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[期刊] 现代经济探讨  [作者] 李银才  
我国转型时期,医生道德风险比较严重。该文认为,表面上看,医生道德风险是政府投入不足约束条件下,公立医院利用信息不对称、按服务项目付费制度和内部实施经济激励的产物。但从公立医院的管理体制和运行机制入手分析,发现管办不分体制是医生道德风险的根源,并分析了具体的传导机制。同时提出只有实行管办分离,才能从根本上遏制医生道德风险,控制医疗费用不合理上涨,新医改才有可能成功。
[期刊] 经济体制改革  [作者] 李中义  邢艳丽  
公立医院的改革是医药卫生体制改革的核心和难点。理论分析表明,公立医院道德风险产生的根本原因在于信息不对称,我国医药卫生体制的不完善使其有加重和蔓延的趋势。公立医院的道德风险主要表现为其诱导医疗需求,以及与患者的合谋行为,这直接导致了医疗资源的极大浪费,是看病难和看病贵的主要原因。因此,必须改革体制机制、改革付费方式、完善补偿机制、加快信息化建设,从而控制公立医院的道德风险。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王俏荔  
目的:探讨我国医疗市场供方道德风险的约束机制。方法:建立以医生、患者和政府为参与主体的4阶段动态博弈模型,分析政府监管的有效性和医生以及患者预期利润的影响因素。结果:在其他条件不变的情况下,政府监管有效的概率会随着过度医疗所取得的利润增加而提高,但会随着对医生惩罚成本的增大和医生声誉价值的增加而降低;在医生进行合理医疗的概率给定时,医生预期利润将随着合理医疗所获利润值和医生声誉值的增加而增加;患者预期利润将随着医生合理医疗时自身所得收益值的增加而增加,但会随着过度医疗值的增加而减少。结论:我国公立医院供方
[期刊] 会计之友  [作者] 韩钰  
通过对A公立医院原有合同管理制度与内控规范对比,进行合同管理的风险评估,发现医院合同管理内控制度存在制定不规范、执行不严格、信息系统不健全、评价监督不力等问题。针对这些问题,提出在修订合同管理制度的基础上,进一步对医院的合同管理业务进行梳理,分为设备采购、物资采购、基建工程、维修工程、服务及其他等类型,每一类合同按照合同的签订、履行、档案管理等环节进行整理。同时,为进一步提高医院内部管理水平,规范内部控制,加强廉政风险防控机制建设,提出了完善合同内部控制制度、加强合同订立管理、有效监控合同履行、有效处理合同纠纷和提高评价监督效果等措施。
[期刊] 会计之友  [作者] 韩钰  
通过对A公立医院原有合同管理制度与内控规范对比,进行合同管理的风险评估,发现医院合同管理内控制度存在制定不规范、执行不严格、信息系统不健全、评价监督不力等问题。针对这些问题,提出在修订合同管理制度的基础上,进一步对医院的合同管理业务进行梳理,分为设备采购、物资采购、基建工程、维修工程、服务及其他等类型,每一类合同按照合同的签订、履行、档案管理等环节进行整理。同时,为进一步提高医院内部管理水平,规范内部控制,加强廉政风险防控机制建设,提出了完善合同内部控制制度、加强合同订立管理、有效监控合同履行、有效处理合
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 国锋,孙林岩  
分析了道德风险和诱导需求各自的影响,以及它们的联合作用,认为患者的道德风险可由医疗保险制度的设计来控制,但医生的诱导需求必须以付费制度的改革,即医疗卫生服务体系的总体改革来实现,单纯依赖医疗保险制度不能控制这两个问题引起的医疗费用增加。
[期刊] 现代管理科学  [作者] 胡万进  
公立医院改革是我国医改的核心,也是最难突破的坚冰,"管办分开"是公立医院改革的主要组成部分。文章对公立医院"管办分开"的概念内涵进行了剖析,总结了国内外公立医院"管办分开"的实践经验,指出我国公立医院"管办分开"的基本思路与模式选择。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩春艳  孙兆伟  卢祖洵  
文章系统地介绍了管办分开的概念、实施管办分开的必要性及我国管办分开试点情况。并提出在现有政策背景下,公立医院应该通过优化利益分配和人事机制调动医护人员的积极性,完善成本核算机制控制医院成本,健全法人治理机制开展公立医院正常竞争等措施,才能推进体制机制创新,调动医务人员积极性,提高医院运行效率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 夏冕  张文斌  
在"管办分离"语境下解读我国公立医院管理体制改革的目标。分析目前公立医院管理体制中存在产权主体缺位,多层级多委托人的委托—代理关系,权益关系不清晰,外部约束机制不健全等问题。并从公立医院的治理结构角度系统探讨公立医院的体制改革思路。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 敖检根  万贻平  
公立医院处于快速发展的新时期,面对迫切的资金需求,银行贷款等资金的注入突破了医院发展中的资金"瓶颈",但过度负债经营也将带来风险。本文通过了解公立医院负债经营的现状,分析了负债经营的制度、行为等失范的表现,探析了公立医院负债经营需要防范的财务、市场等风险,从构建公立医院负债风险分析指标体系及预警机制、严格控制基础设施建设和大型医用设备配置等视角,探寻其负债经营的风险规制策略,以促进医院协调、健康和可持续发展。
[期刊] 经济师  [作者] 聂祺霞  
近年来随着我国税制改革不断深入,“营改增”政策落实,《中华人民共和国个人所得税法实施条例》修订,金税三期大数据时代智能分析的应用,对公立医院税务管理工作提出极大的挑战。公立医院作为差额事业单位,业务繁杂,涉税事务众多。文章对公立医院目前税务管理中存在的风险进行分析,结合日常财务管理工作,从业务管理流程及人员管理两个方面,以某公立医院的业务情况为例,对税务风险管理提出建议。
[期刊] 会计之友  [作者] 翁莉  
公立医院资产体量大、金额高,涉及的管理部门与内部控制风险点繁多。文章借鉴COSO法案内部控制方法,对公立医院资产管理内部控制理念、组织架构、配置评估、招标采购、日常管理、资产处置、风险评估与监管等方面存在的主要风险进行分析,阐述了公立医院资产管理环境控制、目标控制方法,并以资产管理环节重要风险点管控为切入点,介绍了信息化管理体系下资产管理风险事项识别和风险活动具体控制措施,将风险应对策略和方法嵌入到公立医院资产内部控制体系建设中,探索构建行之有效的公立医院闭环式资产内部控制体系。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐爱军  陆荣强  刘阿秀  
随着医药卫生体制改革的进一步深化,探索管办分开的实现形式已成为当前公立医院改革的难点之一。文章在指出当前我国公立医院管理体制存在问题的基础上,分析评价张家港乡镇医院的"镇办镇管"模式、无锡市属医院的"医管中心"模式和镇江的"医疗集团"模式,总结江苏省公立医院管办分开的成功经验,希冀为更好推进公立医院的改革提供借鉴。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周丽  
国内外学者从信息不对称角度分析研究了支付制度及价格管制对医生的医疗决策行为的影响,也提出了许多有深度的建议与对策。利用行为金融理论来分析价格管制的情况下我国"看病贵、看病难"医疗困境产生的根本原因,通过构建公立医院医生效用函数模型,说明公立医院医生的决策行为是造成"看病贵、看病难"的根本原因,为目前医疗困境提供新的理论解释,为医疗改革提供新的思路。
[期刊] 证券市场导报  [作者]
道德风险(Moral Hazard)这个词;最初是在对保险业的研究中发明的。人们发现 一旦客户保了险,他们对自己财产的安全也就不那么在意了,反正出了事有保险公司兜着。后来,在金融监管中,人们也发现了大量道德风险问题。例如,政府为了防止银行倒闭对经济和社会带来的重
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