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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙兰香  
2002年,我院针对目前群众比较关注的医生开大处方,收受药品回扣等问题“对症下药”,采取了有力的措施,取得了良好的社会效益。 1.加强医院内部管理,狠刹药品回扣之风 随着医药卫生体制改革的深入,政府对医院的财政补助由以前的人员经费变为项目补贴。在这种背景下,医院的经营管理也逐渐
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙强  闫赟  边学峰  张加胜  李文婧  陈诚  赵津  李仁中  
目的:分析目前在缺乏耐多药肺结核诊疗规范的情况下,治疗耐多药结核病的医疗费用及对家庭造成的经济负担。方法:利用结构式调查问卷,采用面对面问卷调查的方法,在天津市和河南省濮阳市调查了33名经实验室药敏试验确认的耐多药肺结核患者。结果:在确诊为MDR-TB后,天津市患者医疗费用为17800元,河南省濮阳市为13850元。天津市和河南省濮阳市分别有91.7%和71.4%的患者产生了灾难性卫生支出。享受医保补偿的患者报销后疾病经济负担有所下降,但仍处于较高的水平。结论:在国家层面上应制定并推行规范的耐多药肺结核治疗方案,积极探索专门针对耐多药结核病的特殊补偿措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘翠华  
积极探索医疗收费制度改革,控制医疗费用的不合理增长,规范医疗收费行为,是当前各地卫生行政管理部门面临的一项重要课题。2007年以来,河南省在总结单病种限价
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 崔爱庆  王鸿勇  王晓屏  彭涛  王军  
文章对医疗保险信用等级制度实施前后3年内不同信用等级医院医疗费用个人负担比例进行了比较分析,确定2个年度的不同管理手段对各等级医院医疗费用个人负担方面的不同影响。
[期刊] 经济评论  [作者] 何庆红  赵绍阳  臧文斌  
实施国家基本药物制度是我国医疗体制改革的一项重要政策。然而,文献对于基本药物制度的实施是否减轻了患者的医疗负担这一问题尚没有得到一致的结论。本文基于成都市2007-2016年卫生资源与医疗服务调查数据,采用双重差分模型,实证考察基本药物制度实施对患者医疗负担的影响。研究结果表明,短期来看,相对于非试点的基层医疗机构,试点机构的次均门诊费用和次均住院费用分别下降29.2%和18.3%,次均门诊药品费用和次均住院药品费用分别下降21.4%和25.1%。进一步通过与县级公立医院和城市公立医院对比,考察基本药物制度的长期动态效应,发现制度的实施对次均门诊费用和次均住院费用的影响在较长时期内有所削弱。最后,基本药物制度实施之后,医疗费用的下降幅度以及动态变化过程与基层医疗机构获得的政府补贴紧密相关。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 茅雯辉  余学清  陈文  
目的:本研究测算腹膜透析患者采用利血宝(EPO)治疗肾性贫血的经济负担,包括直接费用(直接医疗费用与直接非医疗费用)和间接费用。方法:通过在8个三级医院透析中心的前瞻性观察研究,随访记录患者的基本情况以及3个月内疾病治疗情况与经济负担情况。结果:完成112例患者随访,合计485人次门诊就诊和15人次住院。患者平均年龄为51.72岁,平均透析年数3.87年,EPO平均使用3.69年;患者平均每月在临床中心门诊就诊1.24次,在社区就诊1.01次;每月EPO的平均费用为1 379元,EPO用量为13 645 IU;患者每月人均经济负担为9 658元,其中,直接医疗费用9 061元,直接非医疗费用206元,间接成本390元。结论:腹膜透析加肾性贫血患者的经济负担较重。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨建辉  许敬亭  黄国长  李继承  高君宁  
近几年,国家对医疗收费价格有一定程度的放开,陆续调整了部分收费标准,其目的在于扭转医院长期亏本经营的局面,以不断改善医疗条件,为群众提供优质的服务。但是医疗价格是牵涉到千家万户的敏感问题,群众对此议论颇多。为了了解群众对医疗收费价格改革的心态,我们采用问卷法,对132名患者进行了调查,现将结果报告如下:
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋永峰  
目前,有些医疗单位降低了医疗服务项目的收费价格(指实际执行价格比物价部门规定的标准低),有个别医疗单位对某类疾病的医药费用实行封顶控制制度。这些做法无疑减轻了患者的经济负担,提高了医院的声誉,取得了良好的社会效益。但如果从行业宏观经济管理和单位财务管理的角度来研究和分析此种做法,要降低医疗服务收费价格,还须谨慎行事,要掌握好降低的幅度,使其既能取得较好的社会效益,又符合经济规律,以保障卫生事业能够健康、稳定、持续的发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 熊爱莲,赵伟华  
病人医疗费用负担过重是我国当前突出的社会问题。如何遏制增长过快的医疗费用,增强收费透明度,让患者"花明白钱,看放心病"是摆在我们面前的一个重要课题。根据国务院体改办等八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》及一系列配套文件的精神,我院坚持以病人为中心,把实行医务公开作为医院的一项民心工程来抓,全面开展优质服务活动,坚持诚信服务,始终把满足患者的需要作为医院工作出发点,力求做到"情为患者所系,技为患者所施,利为患者所谋"。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 栾瑞  高峰  曲松涛  
针对目前我国医疗保险病人的医疗费用快速增长的现象,从医疗保险支付方式、医院成本核算及绩效管理等角度,探索适合我国的医疗保险医疗费用合理的控制机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周玲  康永安  李南方  胡燕荣  郭艳英  洪静  
目的:分析新疆基层医院住院患者日间接医疗费用情况,为卫生资源的合理配置提供科学依据。方法:对新疆福海、阜康、富蕴、洛浦4个样本县市,调查日所有住院患者日间接医疗费用情况进行现场问卷调查研究。结果 :(1)县级医院住院患者日间接医疗费用高于乡级医院患者(P﹤0.001)。(2)县级医院不同科室住院患者日间接医疗费用水平不同(P<0.05)。(3)县乡基层医院前5位系统性疾病中,不同系统疾病患者日间接医疗费用水平不同(P<0.05)。结论:不同级别基层医院、不同疾病系统住院患者日间接医疗费用不同,且县级医院不同科室住院患者日间接医疗费用不同。
[期刊] 管理科学  [作者] 姜劲  白闪闪  王云婷  赵伟  刘宇平  
近年来,线上医疗的兴起不仅有效解决了线下医疗信息不对称等问题,而且对患者就医决策产生重要影响。然而,已有研究多数聚焦于患者线上或线下就医决策的单一维度,对线上医疗服务质量对患者线下就医决策的影响以及线上与线下医疗服务质量之间的交互作用的研究鲜有涉及。将广东一家三甲医院的线下门诊和住院数据与相对应的线上医疗文本评价数据进行匹配,运用归并数据的面板Tobit模型估计线上和线下医疗服务质量对患者线下就医决策的影响,并探究线上与线下医疗服务质量之间的交互作用。研究结果表明,医生的线上和线下医疗服务质量均正向影响患者线下就医决策,线上评价越好、平均住院日越短,患者越倾向于向该医生问诊。线上与线下医疗服务质量存在相互增强的交互作用,两种信息增强了医生医疗服务质量对于患者就医决策的影响。因此,对于只关注线下医疗服务质量的医生,积极参与线上医疗服务并塑造良好的在线口碑有助于其提高服务质量并减少潜在的医患矛盾。研究结果将线下医疗服务质量对患者线下就医决策的影响延伸到线上,同时考虑医生线上和线下医疗服务质量对于患者线下就医决策的影响,丰富了医疗服务质量和患者就医决策的相关研究,为医生和医疗机构提升医疗服务质量提供了启示。
[期刊] 管理评论  [作者] 胡蓉  陈慧芳  徐卫国  
当前,移动医疗成为提升患者感知价值的重要因素,但如何改变传统医疗服务模式提高患者感知价值的作用机理还未得到充分的研究。本文以三甲医院移动医疗项目为研究场景,分析移动医疗中医患互动、信息共享和患者感知价值之间的关系。运用探索性案例分析方法,研究不同服务阶段的三个案例,构建了移动医疗环境下的患者感知价值形成机理:在不同的医疗服务阶段,互动的需求、信息共享的内容和获取的价值表现各不相同;基于信息共享的三个阶段,提出医患互动是患者感知价值的源泉,信息共享能力是提高患者感知价值的关键。本研究将信息共享理论和患者感知价值结合,深入分析了医疗服务全过程的患者感知价值形成机理,为医疗体研发设计移动医疗系统提供了有益的理论依据。
[期刊] 管理评论  [作者] 曹仙叶  刘咏梅  刘嘉琪  董薇  朱张祥  
本文探究了在线医患咨询情境下,线上医生的回复信息和医生电子口碑对患者定向就诊意向的影响机制。基于精细加工可能模型(ELM),将医生回复的信息量和可读性对患者定向就诊意向的影响视为中心路径,同时视医生电子口碑对定向就诊意向的影响为边缘路径,患者卷入度作为两条路径的调节变量,构建在线患者定向就诊意向的Logit模型。通过采集好大夫在线(www.haodf.com)的15314位患者数据,进行实证检验。结果显示,信息量、可读性、医生电子口碑和卷入度对定向就诊意向有正向影响,卷入度增加了可读性和信息量对定向就诊意向的影响,同时削弱了医生电子口碑对定向就诊意向的正向影响。
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