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[期刊] 经济师
[作者]
柴玉慧 黄敏 张拯 肖静
糖尿病足是糖尿病常见的严重慢性并发症，是糖尿病患者致残致死的一个主要病因。西医治疗主要是对症治疗，且治疗费用昂贵。中医在糖尿病足的防治中有得天独厚的优势。文章简要综述糖尿病足中医的辩证内治管理、辩证外治管理和中医食疗管理，推动建立糖尿病足中医治疗的规范化和标准化技术体系。
关键词：
糖尿病足 中医治疗 管理策略
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
沈玉玲 李芬 朱碧帆 王力男 王常颖 金春林 吴海波 陈玉倩
目的:核算上海市糖尿病及并发症的治疗费用规模,深入分析医疗服务费用和筹资多个维度,为明确糖尿病防控重点、改善保障水平提供参考。方法:基于“卫生费用核算体系2011”方法,核算门诊与住院费用的人群分布、服务配置和保障水平。结果:2018年上海市糖尿病及并发症治疗费用达419 064.11万元,占疾病治疗费用的2.67%。糖尿病心血管疾病及慢性并发症治疗费用占糖尿病总费用的87.05%。人群分布方面,50岁以上人群的糖尿病及并发症治疗费用占全人群的85.74%。服务配置方面,发生在区级及社区医疗机构的门诊费用占比超过75.92%;发生在市级医疗机构的住院费用占比超过56.66%。在筹资方面,糖尿病及相关并发症的保障水平为59.92%。结论:糖尿病及并发症治疗费用规模较大、增速较快且主要集中于中老年人群;基层医疗机构守门人的作用得到一定程度的发挥;门诊服务保障水平较住院服务保障水平较低。因此,有必要健全糖尿病的综合干预与治疗体系;持续深化基层防治守门人的作用并改善糖尿病及并发症的整体保障水平。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
雷海潮,刘兴柱,卞鹰,李士雪,黄思桂,闫正民,刘国祥,胡善联,梅红,毛瑛,任苒,陈俊峰,吴明,李卫平,马联华
本研究的目的是预测糖尿病(DM)、脑血管病(CVD)、冠心病(CHD)住院治疗费用的变化趋势。方法:在6省市随机抽查以上3种疾病,以1980年、1985年、1990年、1994年的住院治疗费用为数据,样本量为2375例。利用指数曲线预测将来的例均费用。根据前面研究得到的人口规模和患病率预测数,计算未来住院例数。结果与结论:今后几十年内,3种慢性病住院治疗费用将快速上升,DM,CVD,CHD费用的年净增长率分别为17.3％、26.1％、20.9％。因此,必须立即采取有效的防治措施。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何梦泽 李波 卞鹰
文章对2个医院即1个三甲中医院和1个二甲综合医院,共计1146例病例进行分析,希望找出对糖尿病病人住院费用影响较大的因素以及住院费用的构成情况。结果显示费用的构成情况还存在着不合理的部分。药费所占比例过大,平均55%左右;检查费和化验费比例较高,大约占总费用的15.5%左右。两个医院的费用增长速度分别为12.77%和4.43%。同时对费用影响最大的因素还是住院天数,如何有效的提高医院疗效、减少住院天数、以及医院收费的标准化是目前的最大问题。
关键词：
糖尿病 住院费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张毓辉 万泉 柴培培 郭锋 王秀峰
目的:介绍基于"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)的我国糖尿病医疗服务(含康复)费用和筹资负担主要结果。方法:基于SHA 2011框架核算2014年我国糖尿病医疗费用总量、受益人群费用分布、机构流向及筹资方案等。结果:2014年我国糖尿病医疗费用总量为803.30亿元,糖尿病人均治疗费用2 188.73元;糖尿病医疗费用主要发生在医院,基层医疗机构治疗费用份额较低;糖尿病医疗费用中家庭卫生支出占比为33.99%。结论:我国糖尿病消耗了大量医疗卫生资源,社会、家庭经济负担沉重;糖尿病医疗费用主要
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱慧楠
通过研究糖尿病管理的经济学特征,认为政府有责任成为糖尿病健康教育这一公共产品的组织者和提供者;将糖尿病管理完全推向市场是不可行的,政府应主动干预,推动生活方式管理;医保机构投资糖尿病管理,以期实现控费是必要的,应建立有效的激励和约束机制。建议培养护士或健康管理师管理糖尿病;建立有效机制提高糖尿病、糖尿病前期以及高危人群的发现率;加强糖尿病管理的规范化、信息化建设;强调糖尿病自我管理;建立适合我国国情的多层次糖尿病保障体系,探索医疗保险与健康管理相结合的模式;尝试政府购买糖尿病管理服务。
关键词：
糖尿病 慢性病管理 经济学评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
祝菁菁 范文君 黄韻宇 陈文
目的:掌握目前中国2型糖尿病伴随慢性肾病的经济负担。方法:在中英文医学文献数据库中检索与2型糖尿病和糖尿病肾病相关的文献,进行综述。结果:中国2型糖尿病及其并发症的经济负担沉重,2007年总经济成本为2478亿元;不同地区经济负担存在差异,农村糖尿病经济负担增加;直接经济负担与间接经济负担的比值为1:0.35。结论:建议重视糖尿病的经济负担问题,应重点关注农村地区、患有严重糖尿病肾病的人群,经济负担研究水平仍然有待提高。
关键词：
2型糖尿病 糖尿病肾病 疾病经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
柴培培 张毓辉 万泉 郭锋 王秀峰
目的:介绍基于组分模型方法我国糖尿病医疗费用预测结果。方法:利用组分模型,在三种分级诊疗实施效果情境下,预测2020年我国糖尿病医疗费用。结果:情境三下2020年我国糖尿病医疗费用总量最少,为1 331.36亿元,情境一、情境二下糖尿病医疗费用为1 437.42亿元、1 404.30亿元。从服务构成看,糖尿病医疗费用以门诊费用为主;从机构构成看,糖尿病医疗费用主要发生在医院。结论:未来糖尿病患病持续高发将带来医疗资源需求快速增长;实行慢性病分级诊疗服务体系将直接降低糖尿病医疗费用;糖尿病防治应给予重点关注
关键词：
糖尿病 医疗费用 预测 组分模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨晓忠,边荣江,姜艳
目的:分析糖尿病患者社会经济地位与其直接医疗费用的关系。方法:对308例Ⅱ型糖尿病患者受教育程度、收入水平及职业环境的不同进行综合评定,分为高社会经济地位组和低社会经济地位组。并比较和分析2组血糖控制水平、并发症检出率和直接医疗花费。结论:高社会经济地位组患者因文化程度、经济收入较高,血糖控制较好;在糖尿病的直接医疗费用中,治疗费用减少,监测费用增加,而总的费用与低社会经济地位组无明显差异。结论:低社会经济地位的糖尿病患者应通过接受糖尿病知识教育,以弥补其因受教育程度低等因素带来的不利影响,改变其直接医疗费用的构成比。其总费用虽无明显改变,但血糖控制改善明显,有利于糖尿病并发症的防治和长期医疗费用的下降。
关键词：
社会经济地位 糖尿病 卫生经济学
[期刊] 中国远程教育
[作者]
曹利 戎健 符云清
在这篇文章中,作者简要分析和描述了远程教育的发展以及将远程教育的观点具体应用在临床医学教育(糖尿病)中,介绍了糖尿病远程教育课件的设计思想、工作原理、逻辑框架以及在课件中所采用的先进工具.并展示了课件的部分使用.
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜诚鑫 江芹 周海龙 张振忠
目的:研究糖尿病可避免住院的临床识别指标框架,分析影响糖尿病可避免住院的原因,提出意见和建议。方法:借鉴国外相关研究,采用专家咨询法制定糖尿病可避免住院的临床识别指标框架,收集东、中、西部6家医疗机构住院病案首页数据对我国糖尿病可避免住院的现状进行分析,采用单因素分析和logistic回归分析探究我国糖尿病可避免住院的影响因素。结果:我国糖尿病可避免住院率为4.5%,logistic回归分析发现地区、门急诊患者、15~44岁人群、退(离)休人员、城镇职工基本医疗保险的人群是糖尿病可避免住院的危险因素(均为P<0.05)。结论:我国糖尿病可避免住院发生现象比较普遍,应加强糖尿病初级医疗保健水平,扩大其服务范围、提高门诊资源利用率,进一步促进卫生资源的合同应用。
关键词：
糖尿病 基层医疗服务 不合理费用控制
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