尚未展开。基于此,本文从大型公立医院在职职工工作满意度角度出发,调查和了解大型公立医院职工的工作满意度现状及其对取消公立医院事业单位编制制度的态度,并尝试探索两者之间是否存在某种关联,以期为制定涉及公立医院人事薪酬管理制度的改革措施提供借鉴。
[期刊] 会计之友  [作者] 王丹   甘寨妃   杨红苑   杨小红  
为贯彻落实“数字中国”建设的战略部署,适应国家对科研经费管理的改革创新要求,公立医院科研经费管理亟须更新理念和创新管理手段,从而助力医院高质量发展。基于此,文章采用案例研究法,以G公立医院为研究对象,探索公立医院科研经费财务管理数字化转型的具体实践。首先,梳理了科研经费管理从电算化、信息化到数字化的发展历程,明晰了公立医院数字化转型的基本路径。其次,系统研究了科研经费管理数字化转型的思路和具体做法。最后,总结了公立医院在数字化转型过程中存在的挑战和解决方案,并探索了科研经费管理从数字化向智能化和智慧化升级的路径及方式,为相关单位推动科研经费管理数字化转型提供了有益参考与借鉴。
[期刊] 会计之友  [作者] 雷志勤  
医院事业基金按规定既可用于弥补亏损,也可统筹业务收入等资金安排年度预算,但是有多少可以使用和如何计算等问题一直困扰着各个医院。由于国家至今没有明确规定事业基金如何使用,很多医院管理者错误地认为事业基金是能够随意动用的。通过理论研究和对近三年河南省不同级别医院事业基金数据分析,推定出使用事业基金需要满足的条件和可使用限额计算公式,而事业基金能否使用与事业基金滚存结余数占上年业务支出的比例并没有直接关系。为加强国家政策顶层设计,文章针对医院事业基金管理存在的问题提出了一些建议。
[期刊] 会计之友  [作者] 雷志勤  
医院事业基金按规定既可用于弥补亏损,也可统筹业务收入等资金安排年度预算,但是有多少可以使用和如何计算等问题一直困扰着各个医院。由于国家至今没有明确规定事业基金如何使用,很多医院管理者错误地认为事业基金是能够随意动用的。通过理论研究和对近三年河南省不同级别医院事业基金数据分析,推定出使用事业基金需要满足的条件和可使用限额计算公式,而事业基金能否使用与事业基金滚存结余数占上年业务支出的比例并没有直接关系。为加强国家政策顶层设计,文章针对医院事业基金管理存在的问题提出了一些建议。
[期刊] 财会通讯  [作者] 陈慧  
价值导向型医疗是我国医改实现弯道超越的重要契机,本文以价值为导向,探讨公立医院薪酬制度改革的基本路径。文章以广西某三甲公立医院为例,深入剖析了当前存在的政策间未体现激励相容、薪酬分配与技术价值脱钩、缺乏价值导向的考核机制、改善薪酬待遇经费保障不足等问题,提出优化公益性导向的考核指标体系、建立医务人员价值测算体系、合理调整薪酬结构、发挥非经济薪酬的激励作用、优化政府补偿机制等建议,以期促进建立和完善符合医疗行业特点的薪酬制度,助推价值导向型医疗落地。
[期刊] 会计之友  [作者] 姜宏青  万鑫淼  
随着人们对"看病难"、"看病贵"现象的日益关注,新医改和新《医院会计制度》正在稳步推进,其中最为显著的是提出公立医院进行全面成本核算,以反映其运营绩效。成本是营利性组织重要的绩效信息,而公立医院和营利性组织基于不同的管理目标要求不同的管理绩效,单纯的成本信息难以反映公益性定位的医院运营绩效,应该将"成本"并入"投入"中,以"投入""产出"的口径归集医院运营和管理的信息,以全面评价组织绩效。
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