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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李新建 胡善联 程旻娜 左延莉 王玉恒 叶露 黄山 卢伟
目的:评估上海社区高血压疾病细节管理的成本效果,为建立和推广高血压预防和控制的模式提供依据。方法:资料来自上海市区4个社区1 442名高血压病患者1年干预的随访。以血压水平和血压达标为效果指标,测算项目的管理成本和人力劳务成本,采用成本效果比方法估计社区高血压综合干预的成本效果。结果:经过管理分摊,干预组和日常管理组每年每管理1个高血压患者的成本分别是968.8元和740.6元。成本效果分析显示,与日常管理组相比,干预组每降低1 mmHg(0.133kPa)的收缩压可少花费44.51元,每降低1 mmHg舒张压可少花费82.52元,每提高1个百分点的血压控制达标率可少花费9.63元。结论:本次社区高血压非药物综合性干预项目比日常管理更加节省卫生资源。
关键词：
社区 高血压 非药物干预 成本效果
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈丽 熊先军 严宵 易春黎 李健 熊巨洋 姚岚
目的:通过调查北京、南京和杭州3个城市的社区高血压患者用药现状,分析我国城镇高血压患者药物使用种类、效果以及费用支出情况。方法:运用描述性分析、方差分析、卡方检验对收集到的资料进行分析。结果:大多数高血压患者都采取药物治疗措施,防治药品以西药为主,主要集中在110种常见药品,而且现有用药基本都在医保目录范围内,社区机构能够较好地满足高血压患者的日常需要。结论:依托社区卫生服务机构,加强健康教育与宣传,提高服药依从性,推广中医药在高血压防治中的运用有助于提高高血压防治效果。
关键词：
高血压 药物治疗 现状 政策建议
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于娣 马月丹 张抒 姜潮 于润吉 潘国伟
对26省(区、市)增补的纳入基本药物管理的非基本药物目录进行分析,并与国家基本药物目录的构成进行比较。26省(区、市)共增补非基本药物数据5 666条,其中化学药品和生物制品占58%,中药占42%,26省(区、市)增补的化学药品、生物制品和中药的构成与国家基本药物目录基本相同。
关键词：
国家基本药物制度 国家基本药物目录 增补
[期刊] 实验技术与管理
[作者]
程度 陈极峰 余东升
将较为成熟的科研实例小分子药物传输载体聚乙二醇-聚己内酯(PEG-PCL)设计为高年级本科生的综合实验,探索促进科教融合的新途径和新方法。采用辛酸亚锡催化端羟基聚乙二醇(PEG)引发己内酯开环聚合制备PEG-PCL,合成方法具有简便易行和成本较低的特点。通过自组装方法负载小分子药物,并结合聚合物和纳米材料表征手段以及生物医学评价技术,涵盖开环聚合等高分子化学、自组装等高分子物理、核磁和电镜分析技术以及纳米药物-细胞相互作用评价方法等多学科知识与技能,使学生全面了解生物材料研发的完整流程,启发和训练学生系统掌握小分子药物传输载体的研究能力。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘国恩 张玉哲 范丽亚 田磊 李冬美 李洪超 徐菲 徐东波
目的:评价依达拉奉、神经节苷脂和马来酸桂哌齐特治疗急性缺血性脑卒中的成本效果。方法:效果为NIHSS量表测得的有效率,通过对已有研究进行网络Meta分析的间接治疗比较来获得;成本指直接医疗成本,其来源参考《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》和市场价格。结果:采用常用剂量治疗14天时,依达拉奉、神经节苷脂和马来酸桂哌齐特组的有效率分别为97.15%、91.15%和81.64%,成本分别为7 276元、9 516元和3 636元。结论:与神经节苷脂相比,依达拉奉具有绝对的成本效果优势。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马骋宇 常文虎
《国家基本药物目录》颁布实施以来,各地开始逐步推行基本药物目录和集中采购制度,但在实施过程中,因为数据和经验的缺乏难免出现执行政策的偏差。文章通过分析试点城市开展基本药物制度3年来积累的数据和经验,提出执行国家基本药物制度过程中需要注意的问题和政策建议。
关键词：
基本药物目录 药品集中采购 药品管理
[期刊] 实验技术与管理
[作者]
刘海芬 唐贝贝 杨铮铮 马连华 王力新
以对乙酰氨基酚（APAP）为活性成分，以烟酰胺（NICO）为共晶形成物，在25℃下制得一种对乙酰氨基酚的药物共晶（APAP-NICO），并通过红外光谱仪（IR）、扫描电镜（SEM）、X射线粉末衍射仪（XRD）、高效液相色谱仪（HPLC）、热重分析仪（TG）分别对单体和共晶进行了表征。实验通过两种方式确定了APAP与NICO共晶体的最佳计量比为1∶1。该实验涉及多项科技表征方法，有助于学生逐步提高实验动手能力及分析数据能力。
关键词：
药物共晶 对乙酰氨基酚 烟酰胺
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周召梅 程晓明 徐林山
通过分析目前我国中成药新药的成本构成及特点和药物经济学评价在中成药新药定价中的作用,提出了对中成药新药进行科学合理定价的方法。中成药新药定价不仅要弥补合理成本及利润,更要充分体现药物的经济学价值。
关键词：
中成药新药 成本分析 药物经济学评价
[期刊] 情报理论与实践
[作者]
潘建鹏 李颖庭 周利琴 范昊
[目的/意义]在网络环境下探寻健康医疗专家知识的有效抽取和融合,为医疗健康知识服务和决策提供建议和参考。[方法/过程]通过对知识融合相关理论、方法和技术进行梳理和总结形成虚拟健康社区专家知识融合的系统框架,以社区的疾病百科、科普文章为基础并结合相关标准文档构建高血压疾病本体知识库,通过对医患问答平台的文本数据进行知识抽取和知识融合实现专家知识的有效扩充;同时,在D-S证据融合算法的基础上实现"高血压并发症—抗高血压药物"的知识推荐。[结果/结论]将该融合框架应用于高血压领域,实现了高血压疾病本体知识库的有效扩充,揭示了虚拟健康社区专家知识组织、知识融合与知识服务间关联。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李奕辰 肖静 宗蕾 茅亚达 陆青云 庄勋 高月霞
目的:了解南通市社区卫生服务机构基本药物使用情况。方法:采用分层整群抽样方法抽取南通市6个社区卫生服务机构2009—2011年间7 667张处方,用负二项回归和多分类Logistic回归进行药物使用数量和使用率的多因素分析。结果:2009—2010年基本药物的使用率逐年上升,其中省级基本药物的使用率增长高于国家基本药物使用率。结论:政府应进一步完善国家基本药物目录,加强对医生基本药物相关政策的宣教和培训,提高基本药物的可获得性。
[期刊] 价格月刊
[作者]
王星丽
为评价2015年开始实施的南京城市公立医院医药价格综合改革效果,从医院收入结构、患者的看病负担、补偿情况三个方面构建评价指标,以三家样本医院为例,运用时间序列分析法对改革前后的效果进行分析。得出医院运行总体平稳,收入结构趋于合理,但部分医院药占比仍偏高;患者次均药费有一定程度降低,卫生材料耗费有待进一步降低,部分医院总体补偿不足的结论。推进改革需要进一步加强政策联动,构建合理的医疗服务价格机制和动态补偿机制。
关键词：
公立医院 医药价格改革 动态补偿机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
熊巨洋 陈可君 熊先军 严宵 姚岚
目的:通过评估3个大型城市的6个社区卫生服务中心,1 788名高血压患者费用支出情况,分析城镇高血压患者费用支出的影响因素。方法:运用描述性分析、方差分析和χ2检验对收集到的资料进行分析。结果:三地高血压患者就诊人次数和医疗费用支出数有明显的差异;药费占平均医药费用的88.8%,构成了医药费用的绝大部分;北京地区和南京地区调查对象住院费用医保平均报销比例达到65.5%,能够在一定程度上满足高血压患者的需要。结论:需要进一步完善慢病医保政策,减轻高血压患者经济负担;建立双向转诊制度,提高社区卫生服务中心的服务质量;规范高血压药品使用;加强高血压病防治的宣传教育。
关键词：
高血压 门诊费用 信息费用
[期刊] 数理统计与管理
[作者]
刘杨漾 冯兴东
动态血压监测的聚类结果与其他临床信息相结合,可探究不同的血压特征,从而实现更准确的诊断和更深入的研究。考虑到动态血压监测每次有多个测量值,并且由于不同原因导致存在缺失数据,本文结合凝聚层次聚类以及高斯混合模型提出了一种可以有效处理动态缺失数据的新聚类方法,其中的高斯混合模型通过EM算法加以求解。我们通过数值模拟验证了所提聚类方法的效果,并在一组真实动态血压数据分析中发现该聚类方法可以有效甄别隐匿性高血压的病例,从而为临床医生提供一个有效的诊断辅助工具。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
涂诗意 孟庆跃 李慧 王维夫 孙晓筠
目的:描述山东省农村自报高血压患者调查前一年治疗高血压病的费用,分析其影响因素,并为降低农村高血压患者治疗费用提供建议。方法:通过入户调查和现场体检收集资料。运用描述性统计方法描述高血压患者调查前一年治疗费用,并运用对数正态变换、t检验、方差分析和多元线性回归等统计方法,分析影响治疗费用的因素。结果:农村高血压患者调查前一年人均治疗费用为787.7元,是否患有并发症、是否按医嘱服药、调查前一年是否曾住院、患者对病情的知晓程度和患者病程的长短是影响高血压治疗费用的主要因素。结论:农村高血压患者疾病经济负担沉重,并发症和住院治疗是导致费用增加的主要原因,选择治疗方案时应考虑经济因素。健康知识和治疗依从性对治疗费用的影响有待进一步研究。
关键词：
高血压 治疗费用 疾病经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周鹏 程洁 顾诗宇 刘春平
目的:综合分析海南省高血压患者治疗费用的构成,为合理的配置医疗资源提供科学依据。方法:基于"卫生费用核算体系2011"的核算框架,得出2017年海南省高血压治疗费用总量、人群分布及医疗机构流向等,采用多元线性回归模型研究高血压住院费用的主要影响因素。结果:2017年海南省高血压治疗总费用为105677.48万元,其中93.42%流向在高级别医疗机构,而基层医疗机仅占5.51%。中老年高血压患者治疗费用占比最高。影响住院费用的主要因素依次为住院天数、医疗机构类型、手术情况及患者年龄。结论:海南省高血压医疗负担重,高血压治疗费用机构流向不合理,应增强基层医疗机构防治慢病的作用,加强对中老年人群的防控,减少住院时间能有效控制治疗费用。
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