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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
韩涛,乔同元,赵慧
一、补偿不足引起的恶性循环 目前困惑医院发展的关键问题是补偿不足。一般来讲,医院的补偿渠道有两个:一是国家财政补贴;二是医院的有偿服务。由于医疗收费价格长期严重滞后,医疗服务收费的“计划型”价格与医疗用品供应的“市场型”价格之间所形成的“剪刀差”日益增大,这个本应由国家财力承担的“差”却越来越多地由医院自我补偿来解决。我们知道,医院的收费体系大体如下:医务人员的技术劳务性价格不能得到公正体现,常规性基础检验项目收不抵支,高精尖设备收费收大于支;药品中
[期刊] 经济与管理研究
[作者]
徐彪 顾海
近年来,中国医疗费用持续上涨,理论界和实务界对医疗费用的控制提出了一系列改革措施,但这些并没有产生明显的效果。造成这一情况其中一个重要原因是现有财政对卫生事业投入不足,公立医院"补偿机制"不到位。本文基于预算平衡视角提供了一个有效缓解看病贵的分析框架。通过实证分析发现,在公立医院预算平衡下,相对于"以药养医"和"以检查养医","以服务养医"可以显著降低社会总体医疗费用,但同时增加人均医疗费用。因此,在财政投入不足的背景下,可以通过调整医院的收益结构,降低药品、检查收入,增加服务收入,从而降低社会整体医疗费用。
关键词：
医疗费用 公立医院 补偿机制
[期刊] 中国软科学
[作者]
刘俊
实施医疗费用﹃总量控制结构调整﹄政策的效果和社会影响上海市卫生局刘俊医疗费用过快增长是目前许多国家和地区都面临的一个严峻的问题。１９８３年至１９９３年间，上海市医疗费用年增长率高达３１８％，超过ＧＮＰ增长率（含通货膨胀率）约１６个百分点。进入九十...
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
汪国华 张成杨
农村居民新农合医疗费用控制所展现出的两种控制形式，疾病预防医疗费用控制和疾病治疗医疗费用控制，在疾病风险管理和疾病治疗管理上，新农合制度缺乏对疾病预防的有效制度设计，未能有效实现医疗服务需求合理化和遏制医疗机构医疗服务供给非合理化，医疗费用控制作用机制脆弱。因此，可以通过消除农村居民在疾病预防和疾病治疗中的障碍，来实现医疗费用控制的机制优化和效能提升。本文在＂预防－治疗－预防＂的理念之下，提出疾病预防医疗费用控制循环路径和疾病治疗医疗费用控制循环路径，结合新农合的制度性框架，提出与政府、市场两大主体结合，形成内部连通的调节反馈系统。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
汪国华 张成杨
农村居民新农合医疗费用控制所展现出的两种控制形式,疾病预防医疗费用控制和疾病治疗医疗费用控制,在疾病风险管理和疾病治疗管理上,新农合制度缺乏对疾病预防的有效制度设计,未能有效实现医疗服务需求合理化和遏制医疗机构医疗服务供给非合理化,医疗费用控制作用机制脆弱。因此,可以通过消除农村居民在疾病预防和疾病治疗中的障碍,来实现医疗费用控制的机制优化和效能提升。本文在"预防-治疗-预防"的理念之下,提出疾病预防医疗费用控制循环路径和疾病治疗医疗费用控制循环路径,结合新农合的制度性框架,提出与政府、市场两大主体结合,
[期刊] 会计之友
[作者]
戴艳红
面对我国医疗费用总额不断增长的现状,对其增长原因进行全面深入的研究,分析医疗价格的市场调节和政府调控、医疗价格与医疗体制及医疗费用自身的变化规律等诸多因素,确定合理科学医疗费用的有效途径,建立以医疗保险费用为标准的供方支付体系,从而对医药成本进行系统、全方位的控制,是医疗卫生事业健康发展的重要保障。
关键词：
医疗费用 控制机制 有效途径
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨茁,赵志英,柳堤
“两单收费管理”是哈尔滨市卫生局为深化医疗机构改革,规范哈尔滨市医疗市场,在全市16家直属医疗机构中推行的收费管理办法。“两单收费管理”是指“单病种收费额度管理”和“单病种辅助检查项目规定”(简称为“两单收费管理”)。这一做法的实施,曾引起了国内医疗界的广泛关注,同时,也有同志提出不同看法。“两单收费管理”,对医疗保险制度改革和医院控制医疗费用不合理增长、推进医疗机构配套改革究竟起到什么作用;对医疗市场会产生怎样的影响,我们对此将进行较深入的分析。 (一) 从世界范围看,各国卫生经费都存在着急剧上升的问题,其中尤以医疗费用更甚,其增长速度超出GNP及物价指数的增长,已经成为国家财政开支的巨大负担。据统计,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
崔爽
一、问题的提出建国以来,由于长期受片面强调医院是福利事业单位的错误思想影响,我国的医疗收费标准除药品销售采取商业经营方式实行加收批零差价,医院可获得部分经济收益外,其它医疗项目收费均低于医疗成本,医
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王小万,李慧平,刘丽杭,肖策群,向克用,胡立民
目的:比较湖南省医疗服务价格调整对医疗机构医疗费用构成的影响,为正确评价医疗服务价格改革提供依据;方法:对湖南省医疗服务价格调整前2002年1-9月及调整后的2003年同期医疗机构的有关数据进行比较分析;结果:单一的医疗服务价格调整政策并未有效控制医疗费用的上涨;结论:必须辅以配套政策,医疗服务价格调整才能达到"总量控制、结构调整"的改革目标。
关键词：
价格调整 医疗服务 费用 医院
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜进林 曾军杰 黄志刚 罗皓 徐秀娟
目的:比较河南省医疗服务价格调整对医疗费用构成的影响,为评价医疗服务价格调整政策提供依据。方法:调查98所医疗机构,对医疗服务价格调整前后的医疗费用进行比较。结果:一是门诊次均费用增长率为-2.48%,住院次均费用增长率为0.26%;二是药品费用有大幅下降,门诊次均药品费用下降5.68%,住院次均药费下降4.75%;三是工作量较2005年有所增加。结论:现行医疗服务价格调整政策抑制了医疗费用的过快增长。
关键词：
医疗服务 价格调整 医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋静 胡春平 王沅
目的:了解价格调整对医院医疗费用的影响,以求对解决人们关注的"看病贵"问题提供有效可行的建议。方法:主要采用复利系数计算法。结果:价格调整后,住院患者人均总费用及药品费用高于价格调整前。且药品费用占住院总费用的比重比价格调整前有所提高,达40.00%以上。大型设备检查费用较价格调整前有所下降,体现医务人员技术型劳动价值的手术费用有所提高,手术费用占住院总费用的比重并没有很大的提高。结论:价格调整是一个系统工程,除了单一的价格调整,还必须辅以相关的配套政策。
关键词：
医疗服务 价格调整 住院费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜进林 曾军杰 黄志刚 修良昌 罗皓
普查河南省50所三级医院,通过对医院2005—2006年医疗费用进行调查分析。提出现行医疗服务项目价格政策抑制了医疗费用过快增长,同时,政府应完善医疗补偿机制,制定相关控制医疗费用措施,降低医疗费用。
关键词：
医疗服务 价格调整 医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张垚 叶舟 来勇臣 常高峰 刘兴荣 李林贵
目的:分析新疆克拉玛依市中心医院接受远程医疗服务患者住院费用的结构变化情况,为远程医疗价格标准的制定及费用控制提供依据。方法:收集该医院2014—2016年接受和未接受远程医疗服务住院患者费用明细,采用结构变动度法,分析该医院住院费用的结构变化情况。结果:接受远程医疗服务患者的住院次均费用明显高于未接受远程医疗服务患者的住院次均费用;接受远程医疗服务住院患者的次均费用结构变动度大于未接受远程医疗服务住院患者的次均费用结构变动度,且结构变动度均在增大。药品费、材料费、检查检验费和治疗费是对费用结构变动贡献较大的影响因素,且不同费用项目的结构贡献率不尽相同。结论:远程医疗虽然在一定程度上使得高水平的医疗服务得到下沉,但由于其费用较高,增加了住院患者的疾病负担。药品费用虽然呈下降趋势,但药占比仍然较高,仍需控制。材料费、检查检验费是远程医疗费用控制的重要环节。建议通过价格机制调整劳务费用结构,建立健全远程医疗全程管理制度,避免医疗资源浪费。
关键词：
远程医疗 费用控制 结构变动度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
费声庆
卫生事业的发展速度,在一定程度上取决于卫生经济的政策导向。深化卫生改革,必须依靠卫生经济政策和外部的配套改革。因此,探讨如何合理调整医疗收费标准,是当前深化卫生改革中应重点研讨的三大课题之一。本文在调查研究的基础上,着重对如何合理调整医疗收费、理顺比价关系、完善管理体系提出具体建议,以
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
肖海翔 周帆
新一轮医药卫生体制改革方案提出要"规范医疗服务价格管理,探索按病种收费方式改革",以期将医疗服务费用降至普通老百姓能承受的范围内,解决"看病难、看病贵"的问题。本文以此为背景分析了医疗服务价格调整后医疗服务费用规模和结构的变化特点,并从经济学的角度进行原因探讨,认为针对医疗服务费用上涨,收费方式调整比医疗服务价格调整更为重要,并在此基础上提出推行单病种收费方式是医疗服务费用控制的有效渠道。
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