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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 丁昊   冯静   李岩   翟铁民   万泉  
目的:分析河北省各级公立医院收入结构变化情况,评价河北省公立医院补偿机制改革效果,为优化补偿机制提供政策建议。方法:选取河北省各级公立医院作为样本医院,运用结构变动分析法对样本医院收入结构开展分析。结果:2016—2021年,三级医院和一级医院医务性收入占医疗收入比重分别增长2.60个和9.80个百分点,二级医院医务性收入占比下降0.60个百分点;各级医院耗材收入占比均有所增长,药品收入仍是各级医院医疗收入增长的最主要驱动因素,三级医院药品收入对医疗收入增长贡献率达50.00%。结论:河北省公立医院医疗收入结构优化明显,但补偿机制仍需进一步完善,收入结构仍需进一步调整。应在巩固完善取消耗材加成政策基础上,进一步规范医疗服务行为,完善精准可持续的财政补偿机制,调整医疗服务价格,拓宽筹资渠道。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘俊峰  褚湜婧  万爽  翟晓辉  
随着我国医改工作的持续推进,县级公立医院和医改试点城市公立医院的补偿由服务收费、药品加成收入与政府补助三个渠道全面调整为服务收费和政府补助两个渠道,补偿机制改革取得的成效和存在的问题也逐渐显露。在政府责任意识明显增强、药占比有所下降以及医疗收入结构有所变化的同时,政府补偿缺乏科学界定、价格体系不完善、医院参与补偿机制改革的动力不足以及三医联动的协同性欠佳等问题依旧显著。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 董黎明  华黎  
药品零加成政策切断了公立医院"以药补医"补偿渠道,而提高医疗服务收费标准和增加财政补助难以填补取消药品加成的缺口。因此,构建科学合理的长效补偿机制成为当前深化公立医院改革的切入点和重要保障。本文借鉴全民医保国家的基本经验,构建了医保基金支付、政府财政补助、患者自付和社会投入四支柱补偿体系,从优化结构的视角分别界定了各补偿渠道的比重和投入方向,并强调推进基本医保支付方式改革是构建公立医院补偿机制的核心。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐嘉婕   李芬   朱碧帆   覃湫珺   金春林  
目的:梳理上海市在公立医院补偿方面的相关政策及进展,对全市公立医院的补偿情况进行现状与时间序列分析,提出完善公立医院补偿机制的政策建议,为推进公立医院高质量发展提供参考。方法:对2018—2022年上海市公立医院的收支、薪酬等数据进行横向与纵向描述性统计对比分析。结果:取消医疗器械和药品加成、医疗服务价格调整、集中带量采购及薪酬制度改革的共同作用,使上海市公立医院收支结构逐步优化,但卫生材料收入占医疗收入比重、检查化验收入占医疗收入比重的上升,挤占了医疗服务收入的增长空间,此外医疗服务收入无法完全补偿人员经费支出。结论:建议进一步优化财政补偿方式,优化医疗服务价格调整机制,加强公立医院精细化运营管理,并完善配套支持政策。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 陕西省价格协会陕西省物价局课题组  何钟  熊咏民  
完善的城市公立医院补偿机制在国家公共医疗卫生服务体系中有着重要地位,而我国的城市公立补偿机制改革过程中还存在诸多难题。本文基于对陕西省城市公立医院经济运行现状的分析,发现我国城市公立医院补偿机制改革存在政府投入不到位、医疗服务价格形成机制及医疗保障机制不完善等问题;并通过分析借鉴国内外公立医院补偿机制改革经验,提出了完善我国改革城市公立医院补偿机制的基本构想。
[期刊] 经济师  [作者] 王芳  吴晓东  彭皓钰  
内部控制是公立医院规范运营和风险防范的有效手段,完善的内控体系对医院发展有积极意义。文章以河北省公立医院为例,对公立医院在疫情防控期间内部控制现状进行分析,总结河北省公立医院内部控制中存在的问题,分析问题成因,并据此提出具体的改进意见及建议,旨在优化河北省公立医院内部控制建设。
[期刊] 财会通讯  [作者] 刘晓华  
一、公立医院发展现状我国公立非营利医院是中国医疗服务体系的主体,由政府举办,通过为广大人民群众提供医疗卫生服务来体现政府的福利政策。其目的是满足社会公众基本医疗需求,为人民群众提供安全、便捷、价廉且有效的卫生服务。究其性质来说,公立医院赋有一定的社会职能,维护广大人民群众的身体健康、推动医疗科研工作的发展及提供公共卫生服务。此外,作为我国医疗体系的重要部分,部分公立医院还承担着医学人才的培养、医学技术评估与药品临床试验、医疗技术的改进及危重疑难病例的诊疗等职能,是
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 廖宇航  黑启明  
目的:评价不同类型的城市公立补偿机制改革的经济效果,为取消药品加成后财政差异化补偿方式提供依据。方法:选取海南省海口市24家城市公立医院作为样本,通过调取各医院的财务报表对改革前后的公立医院的运行效果进行评价,采用改革前后的公立医院收入、支出结构的财务分析方法。结果:⑴政府财政补偿投入不足,公立医院的业务收入仍是维持其运转的主要经费来源。⑵医疗服务项目价格调整并未起到优化医疗费用结构的杠杆作用,医生通过诱导需求等方式影响供给数量,弱化了价格的调整作用。⑶样本医院年收入增长速度放缓,虽然药占比降低,但药品收入仍是医院收入的主要来源;检查、化验费用比重呈现上升态势;挂号、诊察和护理等体现劳务和技术价值的比重偏低。结论:⑴进一步加大财政投入力度;提高补偿效率。⑵以支付方式改革为核心,全面提升医疗保险补偿绩效。⑶优化医疗服务价格体系,建立科学、合理的补偿机制,为劳务和技术服务提供补偿。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 刘文洲  胡浩  
县级公立医院改革是医改的重中之重。2013年河北省县级公立医院改革试点已经扩大到116个县(市、区)的134所县级医院。但从目前情况看,"医药、医疗、医保"三医联动机制尚未建立,医院自行消化部分缺乏动力,操作性好、可持续性强的县级公立医院补偿机制尚不健全,改革的进程与效率不容乐观。本文就河北省县级公立医院改革现状和反映出来的问题进行综述,为"十二五"期间构建河北省县级公立医院改革可持续发展提供借鉴。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张磊  冯泽永  
补偿机制是影响过度医疗的重要原因。一方面,政府对公立医院投入不足,难以确保公立医院公益性。另一方面,医院主要依靠经营性补偿导致过度市场化,加剧过度医疗。因此,政府公安须加大对公立医院的财政补偿,制定合理的财政补偿机制;进行医疗服务价格改革;改革支付方式;完善医疗保险服务体系,推广"第三方付费"。
[期刊] 企业经济  [作者] 康琳婕  曹朝晖  
企业成长对国家经济和社会发展有着非常重要的意义。本文研究了企业的成长性基本理论,构建了河北上市企业成长性评价指标体系和成长性影响因素指标体系,并以2011-2013年河北在深交所和上交所的上市公司为样本,采集了3年的指标数据,利用因子分析法,对影响河北上市公司成长性的一些重要财务与非财务因素进行了研究,并据此对河北上市公司的资本结构、内部管理、科技创新和环保等方面的发展提出了建设性意见,以期促进河北上市公司成长性得到更好的发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡苏云  
目前,对医院的补偿只承认显性的或现金补偿,忽视了众多隐性的政策优惠补偿,如医院免税和医疗保险的补偿功能等。医院更多地从非医疗服务中获得补偿,国家和医院对医生也存在补偿的扭曲,公立医院运行机制也存在目标不清和效率低下的问题。今后要拓宽补偿渠道,拓展补偿外延,改变补偿的重点,并实行与补偿结构相联系的医院定位和分类管理,提高政府监管能力,树立政府、社会、医院、企业和个人责任共担的理念。
[期刊] 工业技术经济  [作者] 韩素芬  刘霞  
在当前经济发展趋缓的新常态下,为促进经济进一步发展,国内推行供给侧改革的方针政策,而科技创新是供给侧改革中的关键短板。本文将科技创新在当前经济发展阶段的表现,以及对供给侧改革的贡献度作为研究重点,以河北省为例,构建科技投入与企业绩效的多元线性回归模型,研究科技投入与企业绩效的关系,检验供给侧结构性改革中科技创新的开展情况,提出相关调整建议。
[期刊] 会计之友  [作者] 常静丽  
随着新医改的深入推进以及医疗市场结构的变化,公立医院发展空间不断被挤压,为了提升运营管理水平和增强市场竞争力,进行绩效管理改革已是大势所趋。平衡计分卡是一种新型的战略绩效管理工具,在发达国家医疗机构中已被广泛应用,并且取得了显著成效,将其导入我国公立医院绩效管理具有重要的现实意义。文章以河北省R医院为例,重点阐述了基于平衡计分卡的医技科室绩效管理体系构建过程,形成了一个从绩效考核到绩效改进、从战略实施到战略修正的完整绩效管理价值链闭环,提升了医院应对新的医疗行业市场环境变化的适应能力,彰显了公立医院的公益性职能,满足了患者个性化的医疗服务需求。
[期刊] 中国财政  [作者] 刘军民  
公立医院改革是新医改的重点和难点。作为医疗卫生服务供给主体的公立医院,集各种矛盾和问题于一身,成为医改需攻坚克难的"堡垒"。在众多痼疾中,"以药补医"被认为是造成公立医院趋利的制度性根源。2012年国家启动了县级公立医院综合改革试点。改革试点的首要"硬任务"和突破口就是要取消药品加成,从而破除"以药补医"、"以药养医",建立起科学的补偿机制,这无疑是一项牵一发而动全身的改革。
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