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[期刊] 管理评论
[作者]
胡蓉 陈慧芳 徐卫国
当前,移动医疗成为提升患者感知价值的重要因素,但如何改变传统医疗服务模式提高患者感知价值的作用机理还未得到充分的研究。本文以三甲医院移动医疗项目为研究场景,分析移动医疗中医患互动、信息共享和患者感知价值之间的关系。运用探索性案例分析方法,研究不同服务阶段的三个案例,构建了移动医疗环境下的患者感知价值形成机理:在不同的医疗服务阶段,互动的需求、信息共享的内容和获取的价值表现各不相同;基于信息共享的三个阶段,提出医患互动是患者感知价值的源泉,信息共享能力是提高患者感知价值的关键。本研究将信息共享理论和患者感知价值结合,深入分析了医疗服务全过程的患者感知价值形成机理,为医疗体研发设计移动医疗系统提供了有益的理论依据。
[期刊] 管理评论
[作者]
胡蓉 陈慧芳 徐卫国
当前,移动医疗成为提升患者感知价值的重要因素,但如何改变传统医疗服务模式提高患者感知价值的作用机理还未得到充分的研究。本文以三甲医院移动医疗项目为研究场景,分析移动医疗中医患互动、信息共享和患者感知价值之间的关系。运用探索性案例分析方法,研究不同服务阶段的三个案例,构建了移动医疗环境下的患者感知价值形成机理:在不同的医疗服务阶段,互动的需求、信息共享的内容和获取的价值表现各不相同;基于信息共享的三个阶段,提出医患互动是患者感知价值的源泉,信息共享能力是提高患者感知价值的关键。本研究将信息共享理论和患者感知
[期刊] 管理科学
[作者]
胡蓉 陈惠芳 徐卫国
移动通信和物联网等技术的迅速发展和深入应用,促使移动医疗成为公立医院医疗服务创新的重要技术手段。在三甲医院大力推广移动医疗的背景下,如何确保系统的有效使用、提高患者就诊的感知价值进而实现以患者为中心的服务创新成为行业和学界专家共同关注的问题。从患者的层面分析移动医疗中医患互动对患者感知价值的影响。(1)从价值共创理论视角探讨移动医疗中医患之间的知识共享为医疗服务带来的价值创新,比较移动医疗与传统医疗服务中医患互动的变化;(2)提出医患互动对患者感知价值的积极影响以及知识共享在两者之间的中介作用的研究模型;(3)通过结构方程模型方法进行实证分析。研究人员在三甲医院的内科、外科和儿科挑选使用移动医疗技术的患者进行访谈,收集线上和线下不同科室420份患者的有效数据,运用Spss和Amos验证患者感知价值的结构维度以及知识共享的中介作用。研究结果表明,医患互动对患者感知价值有积极作用,知识共享在医患互动与患者感知价值之间起中介作用,并将模型解释度提高到0.683。传统医疗注重医生与患者的临床知识转移,移动医疗不仅实现了临床知识的充分转移,还实现了患者知识的采集,形成了医生知识和患者知识的聚集效应,以及所有知识在网络中的共享机制,这些知识的共享为患者就医带来效率价值、功能价值、情感价值和社会价值。研究结果进一步丰富了移动医疗中患者感知价值形成机制的范式研究,以及医患互动和医患知识共享行为等领域的研究,为医院如何设计移动医疗应用、满足患者就医需求提供理论指导依据。
[期刊] 软科学
[作者]
张敏 罗梅芬 聂瑞 张艳
为探究影响用户问诊类移动医疗APP持续使用意愿的因素,从患者特征、医护特性和系统质量的多维视角出发,在整合信息系统成功模型和媒体丰富度等理论的基础上提出实验假设并构建理论模型。通过设计研究实验并选取多个移动医疗APP的用户为实验对象,结合问卷访谈获取263份有效数据,利用Smart PLS2.0对模型进行检验。结果显示,关系质量能促进问诊类移动医疗APP的用户持续使用意愿;患者的电子健康素养、对医生的信任、感知平台信息质量和感知平台服务质量均能正向影响关系质量;感知医生的沟通性、关怀性和媒体丰富度能促进患者对医生的信任。
[期刊] 图书馆论坛
[作者]
陈雨 杨滨 邓嵘
文章从感知价值视角对移动医疗问诊系统进行设计评价，研究设计要素优先级，探讨优化设计方法。首先，采用层次分析法构建基于感知价值五个维度的移动医疗问诊系统设计评价体系，计算出评价指标的权重和评价公式。其次，依据设计要素的重要性，优化移动医疗问诊系统。最后，通过李克特量表获取30份优化前后两个设计方案的评价数据，对比评价结果。评价数据表明：基于感知价值的设计评价方法具有可行性和有效性，为移动医疗问诊系统指明了设计重点，明确了设计目标。移动问诊系统设计评价体系的建立避免了设计过程的主观性，未来该系统的设计开发可从功能价值、情感价值、效率价值、知识共享价值、信任价值五个维度的设计要素入手，全方位提高用户的感知价值。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
毛燕娜 丘佳琪 游茂 刘荣梅
目的:通过分析样本县在贫困救助保障下高血压住院患者的病情严重程度及医疗费用情况,为减少患者“因病致贫”,巩固脱贫攻坚成果和建立有效的“因病返贫”防控机制提供建议。方法:对36439例高血压住院患者数据进行描述性分析,通过卡方检验和非参数检验分析不同医疗保障体系下高血压住院患者病情程度分布特征差异和医疗费用分布特征差异。结果:接受医疗贫困救助高血压住院患者占比和人数都在不断增加。而这一扩大的群体集中在56～75岁的中老年人,且这些中老年人大部分是农民,并且可能是由于高血压并发症或者高血压伴合并症并发症导致的劳动失能而导致的贫困。此外,接受医疗贫困救助的56～65岁高血压住院患者的各项次均医疗费用更高。结论:亟需加强农村地区56～75岁的中老年人“因病致贫”的监测和及早干预;做好疾病“三级预防”工作,避免居民“因病致贫”;巩固脱贫攻坚成果,避免患者“因病返贫”;完善医疗贫困救助可持续发展的运行机制,规范资金落实与使用。
关键词：
医疗贫困救助 高血压 住院患者 医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨建辉 许敬亭 黄国长 李继承 高君宁
近几年,国家对医疗收费价格有一定程度的放开,陆续调整了部分收费标准,其目的在于扭转医院长期亏本经营的局面,以不断改善医疗条件,为群众提供优质的服务。但是医疗价格是牵涉到千家万户的敏感问题,群众对此议论颇多。为了了解群众对医疗收费价格改革的心态,我们采用问卷法,对132名患者进行了调查,现将结果报告如下:
[期刊] 管理评论
[作者]
曹仙叶 刘咏梅 刘嘉琪 董薇 朱张祥
本文探究了在线医患咨询情境下,线上医生的回复信息和医生电子口碑对患者定向就诊意向的影响机制。基于精细加工可能模型(ELM),将医生回复的信息量和可读性对患者定向就诊意向的影响视为中心路径,同时视医生电子口碑对定向就诊意向的影响为边缘路径,患者卷入度作为两条路径的调节变量,构建在线患者定向就诊意向的Logit模型。通过采集好大夫在线(www.haodf.com)的15314位患者数据,进行实证检验。结果显示,信息量、可读性、医生电子口碑和卷入度对定向就诊意向有正向影响,卷入度增加了可读性和信息量对定向就诊意向的影响,同时削弱了医生电子口碑对定向就诊意向的正向影响。
[期刊] 图书情报工作
[作者]
陆泉 李易时 陈静 李保萍
[目的/意义]在线医疗社区作为新型医患互动的医疗服务平台,其中的咨询服务是社区吸引用户的重要功能,而付费咨询也是社区赢利的关键模块。了解付费咨询时患者择医行为的信息需求与影响因素,能够更好地改善医生的服务、提升社区活力。[方法/过程]基于消费者信任理论和消费者感知理论,同时考虑在线社区的研究背景,创新地加入价格和从众心理的作用,建立在线医疗社区患者择医行为的影响模型,并以好大夫在线为例,爬取网站数据进行回归分析,以验证变量之间的因果关联。[结果/结论]实证分析证实医生的线下声誉、线上口碑、服务质量、贡献价值、热度以及价格等因素对患者择医行为的影响,且患者线上择医行为也表现出与传统线下择医的差异。研究结果可为医生改进服务和平台社区促活增收提供参考建议。
[期刊] 数据分析与知识发现
[作者]
张李义 李慧然
【目的】研究社会交互对在线医疗问答患者用户使用意愿的作用机理。【方法】以互动为研究视角,基于互动感知理论构建在线医疗问答患者用户使用研究理论模型,采用调研问卷的方式收集371份有效数据,使用Smart PLS 3.0工具对模型进行检验。【结果】本文验证了在线医疗问答情境下患者在贡献信息时感知的自我效能和利他愉悦,人机交互时的感知易用性和感知有用性,以及认知信任和情感信任对其使用意愿的正向影响,扩展了以往的研究情景。较以往研究更进一步的是本文发现患者用户在接收信息时感知的信息和情感支持对认知和情感信任具有不
关键词：
在线医疗问答 互动感知 使用意愿 信任
[期刊] 清华大学学报(自然科学版)
[作者]
吴家麟 翁文国 付明
许多呼吸道传染病(如新型冠状病毒肺炎)同时具有飞沫传播和气溶胶传播的特点,人员移动会影响病毒颗粒的传播路径。该文使用具有真实人体形状的三维数值模型,采用计算流体动力学(CFD)方法研究了人员移动对患者呼出病毒颗粒传播的影响,分析了气流、气压和颗粒扩散的瞬态变化特性,并通过实验数据进行了对比验证。结果表明:在通风不良的室内,移动者以1 m/s从坐姿患者身旁经过时,尾流速度峰值可达1.6～2.0 m/s,横向距离0.10、0.25、0.55 m外的气流速度峰值分别达到0.53、0.22、0.13 m/s,室内气流波动持续时间可能超过10 s;附近区域气流速度呈现双峰特点;移动导致的局部气压差(0.49 Pa)引起卷吸气流,促使病毒颗粒被带入移动者尾流,并减缓了重力主导的近距离沉降,导致超过50%的病毒颗粒沉积在移动者表面或扩散到远处。据此建议在疫情流行地区采取减少跨区域走动、佩戴口罩、个性化通风等措施。
[期刊] 工业工程与管理
[作者]
王恕 马钦海 关志民
医院放射科门诊的患者调度是典型的作业车间调度问题。应用模糊移动瓶颈法求解放射科门诊患者调度问题,用三角模糊数表示不确定的服务时间、服务开始时间和结束时间。采用模糊排序方法,对每项医疗服务逐次做模糊单机调度,选择有最大延迟时间的服务为瓶颈进行调度,然后对已调度的服务重新进行优化。实例中对一家综合医院放射科门诊的患者服务流程,求出目标使模糊最大完成时间最小化的患者调度方案,计算结果可以为医院的管理决策提供参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙丛丛 刘刚 杨锦锦 樊超 张歆 刘国祥
目的:分析基本医疗保险制度对农村住院患者就医流向的影响,找出影响居民选择住院医院的主要因素,为引导参保患者有序就医、完善分级诊疗制度提供政策性依据。方法:应用嵌套Logit模型对农村住院患者就医流向影响进行研究。结果:新农合实际住院补偿比对农村居民的住院选择产生显著的正向影响,说明人们更倾向于报销比较高的医疗机构。农村居民选择住院机构还受年龄、收入等多种因素的影响。结论:不同级别医疗机构差异化的住院补偿比能够发挥引导住院患者流向的作用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
翟运开 路薇 孙东旭 赵杰
目的:促进远程医疗推广,实现医疗资源下沉。方法:在远程医疗背景下,基于博弈理论,建立了"政府-医院-患者"三方博弈模型,并对该模型进行了分析和求解。结果:研究发现,提高社会福利,增大政府对患者和医院的支持力度,增加建设远程医疗项目的医院收益,降低医院建设成本,加大医院因患者投诉造成的损失,提升患者享受远程医疗服务获得的效用均能促进远程医疗的推广。建议:政府加大支持力度,扩大医疗保险范围,医院加强技术创新和宣传来促进远程医疗的推广。
关键词：
远程医疗 政府-医院-患者 博弈模型
[期刊] 工业工程与管理
[作者]
汪祥松 杜荣 艾时钟 张宗明
采用演化博弈理论方法,在远程医疗合作背景下,建立了社区医院和患者策略选择的演化博弈模型,分析了社区医院远程医疗合作策略和患者选择就医医院策略博弈的演化路径、演化均衡及其影响因素,并用Matlab软件对博弈演化过程进行数值仿真。研究发现,决策参数(政府对社区医院的资金支持、患者享有的医保报销比例等)取值的改变会对演化结果产生影响,并且给出了相应决策参数的确定方法。最后,根据分析结果为远程医疗的推广提出了合理性建议。
关键词：
远程医疗 社区医院 患者 演化博弈
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