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[期刊] 经济师  [作者] 姜颖  钱庆文  
根据当前精神科临床医生工作量大、人力资源短缺、满意度不高等问题,以某精神卫生专科医院为例,通过问卷调查、专家访谈等方法,就精神科临床医生日常工作流程、各项工作时间占比、临床医生人员情况进行分析研究,针对影响医生工作量的因素进行研究讨论,提出意见建议,为科学统筹配置医生工作提供数据依据和决策支持。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘岩,吴海舰,王欢  
目的:探讨一种合理进行科室效益工资二次分配的新方法。方法:比较使用平均分配法、职称(职务)系数法、MTV工作量测算法分配效益工资。结果:3种分配方法导致同量效益3种显著性差异的分配结果。结论:MTV工作量定量测定方法与效益工资再分配结合应用,可有效地解决科室内部二次分配“大锅饭”问题,充分体现按劳分配原则,并有促进医院管理和医疗质量水平提高之功效。
[期刊] 人口研究  [作者] 张新卿  
2002年底在广东省河源市、佛山市及中山市相继发现不明原因的肺炎,表现为发热及呼吸困难。这种肺炎具有传染性,在家庭及医院内有高度的聚集性,通过近距离飞沫和密切接触传播。以后逐渐向广东省的广州市等其它区域扩散。2003年1月,广东省成立了包括临床医学、流行病学、病毒学等专家组成的专家组,对不明原因肺炎的病例进行了现场调查。初步认为这种不明原因的肺炎属于非
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王喆  张歆玮  盛利霞  蔡笑  刘胤岐  陈顺驰  孟庆鹏  魏正江  傅争文  
目的:探索精神科按疾病诊断相关分组(DRG)优化分组方案,为提升DRG工具在精神科医保付费的针对性、有效性提供支持。方法:依托京津冀精神卫生大数据平台,选取从2018—2019年北京安定医院符合DRG入组条件的住院患者数据进行回顾性研究。基于决策树模型构建优化分组方案,使用方差分析和秩和检验进行MDCT-DRG(DRG主要诊断大类精神科类别下的DRG组)组内、组间差异性比较,用总体方差减少系数(RIV)评估分组效能。结果:优化后精神科DRG组内一致性和组间异质性均有提高,分组效能较好。结论:精神科DRG分组方案可以采用决策树模型进行优化。在国家医保制度改革中,还应进一步研究精神科患者住院及对医疗资源消耗的特点和规律,制定适用于精神科的医保支付方式,更加有效发挥DRG在医保费用监测和绩效评价中的作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张翠萍  曾绍文  
随着知识经济时代的到来,医疗服务市场的竞争日趋激烈,如何合理充分地开发医院人力资源的巨大潜能、提升医院的核心竞争力,已被越来越多的医院管理者和社会经济学家所关注。而医院薪酬管理是医院管理体系的重要组成部
[期刊] 图书馆论坛  [作者] 韩玺  陈碧璇  梁丽明  顾萍  
为了解基层青年临床医生网络医学信息利用行为基本状况,选择广东省部分基层青年临床医生,对他们医学信息利用基础条件、主动性、目的、使用频率、满意度和障碍因素等进行调查,以针对性地开展信息素养教育,提高基层医院医疗水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘文奕  刘强  李创  陈彩霞  韩春艳  
目的:基于C-DRG评价2019年1—10月深圳市部分试点医院心血管内科住院病例,探索利用C-DRG相关的数据资源定量分析规范临床诊疗工作的方法。方法:分析评价同一DRG组下相同主诊断相同主操作的病例医疗资源消耗,并组织专家对费用异常病例进行讨论。结果:2019年1—10月份全市心血管内科,主要诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死,主要手术为经皮冠状动脉支架置入术的出院病例中,C、D和G医院,其病例的平均住院日、次均住院费用等指标均不同程度的偏高。而F医院住院费用相关指标均明显低于其他医院。结论:应用DRG可以为发现不合理的诊疗行为提供线索,作为医院精细化管理的重要抓手,并提高医疗质量管理的工作效率。
[期刊] 经济评论  [作者] 赵天  
基于甘肃、河南、广东三省18个县的医疗机构实地调查数据,本文从客观层次和主观层次对我国县乡两级的农村基层医生工作量现状进行了描述,并使用工具变量法分析其影响因素。研究结果显示,样本地区农村基层医生工作时间长,工作负担重,给医生造成了较大的工作压力。不同级别医疗机构的医生每日诊疗门诊病人数和每日负责病床数的显著影响因素及其影响程度各有差异,且工作经验的影响超出了性别、学历背景等其他个体因素的影响。两级别医生收入水平与工作量间没有一致的显著正相关性,辅助人力资源对医生工作量的积极作用不容忽视。不同级别、科室和地区的医生对单个病例所需时间、门诊病人数量及病床数量是否合理的评估结果也有所不同。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 田敏  韩彩欣  孙艺  梁慕林  周鑫  曹志辉  张晓凤  万泉  韩彩芬  
目的:通过对公立骨科医院临床科室绩效的综合评价,使管理者掌握临床科室绩效的差异。方法:构建涵盖效率效益、医疗质量和医德医风3个方面的骨科医院绩效评价体系,采用可拓评价模型对科室绩效进行评价。结果:手科、脑外科、儿科和康复科属于绩效第一等级,脊柱科属于第二等级,急创科属于第三等级。结论:可拓评价方法在科室绩效评价中具有可行性,把科室绩效水平分成若干层次更加符合医院管理工作的实际,在医院管理中具有良好的应用前景。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 左伶俐  贾红英  陈迎春  
目的:研究乡镇卫生院临床医生执业现状,找出乡镇卫生院临床医生向执业(助理)医师过渡过程中存在的主要问题并提出对策建议。方法:采用典型抽样,对全国共6个省的12个县进行全面调查。每县按照经济发展的高、中、低水平选择3个乡镇对乡镇卫生院院长及部分临床医生进行重点调查。以问卷调查和现场观察的形式进行。结果:(1)乡镇卫生院临床医生的素质较低,年龄、学历和职称结构不合理。保障水平低是农村卫生队伍年龄老化的重要原因。(2)无证执业现象仍然存在,主要是由于考试资格门槛过高、考试方式与内容不切合农村实际;(3)超范围执业现象普遍。结论:(1)制定全国统一的医师资格准入标准;(2)对新进人员严把准入关,对现在在职但不具备执业(助理)医师资格的人员采取不同策略;(3)修改《执业医师法》中有关执业医师全国统一考试的规定;(4)设立农村全科医学专业;(5)逐步改善乡镇卫生院医生工资待遇,制定培训经费保障和减免专项政策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王振宇  池文瑛  
目的:通过科学测量医生工作量为合理配置医生人力资源提供评价依据。方法:选择病种相对单一、手术操作较为统一、临床过程较为明确的乳腺外科作为研究对象,运用作业管理法进行医生工作量的测算。结果:通过作业管理我们可以得到医生的人力配置模型。结论:通过作业管理得出的医生人力配置的作业模型可以作为医院科学配置人力资源的评价办法,但还有待于进一步完善。
[期刊] 学位与研究生教育  [作者] 徐会利  贺佳丽  周庆逸  
将教师指导研究生的经验与研究生的学习体会相结合,从新颖多样的教学方法如角色扮演、案例教学、情景教学等出发,对提高研究生学习兴趣的方式方法加以探讨。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王珊  杨兴宇  江芹  郎婧婧  周海龙  常欢欢  于丽华  
C-DRG临床分组研究是依据临床相似性优先、资源消耗性为辅的原则制定C-DRG基本组分组的过程,主要基于专家咨询法、数据分析验证法及国际对比研究,包括基本组框架制定、疾病诊断和治疗匹配入组、跨系统专科修订、重复项处理、分组规则整理和数据验证6个步骤,最终完成484个基本组的制定,经数据验证得到与临床专家意见的一致性。C-DRG的临床分组充分体现我国临床实际特征,具备有效性、实用性,需持续更新维护,为细分组的制定奠定基础。
[期刊] 中国职业技术教育  [作者] 夏扬  李卫民  
本文认为依托模拟医院,探索并建立一套腔镜培训模式,满足年轻医生的腔镜临床技能实践要求,课程设置与临床需求和职业标准相对接,能够有效提升学员的实际临床操作技能。
[期刊] 中国农业科学  [作者] 孙玲伟  包凯  李影  李兰  张洪友  夏成  吴凌  
【目的】基于代谢组学的气相色谱(GC)/质谱(MS)联用技术分析临床酮病、亚临床酮病和健康的奶牛血浆代谢谱,观察奶牛体内代谢产物的变化,寻找内源性代谢分子标记物,用于发现奶牛临床和亚临床酮病的早期诊断及病情进展的特征生物标志物,并阐明该病发病机制。【方法】收集临床酮病奶牛血样24例,亚临床酮病奶牛33例,健康对照组奶牛23例,静脉采集试验奶牛血液,分离血浆,检测其β-羟丁酸、血糖等生化指标。将血浆样品预处理后,运用GC/MS联用技术检测各组奶牛血浆代谢产物,利用质谱数据库对其进行鉴定。采用主成分分析(principal component analysis,PCA)和偏最小二乘判别分析法(pa...
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