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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
潘瑶 陈山泉 姚岚 项莉
目的:分析某市精神分裂症按床日付费制度相关标准的合理性,并提出改进意见。方法:首先对城镇职工基本医疗保险患者每床日住院费用影响因素进行多因素回归分析,然后对定点医院医疗保障范围内的亏损状况进行测算。结果:该市精神分裂症按床日付费最高年住院总床日标准、日均床日标准及定点医院分类标准设置不合理。结论:该市应细化每床日补偿标准的制定,合理确定日均床日标准和年最高住院日并对定点医院进行合理分类。
关键词：
精神分裂症 住院费用 按床日付费
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈山泉 潘瑶 周武 陈财龙 姚岚 项莉
目的:分析精神分裂症按床日付费制度对医生医疗行为的影响。方法:首先通过全样本计算2010年某市不同医疗机构在对不同参保患者提供服务时,医院医疗保障范围的内亏损额度、患者医疗保障外的医疗费用、患者的住院天数和住院次数,然后进行四者之间的Pearson检验。结果:在为精神分裂症患者提供服务时,医院存在诱导医疗保障外需求、延长住院天数、增加住院次数的行为。结论:合理改进支付制度,从政府、医院、患者等不同角度完善相关监管措施。
关键词：
精神分裂症 按床日付费 支付制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨镇,刘美娜
目的:从社会经济角度,探讨哈尔滨市精神分裂症的疾病经济负担,提供背景资料。方法:运用流行病学、卫生统计学、卫生经济学等方法,对哈尔滨市精神分裂症的直接经济负担、间接经济负担进行计算。结果:1999—2001年哈尔滨市精神分裂症造成的直接经济负担分别为218.59万元、280.96万元和300.31万元。3年共计799.86万元,均次住院费用为3437元。间接经济负担分别为6942万元、8376万元和9468万元,计24786万元。疾病经济负担3年间呈递增趋势。结论:精神分裂症对社会、家庭、患者本人造成严重的经济损害。
关键词：
精神分裂症 直接经济负担 间接经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱兆芳 王禄生
新型农村合作医疗床日付费标准的制定是按床日付费制度实施的关键。文章在禄丰县新型农村合作医疗实施按床日付费制度以来取得的效果和存在问题的基础上,提出合理制定不同医疗机构与不同疾病类型的每床日付费标准的方法,并提出几点注意事项,为其他地区开展新型农村合作医疗按床日付费制度提供借鉴。
[期刊] 中国特殊教育
[作者]
潘溪 陈功香 李开云 李小飞
元认知涉及一系列从离散(认识到具体的思维和情感)到合成(将不同的想法整合成对自我或他人复杂的表征)的心理活动。研究发现精神分裂症患者元认知能力受损,这种元认知缺陷与患者的症状、认知功能、社会功能及其生活质量等密切相关,因此,元认知能力的改善至关重要。本文从离散元认知和综合元认知两个新视角阐述了精神分裂症患者的元认知缺陷,未来研究应结合脑影像和电生理技术,继续探查精神分裂症患者元认知受损的深层机制,并完善相关的干预体系。
关键词：
精神分裂症 离散元认知 综合元认知
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨艳杰,王维国
精神分裂症是一种慢性、常见、病程具有迁延性,同时也是患病率较高的一种精神障碍,给家庭和社会所带来的危害也较为沉重。大多数精神分裂症患者需要长期的治疗,并需要家庭和社会的支持。近几年来,精神分裂症的患病率呈上升趋势。1993年,中国7个地区的精神分裂症流行病学调查结果表明,该病的患病率达6.55％。从卫生经济学的标准来衡量,目前,该疾病是我国消耗医疗资源的主要疾病之一。对于精神卫生机构来说,如何更好地利
[期刊] 浙江社会科学
[作者]
徐慧艳 陈巍
精神分裂症是一种常见的病因未明的精神障碍,表现出稳定的社会认知障碍。现象学精神病理学使用自我与他人同一性和他异性的紊乱来描绘精神分裂症上述障碍。神经现象学的介入有助于澄清交互主体性层面上精神分裂症患者的自我干扰与社会缺陷之间的关系。精神分裂症患者在多感觉整合上存在脑功能异常,主要表现为腹前运动皮层的多感觉表征受损。这种异常会影响连贯、原真的身体体验,从而产生自我干扰。扣带回皮层和腹侧前运动皮层之间的异常功能连接导致精神分裂症患者内在自我与外在自我之间的交互异常,破坏了自我与他人关系中的不对称性,加剧了同一性与他异性的紊乱,表现出超反思、自我感减弱与激进的他异性。
[期刊] 实验技术与管理
[作者]
薛新 张传波 王栋芳 闫赖赖 葛茂宏 董梁 刘雅琼 王京宇
目的:分析精神分裂症患者血清轻稀土元素水平与精神分裂症的关系。方法:应用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定30例精神分裂症患者入院用药前(病例组)、临床痊愈时(痊愈组)和30例健康人(对照组)血清中的轻稀土元素含量。结果:与健康对照组相比,病例组血清中镧、铈和镨3种元素的含量明显增高,钕元素在两组间的差异无统计学意义;痊愈组血清中铈和镨两种元素的含量明显增高,镧和钕元素在两组间的差异无统计学意义。血清中镧、铈、镨、钕的含量在病例组和痊愈组之间的差异无统计学意义。结论:精神分裂症患者血清中镧、铈、镨
关键词：
精神分裂症 血清 轻稀土元素 测定及分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李鸣
我们对55例精神分裂症住院病人接受利培酮治疗前后各6个月进行自然条件下的观察,记录病人接受利培酮治疗后6个月的某些直接费用和间接费用指标,并与病人接受利培酮前6个月的相应指标作自身对照,结果表明:病人使用利培酮住院治疗时药费比例每人平均上涨51％,但病人住院期间的护理分级有明显好转。这提示:利培酮具有降低直接费用的效果。同时,使用利培酮后,病人缺勤天数和病人家属缺勤天数较使用利培酮前有明显差异。这种差异提示利培酮还具有明显减少精神分裂症病人的间接费用的作用。本文结论支持:使用利培酮后的总费用降低足以抵消药费的上涨,并能提高病人的生活质量。
关键词：
利培酮 精神分裂症 药物经济学
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈山泉 潘瑶 何露洋 董坤 姚岚 项莉
目的:为缩小城镇职工、城镇居民医保精神分裂症患者之间保障水平的差异提供意见。方法:首先分析城镇居民医疗保险、城镇职工基本医疗保险患者灾难性卫生支出发生率,然后进行政策模拟分析城居保患者灾难性卫生支出发生率的改善情况。结果:精神分裂症患者极易发生灾难性卫生支出,且城镇居民医疗保险患者发生率更高,是否享受大病救助对城镇居民医疗保险患者的灾难性支出发生率的影响较明显。结论 :提高城镇居民医疗保险患者的补偿水平,以提高不同保障制度的公平性;对基本医疗保险和大病救助做好定位,积极推进重特大疾病医疗救助和城镇居民医疗保险的衔接。
关键词：
精神分裂症 医疗保障 模拟分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄邕生 赵颖旭 张振忠
按床日付费是属于一种按单元打包付费的住院病人医疗费用支付方式。目前我国一些地区对按床日付费进行了一些探索,也取得较好的效果。本文通过对我国开展的按床日付费的经验比较,发现其优缺点,以供其他地区参考借鉴。
关键词：
按床日付费 支付方式 住院费用
[期刊] 会计之友
[作者]
蒲瑞球
文章研究了精神病床日付费标准与成本相关性，旨在为制定合理的付费标准提供参考。通过对某地区精神病医院的实证研究，探讨了精神病床日付费标准与成本的相关性。研究发现，精神病床日付费标准应该根据不同的医疗服务内容进行分类制定，考虑到不同地区的医疗资源、人工成本等方面的差异，同时需要综合考虑成本和效益，确保标准的合理性和可行性。文章建议继续深入研究精神病床日付费标准与成本相关性，探索更加科学、合理的制定方法和标准，同时加强医疗服务质量管理和监管，提高医疗服务的质量和效率，为患者提供更好的医疗服务。此外，文章还研究了重性精神病患者的住院成本负担及医疗保险补偿机制的关系，并提出了相应的解决对策和优化建议，为提升医院主动控费、降低医疗成本、保障医院可持续发展、实现精神卫生公益性目标提供参考。
关键词：
精神病 床日付费 医疗成本 医院财务
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑丽英 朱碧帆 李芬 陈多 徐嘉婕 金春林
住院按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Group,DRG)付费和门诊按人头付费等付费方式,在保障参保人员基本权益、提高医疗保障基金使用效率等方面取得积极成效。但是,对于慢性病和康复护理这类住院周期较长、病情复杂的患者而言,住院费用按DRG支付方式并不合理。文章从改革历程、支付方式和监管举措3个方面介绍美国和德国对长期住院病例付费的做法经验,并从实现价值医疗、体现个体差异、探索复合支付方式、提高数据质量、建立约束机制5个方面提出对我国的启示,以供我国康复护理等长期住院患者实施按床日付费改革参考借鉴。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈振生 甘筱青
目的:估测按人头付费支付标准。方法:统计分析和信息经济学中的参与约束条件。结果 :按人头付费支付标准其由分担的保留效用、患病的平均治疗成本和弥补医院亏损的风险成本三部分构成。结论:为了更好实行按人头付费,需要加大参保人员人数、无差异的接纳参保人员以及并对医院的医疗服务质量进行监督,并根据保障范围、时间、质量等因素对支付标准进行调整。
关键词：
医疗保障 按人头付费 支付标准
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王亚琦 袁式屏
澳大利亚作为世界上首批实行按病种付费医保制度(ABF)的国家,其医保制度先后被德国、新加坡等国家引进。ABF作为政府控制医疗成本、规范诊疗行为的有效手段在全世界范围内受到推崇。文章详细介绍了澳洲现行的ABF政策,通过对其实施经验的研究和总结,为我国医保付费制度的发展提出相关建议。
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