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[期刊] 现代管理科学
[作者]
陈小寅 陈柳 周勤
随着国有企业普遍无力承担城市职工的医疗费用和农村医疗合作制度的解体,我国于20世纪90年代开始了医疗保险体制改革。本文通过比较城乡改革的制度模式,得出目前农村第二次合作医疗改革推进缓慢的主要原因在于保险市场上存在严重的逆向选择问题。为了实现农村的医疗保障,不管是对医疗服务的需求方补贴还是对供给方补贴,都依赖国家的财政投入,国家有义务建立农村的公共卫生和公共医疗。
关键词：
医疗保险 合作医疗 逆向选择
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王国军
1 费用控制是医疗保险的关键所在 医疗保险中的费用控制迄今仍是一个世界性的难题。而实际上,医疗保险的发展水平取决于保险制度安排中费用控制的能力。因为,在卫生服务市场中,医疗服务的需方具有无知性与被动性的特点。所谓“无知性(less know how)”,是指医患双方的信息不对称,即患者缺乏对医疗服务质量与数量进行事先判断的知识和能力,在求医时,患者缺乏对卫生服务的提供者所提供的卫生服务质与量是否符合自己病情的准确信息。其次,患者接受治疗时不能讨价还价,其偏好与选择同在市场上选购其他物品与服务不一样,对医疗卫生服务的选择完全处于一种被动状态,很难控制卫生消费的种类与数量。加之疾病的突发性和随机性决定了卫生服务需求具有不确定性和需求缺乏弹性的特点,患者的被动地位非常明显。相反,医院和医生具有专业性和垄断性的特点。医疗服务较高的专业性使其具有法律性垄断地
[期刊] 经济与管理研究
[作者]
刘苓玲
加拿大医疗保险制度是典型的全民健康保险模式。《加拿大卫生法》明确规定了加拿大医疗保险制度的原则是普遍性、公共管理与可及性、全面性、便利性,它们是加拿大医疗健康保险制度的根本反映。我国的基本医疗保险制度经历了从劳保医疗、公费医疗到“统账结合”模式的转变,借鉴发达国家基本医疗保险制度的经验,有利于进一步深化我国基本医疗保险制度的改革。
[期刊] 中国劳动
[作者]
刘婕 周慧敏
１９９６年７月１日，大连市实行医疗保险制度的改革，采用了社会统筹与个人医疗帐户相结合，基金由国家、企业和个人三者共同承担模式。一年来的改革实践证明，迅猛增长的医疗费用得到了有效地控制，职工的基本医疗得到保障。但是，随着改革的深化，许多问题也逐渐地显现...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
戚畅
医疗保险制度是社会保障制度的一个重要组成部分,随着我国从计划经济体制向市场经济体制的转型,医疗保险制度也进行了一系列的改革。针对传统医疗保险制度建立和演变的过程以及所进行的改革进行论述。
关键词：
体制转型 医疗保险制度 改革
[期刊] 财贸研究
[作者]
梁红梅
一、企业医疗制度改革面临的困境 随着经济体制改革及企业转换经营机制,大多数企业都不同程度地开展了医疗制度的改革,实行了由职工个人负担少量医疗费,以及职工门诊、住院定额包干等办法,虽然在一定程度上减缓了企业医疗费用的增长,浪费现象有所减轻。但从改革的结果看,这些办法只“治标”不“治本”,只在企业医疗费用管理上实行了有限的费用控制,企业医疗费用仍继续恶性膨胀,劳保福利基金帐户超支严重。剧增的医疗费挤占了企业的生产发展基金,影响了企业的生产发
[期刊] 经济体制改革
[作者]
侯明喜
建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度是政府义不容辞的职责,也是城乡统筹的重要内容。重庆市在建立城乡统筹医疗保险体制和制度创新方面进行了初步探索,取得了一定社会效果,但实践中仍存在诸多亟需解决的问题:一是城乡居民医疗保险体系不健全,覆盖面较窄;二是筹资机制与补偿机制不合理;三是政府财政投入总量不足;四是城乡医疗卫生资源配置悬殊;五是医疗卫生体制、药品流通体制与医疗保险体制三改脱节;六是医疗保险的转移衔接机制未形成。今后,重庆市统筹城乡医疗保险制度的发展思路为:健全城乡医疗保险体系;提高现行医疗保险制度活力与张力;提高统筹层次,健全医疗保险转移续接办法;医疗保险机制与医疗机构建构公共契约模式;协同推...
关键词：
城乡居民 医疗保险 城乡统筹 体制创新
[期刊] 经济研究参考
[作者]
李立新
社会保障体系建设是"和谐型财政"的重要内容。当前,城乡医疗保障不均等问题已经影响到构建和谐社会和城乡经济社会的可持续发展,必须引起高度重视并下大力解决。一、河北省城乡医疗保障制度的现状及问题
[期刊] 浙江金融
[作者]
宋志青
自1980年我国恢复国内保险业务后,保险资金运用体制经历了混乱无序阶段、严格管制阶段和拓展投资领域阶段。 1995年《保险法》颁布前,保险资金运用缺乏基本的监管措施,各保险公司自行其事,处于混乱无序阶段。此阶段保险资金投资领域宽泛,涵盖了房地产、有价证券、信托、借贷等领域。由于缺乏风险控制意识、投资经验不足、运用资金缺乏必要的监管措施等原因,造成相当部分的保险资金沉淀或损失,引发保险公司资产质量的急剧恶化,监管机构开始对
[期刊] 财政研究
[作者]
孙开 董黎明
伴随着城乡"3+1"医疗保障系统的建立,我国已经搭建起全民医保的框架,但其中的城乡差距和"碎片化"问题已成为影响制度可持续发展的最大威胁。当前,中国在医疗卫生领域的基本策略是推动全民医保的进程以消除"看病难看病贵"现象,并从整体上提高医疗卫生系统的公平与效率。本文着重分析城乡基本医疗保险非均衡的主要表现及其根源,指出改革的关键切入点在于整合现有的制度、医疗卫生资源和管理模式,并围绕城乡基本医疗保险一体化的可持续发展提出相关政策建议。
关键词：
城乡一体化 基本医疗保险制度 全民医保
[期刊] 中国财政
[作者]
严静 刘兴蓉 罗蓉
近年来,四川省成都市在推进城乡一体化进程中,按照统筹城乡协调发展的思路,以实现"人人享有基本医疗保障"为目标,探索建立城乡统筹的医疗保障体系,努力实现城乡医疗保障制度全覆盖。在已经建立起城镇职工、失地农民、农民工基本医
[期刊] 经济研究参考
[作者]
王国惠 尚连山
1.充分利用财政转移支付的作用。一方面,中央财政应全力支持农村医疗保险,不但要向贫困的农村地区和中西部地区加大财政转移支付的力度,同时也要以适当比例给予经济中等发达的地区一定的经济补偿;另一方面,地方政府在中央政府的带动下也会更加积极地给予相关配套资金。这样以中央政府为"点",对不同地区提供差异化的财政转移支付,从而带动各级
[期刊] 经济体制改革
[作者]
李淼
城乡二元结构是发展中国家在工业化过程中普遍遇到的问题。我国经济体制改革的核心问题之一,就是要使城乡二元结构在良性状态下不断弱化直至最终破除。结合当前中国实际,通过对国内外可行性模式的借鉴,可从宏观经济政策和城乡一体化战略两个方面探讨在当前经济体制改革背景下,弱化城乡二元结构的可行性方案:探索符合我国国情的城市化发展战略;完善农村土地政策,加快城乡一体化发展;探索新农村建设新模式,促进城乡一体化发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
任苒
在解析党的十七大提出的城乡经济社会发展一体化内涵的基础上,阐述城乡医疗保险一体化的内涵;以成都城乡医疗保险一体化为例证,分析实现城乡一体化和城乡医疗保险一体化的可能性与路径。提出与我国实现城乡经济社会发展一体化的关键和难点一样,城乡医疗保险一体化建设的关键和难点是打破城乡二元分割的体制障碍和政策限制,应根据我国和地区城乡经济社会发展一体化建设的统一部署,做好城乡医疗保险一体化的发展规划,明确不同发展阶段的目标和重点;从破解城乡医疗保险一体化体制障碍和政策入手,推进城乡医疗保险一体化建设发展进程。
关键词：
城乡一体化 医疗保险 内涵
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
许蟠熊,徐伟祥
为了积极推进职工医疗保险制度的改革,浙江省绍兴市于1997年开始首先在市直企业中起步,实施了《市直企业职工医疗保险暂行办法》(以下简称《办法》)。该《办法》实施两年来取得了满意的效果。到目前为止,已有538家企业,共94791名职工参加了医疗保险,累计应征缴社会统筹医疗金3943万元,实征3817万元,收缴率为96.8％,共发生社会医疗统筹金支付4762人次,经社保机构按规定结算,拨付社会统筹医疗费用总额2909万元,累计结余基金814万元,结余金额占实际征收金额的21.3％,基本上实现了以支定收、收支平衡、略有节余的目标。
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