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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
池文瑛 周珠芳 胡静
对医疗项目进行分析,是医疗机构开展医疗项目成本核算的第一步工作。文章介绍了某大型综合性医院通过分析医疗项目的结构、科室分布以及项目重合度等情况,从而设计出医疗项目成本核算具体步骤的案例。
关键词：
医疗项目 成本核算 分析
[期刊] 经济师
[作者]
张晓炜 刘玉文 王志梅
2016年城市公立医院改革进入实质性阶段,取消药品加成、提高医院诊疗项目收费、强化医院精细化的成本核算,是此次城市公立医院改革所涉及的三个核心问题。如果说前两个问题是国家宏观层面实施的,那么,成本核算就需要医院靠自身的经营管理模式充分挖掘潜力,从而在日趋竞争的市场中立于不败。传统的成本核算和控制方法已经无法满足公立医院成本核算的发展需要,如何在降低成本的同时保证为患者提供优质的服务质量成为目前公立医院面临的难题。
关键词：
作业成本法 医疗服务项目 成本核算 应用
[期刊] 中国注册会计师
[作者]
郑琳莎
医疗服务项目成本是医院成本管理的基础单位,科学、合理的医疗服务项目成本核算则是新形势下医院实施有效成本管理的基础环节。本文尝试在医院医疗服务项目成本核算中引入精益化的成本管理工具——时间驱动作业成本法(TDABC),以某公立医院血液透析中心服务项目为例,以验证该方法应用于医疗服务项目成本核算的有效性,为医院成本管理提供参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张远志
医院在各种医疗服务过程中,需要付出一定的劳务,消耗一定的物资,使用一定的设备,其支付的费用就构成了医疗项目的成本。医疗成本核算的对象是医疗项目。随着医院改革的不断深化,为了加强管理,准确核算,充分提高医院的社会效益和经济效益,并为国家预算和制定医疗收费标准提供依据,必须进行医疗成本核算。一、医疗成本计算范围及成本构成应列入医疗项目成本的费用有:医疗业务活动中直接发生的全部费用;间接的医疗服务的全部费用;为管理医疗业务所
[期刊] 经济师
[作者]
张婷婷 张继玲
当前医院在进行成本核算时,遭遇了诸多问题,对其成本管理模式进行改革非常有必要。文章以某专科医院为例,对其成本管理现状以及存在的问题进行了探讨,并基于此运用作业成本法对其医疗服务项目进行了成本核算分析,旨在为同类型医院成本管理提供参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈宁姗,刘兴柱,董树山
医疗服务项目成本核算就是对围绕某一服务项目所发生的一切成本进行审核、记录、汇集和分配,并计算实际成本的过程。基本步骤是首先将各种成本归集到各成本中心,然后将间接成本中心的成本分摊到各直接成本中心,最后将直接成本中心的成本分摊至各服务项目。我们在研究中发现,由于医疗服务成本包含的内容较多,各种成本有不同的计算方法,因此,计算过程的每一步都可能有几种不同的备选方案,在成本核算的方法学研究中应仔细研究这些备选方案的利弊,从中选择最科学合理且易于操作的方案,使成本核算方法得以不断完善。以下就计算中的几个主要问题进行讨论。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
肖佳 廖惠英
目的:通过分析样本医院实施药品零差率当年的医疗服务项目成本核算结果及比价关系,为医院成本控制及政府医疗服务价格改革提供科学依据。方法 :根据医疗服务项目的成本核算结果,采用经典统计学方法进行比价关系分析。结果:医疗服务项目总体收入和成本差率为-13.26%;医疗服务项目成本构成中人工成本占比最高,占48.20%;大部分医疗服务项目都存在政策性价格扭曲,护理项目扭曲最为严重。结论:实施药品零差率后,政府主管部门对医疗服务项目价格调整不到位,医疗总体收益存在亏损,医疗服务价格改革应深入开展成本测算和比价研究,逐步建立以成本为基础的价格动态调整机制。
[期刊] 财会通讯
[作者]
伍宇空 万国超
时间驱动作业成本法改进了作业成本法操作难度大、没有考虑产能利用情况等问题。文章在梳理相关制度背景、医疗服务项目成本核算实践现状和存在问题的基础上，选取某公立综合医院医学影像科的医疗服务项目为例，从确认作业中心、搜集时间数据、确定产能成本，建立项目成本库等步骤，构建时间驱动的医疗服务项目成本核算流程，为作业成本法在医疗领域的应用提供实践参考，对推动医疗机构成本管理理论的进一步发展具有一定的理论与实践意义。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
穆子涵 吴建 蒋帅 王素贤 汤艳雨 王晶 赵要军
目的:核算大型医用设备检查治疗项目标准成本并开展应用分析,为破解医院精细化成本核算难题及后续大型医用设备检查治疗项目价格动态调整提供循证基础。方法:选取样本医院CT、MRI两类大型医用设备中8类检查治疗项目,运用实地观察法、估时作业成本法开展标准成本核算。结果:CT类检查治疗项目人力成本占比较高,平均为42.77%;MRI类检查治疗项目专用设备占比较高,平均为52.48%;样本项目价格补偿率整体较高,平均达108.0%,尚存在降价空间;预约登记、辅助作业中心整体均存在闲置产能。结论:项目标准成本对于医院实现精细化管控大型医用设备检查治疗项目成本及动态调价意义重大,可作为提升大型医用设备检查治疗项目成本管控水平、优化资源配置效率以及实施“分步一分类”精准化项目定调价的核心依据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐雨虹 秦立峰 雷玉菲 褚守祥 张捃 朱慧
构建基于估时作业成本法的住院患者诊疗全路径医疗服务项目成本核算模型,通过选取样本医院2019年388例施行胸腔镜下肺叶切除术住院患者实例,探讨验证估时作业成本法在诊疗全路径医疗服务项目成本核算中的可行性及真实性。为公立医院在医疗卫生体制改革政策环境下突破成本核算困境以及探索业财融合模式提供思路,提升精细化管理水平。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
王文炯
项目成本核算是企业界普遍运用的经济核算方法，把项目成本核算运用到医院是一个创新，对医院有非常重要的意义，但在运用的过程中发现北京市属医院使用的计算机软件系统核算出来的手术费用与实际情况有很大出入，故在此阐述北京市属医院使用的计算机软件系统造成手术项目成本脱离实际的成因，应该采取的办法，希望开发软件的公司找到更好的解决办法，为医疗机构提供更为准确的成本数据，进一步深化医改工作。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑万会 王毅 费霄霞 张娅莉 陈胜强 陈艳丽 谢青 张培林
目的:探讨新医改背景下医疗项目成本核算的思路、方法及模式。方法:采用作业成本法确定成本对象和成本类别,分析作业和成本动因,明确作业中心,确定间接成本集合,进行成本分析,最终进行核算。结果:手术、内科、护理等医疗项目亏损,医技项目盈利;总体盈不补亏,医疗项目年均亏损额占年均总收入比值高达11.83%。结论:该研究探讨的思路、方法和模式,有助于完善中国公立医院的成本核算与补偿机制研究,提高医院管理水平和体现医务人员真实劳动价值,并为政府加大对公立医院的财政投入提供参考依据。
关键词：
医疗项目 成本核算 思路与方法
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
窦蕾 尹爱田 刘玉欣 刘庆
准确有效的医疗服务项目成本核算是调整医疗服务收费价格、完善政府财政补偿机制、指导医疗机构合理配置利用医疗资源的基础。文章借鉴已有的医疗服务项目成本核算方法和经验,研究中医医疗服务项目的成本分摊及成本核算方法,并对中医医疗服务项目成本核算的复杂性和特殊性进行分析。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程晓明 金和风
一、间接费及其归集医疗成本核算对象主要是既有医疗服务支出,又有收入的种类医疗项目,如外科手术、床日、挂号、心电图、各项检验等等。有相当一部分支出如材料费、仪器设备折旧费、诊治劳务费等,可籍原始凭证或实际发生数直接记入某个项目成本或项目科室,这种费用叫直接费(直接成本)。
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