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[期刊] 价格理论与实践  [作者] 刘振秋  
湖南省人民政府在邵阳市召开实施基本药物价格政策工作现场会,学习邵阳经验,反映了湖南省委、省政府对深化医药卫生制度改革和改善民生工作的高度重视,是深入贯彻落实科学发展观的具体体现。通过考察和介绍,我们感到,湖南省物价局在省委、省政府的正确领导下,在相关部门的支持配合下,创新医药价格管理方式,为推进基本药物制度实施创造了有利条件,取得了阶段性成果。
[期刊] 中国财政  [作者] 王军  
自国务院出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称《医改意见》)和《关于深化医药卫生体制改革的实施方案》(以下简称《实施方案》)以来,医改工作总体进展顺利。各地一方面贯彻落实医改政策,一方面结合实际、大胆创新,探索出很多好的做法和经验,例如安徽省在实施基本药物制度过程中,趟出了一条基层医疗卫生机构综合改革(以下简称综合改革)的路子,值得借鉴。
[期刊] 中国经济问题  [作者] 杜念宇  徐程  舒艳  刘国恩  
本文基于某市2009年-2010年住院病人医疗保险报销数据,运用DID模型估计了实施国家基本药物制度对政府办基层医疗机构药品价格和患者医疗费用的影响。研究发现基本药物制度实施之后,相对于非试点的基层医疗机构,试点机构的基本药物价格下降约为30.2%,非基本药物价格变化不明显。试点医疗机构住院总费用上升了15%左右,同时住院床日数延长了接近2天。进一步研究发现药品费用中的甲类药品费用相对下降了约19%,乙类药品费用则相对大幅度增加约67%。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 刘五星  杨佳佳  
建立和实施国家基本药物制度,是当前推进医改工作的关键环节和近期医改五项重点任务之一。按照国务院的统一部署,今年2月底前,实现每个省(区、市)30%的基层医疗卫生机构实施基本药物制度,年底覆盖率达到60%。为深入了解基本药物制度实施情况,近期国家发展改革委派出调查组,赴广东、湖南两省及其所辖7个县(区)多个乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室进行了实地调研。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈国儒  李江峰  王实诚  
目的:探讨国家基本药物制度实施在使用环节面临的主要挑战,提出解决的思路与建议。方法:从基本药物"零差率销售"和基本药物在医疗机构的使用两方面分析,指出现阶段基本药物制度实施在使用环节面临的主要挑战。结果与结论:加快立法,确定基本药物的法律地位;完善补偿机制,确保基本药物"零差率销售";促进基本药物合理应用,规范医务人员处方行为;加强基本药物信息宣传。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 贾洪波  
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》以及《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》明确提出,建立国家基本药物制度是2009-2011年医药卫生体制需要着力抓好的重点改革之一。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曹艳民  李士雪  肖征  
我国基本药物制度实施还处于起步阶段,各省政策落实程度和实施效果各不相同。文章从基本药物的遴选、生产、招标采购和统一配送、筹资以及合理选择与使用5个方面对暴露出的问题进行了详细论述,并提出相应的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑先平  刘雅  王素珍  
为了解江西省基本药物制度实施情况和效果,课题组选择省内四家不同级别和类型的基本药物制度试点医院进行现场调查。在此基础上,对基本药物制度在推进过程中存在的主要问题进行总结和分析,并相应提出解决对策,为进一步完善和深化基本药物制度提供决策参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宁博  马立新  耿林  谢峰  杨莎莎  闫根全  伊怡  李士雪  
基本药物制度是一项全新、系统的制度,建立国家基本药物制度和健全基层医疗卫生服务体系,是未来几年我国深化医药卫生体制改革的重要任务。对于规范药物生产、流通秩序,降低药品费用在医疗费用中的比例,提高居民的健康水平,保证人民群众基本就医需求提供了重要的保障。当前,影响基本药物制度运行的主要障碍就是资金投入问题,即针对政府主导的多渠道补偿机制的探索。目前,山东省针对基本药物零差率补偿、绩效工资改革、医疗保障制度的调整等相关制度已开始全面启动,基层医疗机构对政府财政补助的依赖性极大提高,然而基层财政补偿不足额、不稳定的短期效应也已开始逐步显现,并将直接影响到基本药物制度的进一步扩大。探索如何建立一种科学、持久、充足的政府投入机制,将一直是我们长期关注的重点。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李珍  杨洪伟  陈丽  李佳  梁小云  金承刚  
目的:利用处方数据,根据建立基本药物制度这一政策变化来研究基本药物制度的实施对门诊药费的影响。方法:使用"双差法"对18个省的基本药物试点机构的门诊处方进行分析。结果:基本药物制度使得门诊药费降低了20.3个百分点,其中低费用段、中等费用段和高费用段降低的金额大约是3.53元、3.98元和8.59元,而且这一结果非常稳健。这一正向作用对平均门诊药费的刺激效果在一般乡镇卫生院更为显著,与省城社区卫生服务中心相比费用下降了76.1%。结论:基本药物制度的实施使门诊处方药费明显下降,减轻了患者的经济和健康负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王晓蓉  皮星  
为确保基层医疗卫生机构的正常运转和调动广大基层医务工作者的积极性,通过探讨基本药物制度的3种补偿操作模式,综合比较3种方式的利弊,进而提出针对性的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曹艳民  李士雪  肖征  孙洁  
目的:分析国家基本药物采购配送机制构建情况及实施现状,为国家完善相关政策提供依据。方法:通过抽样调查,对26省省级调研数据和629家基层医疗卫生机构调研数据进行描述性统计分析。结果:总结了构建国家基本药物采购配送机制取得的成效及存在的主要问题。结论:样本地区国家基本药物采购配送工作取得了明显成效,但仍存在许多问题。建议政府加大特殊药品生产供应的扶持力度,进一步完善基本药物招标采购办法,保障基本药物质量与稳定供应,并在突发事件急诊抢救和上级医院转诊患者就诊时适当放宽用药品种范围。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方兴  方志清  虞舜  
目的:针对实施国家基本药物制度后新型农村合作医疗资金的使用情况变化,提出相应的监管对策。方法:统计和分析实施国家基本药物制度后共4个月新型农村合作医疗资金的使用情况,并与实施前的同期进行比较。结果:门诊报销增加了91 625人次,同比增长59.7%;报出资金增加了137.6万元,同比增长57.4%。住院报销增加了840人次,同比增长23.8%;报出资金增加了552.5万元,同比增长53.7%;人均住院报销金额出现明显增加,同比增加了704.1元,增幅为24.2%。结论:实施国家基本药物制度后,新型农村合作医疗报销人次大幅增加,资金使用量增加明显,需及时出台相应的监管对策,以保证资金使用的合理、科学与安全,更好地保障农民获得基本医疗保健服务。
[期刊] 经济评论  [作者] 何庆红  赵绍阳  臧文斌  
实施国家基本药物制度是我国医疗体制改革的一项重要政策。然而,文献对于基本药物制度的实施是否减轻了患者的医疗负担这一问题尚没有得到一致的结论。本文基于成都市2007-2016年卫生资源与医疗服务调查数据,采用双重差分模型,实证考察基本药物制度实施对患者医疗负担的影响。研究结果表明,短期来看,相对于非试点的基层医疗机构,试点机构的次均门诊费用和次均住院费用分别下降29.2%和18.3%,次均门诊药品费用和次均住院药品费用分别下降21.4%和25.1%。进一步通过与县级公立医院和城市公立医院对比,考察基本药物制度的长期动态效应,发现制度的实施对次均门诊费用和次均住院费用的影响在较长时期内有所削弱。最后,基本药物制度实施之后,医疗费用的下降幅度以及动态变化过程与基层医疗机构获得的政府补贴紧密相关。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李立清  雷友云  
文章在对邵阳县实施基本药物制度进行调研的基础上,发现了邵阳县在实施基本药物制度的过程中存在着县级财政经费困难、乡镇卫生院债务清偿难、基本药物难以满足居民用药需求、企业生产配送基本药物的热情不够等问题,并结合邵阳县的实际情况提出了相应的政策建议。
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