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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李世奇 董先荣
当前,农村医疗机构的器械装备很多仍然是50年代和60年代的产品,有的基层卫生院甚至还是中医靠三个指头、西医靠一个听诊器诊断疾病。随着广大农民生活的改善,这样的诊疗手段不仅远远不能满足广大群众的心理要求,而且误诊、错
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈启鸿,朱彩华
本文拟就武汉市近3年住院医疗服务及实际医疗费用消费情况进行分析,从而对即将启动的武汉市城市基本医疗保险工作中社会统筹基金的分配比例、起付线、最高支付限额、医疗费用的偿付等问题进行探讨。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陆华平 程广德 郑周
1987年以来,高邮县从农村医疗卫生保健的实际需要出发,采取“以乡统筹、大病合作”的方法,推行风险型合作医疗,较好地解决了农民患大病负担重、治疗难的问题,受到广大农民的欢迎。到1989年底,全县33个乡镇已有17个实行了大病合作医疗保
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王法德
实行职工医疗保障制度改革,建立社会统筹医疗保险基金和个人医疗账户相结合的医疗保险制度,是党的十四届三中全会决议和党的“十五大”报告的要求。“统账”结合模式的优点:一是体现公平与效率相结合的原则,个人工资收入越高,个人医疗账户计入额也越大;二是有利于职工个人监督用人单位如实缴纳医疗保险费;三是个人纵向积累与横向调剂相结合,无病、年轻时为有病和年老时积累;四是“小病”由个人账户支付,“大病”由社会统筹医疗基金调剂。 由镇江、九江两市(以下简称“两江”)和海南、深圳等地(以下简称“海深”)实施的医疗保障制度改革说明,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙伟杰,李敬军
始自1952年的公费医疗制度,由实报实销演变到目前的“一包三挂”、与个人利益挂钩等等,可以说走过了一个兴利除弊,不断完善的过程。每次新办法的出台都标志着公费医疗制度向科学、合理、规范化迈进了一步。 但纵观现行的各种管理办法,无论是较为先进,并为大部分地区、单位所接受的“一包三挂”办法,还是各种形式的包干,都没有走出对公费医疗制度改革仅仅局限于“堵漏”的认
[期刊] 商业时代
[作者]
田嘉莉 许玲丽
本文进行实证分析,得出医疗保险社会统筹基金作用是存在的。但在现有的医保体系下个人医疗费用自付比例过高,面临的高额医疗支出风险过高,需要进一步增加社会统筹基金,降低个人支付比例,降低起付线等,有针对性分散个人重病医疗费用风险。
关键词：
社会医疗保险 分散风险 统计分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王翔
医疗保障城乡统筹是新医改工作的一项重点和明确任务,也是完善基本医疗保障制度建设的必然要求。文章借鉴发达国家医疗保障制度城乡统筹的经验,分析当前城乡统筹探索实践中存在的误区,对实现医疗保障城乡统筹提出建议和思考。
关键词：
医疗保障 城乡统筹 建议和思考
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
易云霓
近年来,面对劳保医疗费用开支大、增长快、浪费严重等问题,一些企业在对现行劳保医疗制度进行必要改革的基础上。试行了大病医疗统筹,向社会医疗保险迈出了可喜的一步。劳保医疗改革的方向是最终实行社会医疗保险,在目前还不可能全面地、大规模地推行全社会医疗保险的情况下,对已出现的现有社会医疗保险性质的大病医疗统筹进行分析总结,对于我们深化劳保医疗制度改革有重要意义。
[期刊] 中国人口科学
[作者]
马超 宋泽 顾海
中国三大基本医疗保险虽然已基本做到全覆盖,但城乡不公平现象仍较为突出。城乡医保统筹制度通过合并新型农村合作医疗保险和城镇居民医疗基本保险,以促进城乡公平。文章借鉴机会平等理论,利用中国健康养老追踪调查2008、2012年两期数据,采用倍差法(DID)对城乡医保统筹能否有效促进城乡居民医疗服务利用的机会平等进行实证研究。结果发现:(1)医保统筹缓解了55.2%的门诊利用次数上的城乡机会不平等。(2)医保统筹在促进城乡住院机会平等方面作用不显著。考虑到住院需求的刚性及新农合本身以保大病住院为主,因此本文结论充分肯定了医保统筹的政策效果。(3)在评估医保统筹政策效果时,采用Barry机会平等理论和Roemer机会平等理论无本质差异。因此,文章建议,政府应加大力度在更多地区推行医保统筹,同时在制定具体政策时着重关注农村居民住院上的机会不平等。
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
陈佐君
2009年以来,我国统筹兼顾供给方和需求方等各方利益,深化医药卫生体制改革,建立了惠及全民、世界最大的基本医保安全网,构建了全民医保体系的基本框架。但目前医疗保障方面的制度建设相对滞后,特别是城乡医疗保障制度的统筹工作,应当成为下一步推进医改的重要着力方向。一、统筹城乡医保制度势在必行城乡医保体系由职工医保、城镇居民医保和新农合组成。由于各项制度建立时间不同,管理部门不同,城乡医疗保障制度分设、管理
[期刊] 现代财经(天津财经大学学报)
[作者]
于瑞均 马新力
统筹城乡医疗保障制度就是要打破城乡二元格局,通过对现有医疗保障制度的整合与完善,实行"统一制度"和"省级统筹",推进社会保障制度由职工向居民、由城镇向农村延伸。同时,减少待遇层次,缩小不同人群之间的待遇差别,将医疗保险这一公共产品的公平性、可及性与公众的自主选择性、灵活性有机结合。统筹城乡医疗保障制度建设,将有助于促进社会保障制度建设在城乡一体推进、一体管理的更高层面上加速发展。
关键词：
医疗保险 城乡统筹 制度建设
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
梅丽萍 仇雨临
对国内统筹城乡医疗保险的研究文献从3个方面进行了综述,包括建立统筹城乡医疗保险体系的必要性,面临的障碍和如何建立等,并对现有理论研究作了个简要评价。
关键词：
统筹城乡 医疗保险 综述
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王晓杰 王宇
从医疗保险统筹资金使用的问题入手,分析了医疗保险资金使用存在着人为浪费、使用过度及只注重治疗等问题,使得医疗保险资金滥用现象严重,提出了应当在政策上制定医疗保险统筹资金使用的方式、界限和范围,制定了较为详细的医疗保险资金使用的细则,规范了各医疗机构的使用行为。
关键词：
医保统筹资金 效率 管理
[期刊] 财会月刊
[作者]
王晓燕 刘易达
城乡医保统筹是医疗卫生体制改革的重要内容，给医疗服务系统带来了深刻变革。本文通过ＯａｘａｃａＢｌｉｎｄｅｒ分解方法对统筹与非统筹地区的医疗服务差异进行分解，实际验证了医保统筹给医疗服务方和医疗消费方带来的影响。研究结果表明：城乡医保统筹会改变患者的就医习惯，有效缓解了由于城市化进程加快带来的医院就医拥挤现象，同时有利于引导和规范医疗行为，提升诊疗效率。因此，随着城市化进程推进，加快城乡医保统筹步伐势在必行。
[期刊] 中国软科学
[作者]
林毓铭
医疗制度改革作为本届政府５项改革的内容之一，是关系到企业改制与建立统一的劳动力市场的关键要素。社会统筹与个人医疗帐户相结合（简称统帐结合）的社会医疗保险制度的建立，在具体实践过程中，尚存在许多机制性矛盾与体制性磨擦。本文对现行医改方案及运行情况作了客观的评述，提出了大病统筹基础上的统帐结合医疗保障模式，并对维系这一模式从宏观管理与微观基础方面提出了具体的、必不可少的配套措施
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