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[期刊] 中国人口科学  [作者] 吴炳义  董惠玲  武继磊  乔晓春  
居家养老是中国老年人养老的主要模式,社区卫生服务的医疗条件、水平与社区环境对老年居民健康共同发挥基础保障功能。文章利用2018年中国家庭追踪调查数据(CFPS),采用分层线性回归模型探讨个体差异下社区卫生服务水平、社区环境对老年人健康状况的影响。结果显示,社区卫生服务水平对老年人自评健康状况有重要影响,社区环境差异能够解释老年人自评健康差异的15.92%。社区环境因素在社区卫生服务促进老年人健康状况的关联过程中起显著的调节作用。城市社区因老年人期望较高且存在替代医疗资源,在社区医疗条件和医疗水平对其自评健康影响中起负向调节作用,在融洽的邻里关系下社区环境对老年人健康水平起正向调节作用。基于上述结果,在应对人口快速老龄化老年人医疗需求的制度安排中,应注重发挥社区环境在基层卫生服务实践中的健康促进功能,营造良好的社区互动氛围,将社区卫生服务和社区文化环境共同融入现代社区建设和发展规划。
[期刊] 云南民族大学学报(哲学社会科学版)  [作者] 安瑞霞  
在人口老龄化和健康中国战略双重背景下,促进老年健康服务发展成为社区医疗卫生服务建设的重点之一。文章基于安德森健康行为模型,运用2020年中国老年社会追踪调查数据,分析了城乡老年人社区卫生服务使用情况及其影响因素。潜在类别模型结果表明,城乡老年人社区卫生服务使用呈综合型、低使用型和预防保健型三类,占比分别为1.13%、85.67%和13.19%。回归分析发现,需求因素和使能因素是影响老年人卫生服务使用的重要因素。其中,教育程度越高和健康状况越差的老年人使用社区卫生服务的可能性更高;经济条件不是限制老年人社区卫生服务使用的主要因素;相比城镇,农村无配偶或独居的老年人对社区卫生服务的使用率更低。基于此,文章认为我国老年人社区卫生服务使用率整体较低,需要进一步提升老年人健康意识,加强社区老年人健康服务功能建设,并重点关注失能和农村等对社区卫生服务依赖度高的老年群体。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孟庆杰,刘甲  
农村卫生工作是解决“三农”问题的重要内容之一。在全面介绍山东省章丘市加快三级卫生服务机构建设、大力开展三个“五位一体”的农村社区卫生服务方面工作经验的同时,还介绍了开展技术创新、不断提高服务质量方面的工作情况。提出了建立农村卫生的长效投入机制、加强部门之间协调、加大卫生改革宣传力度的政策建议。
[期刊] 中国人口科学  [作者] 吕宣如  章晓懿  
文章基于2015和2018年中国健康与养老追踪调查(C HARLS)数据,运用双重差分倾向得分匹配法进行实证检验,考察社区居家养老服务对老年人生理健康和心理健康的影响。研究结果表明:(1)社区居家养老服务显著提高了老年人的生理健康水平。(2)社区居家养老服务有效改善了老年人的心理健康水平,显著降低了老年人的抑郁得分。(3)异质性检验表明,社区居家养老服务对60~69岁、受教育水平较低、独居及农村地区老年人的健康改善效果更为突出。(4)与健康服务相比,生活照护和精神慰藉服务对老年人健康的改善作用更明显。文章认为,社区居家养老服务应针对差异化老年群体精准施策,重视生活照护及精神慰藉服务对老年人身心健康的积极影响,强化健康服务的实质成效。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王德全,陈少贤,李燕芬  
本文对广州市937名60岁及以上老年人进行现场调查,分析了老年人的社区卫生服务意愿及其影响因素,并调查了老年人对门诊、住院保险、个人健康合同的接受意愿及支付水平。调查表明:广州市老年人对社区卫生服务意愿接受率较低。研究表明:搞好社区卫生服务,提高老年人整体健康水平,首先要从宣传教育入手,使老年人真正认识社区卫生服务的必要性和优越性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋天武  王克春  徐钦芳  蔡卫平  
目的:提出转型健康管理的转型成本测算法。方法:试图用全成本法进行转型成本的核算,但财务科目上不支持,经过理论与实际的探讨,采用成本增加法。成本增加法是指相对于政府投入来讲,转型后增加的服务项目以及新增项目的运行成本。结果:采用成本增加法,实际增加成本的项目是两个,一个是社区基本医疗,另一个是家庭医生制度。结论:通过对杭州市转型成本做计算,得出结论是,成本增加法具有可行性,杭州市的实际转型成本不高。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋天武  蔡卫平  徐钦芳  王克春  
目的:探讨社区卫生服务的终极形态所应有的功能和根本目的。方法:从健康保障在基层的承担责任出发,确定社区卫生服务在健康保障体系中的定位和分担的功能,发挥此功能所需要的筹资渠道和形式。结果:社区卫生服务在基层承担健康保障责任,需要以服务辖区居民的健康提高为目标,对社区居民实施以社区基本医疗和公共卫生为服务内容的健康管理,其筹资渠道为单一的财政投入。结论:当前社区卫生服务的服务功能和筹资机制需要向健康管理的服务功能和筹资机制转型。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 安晓红,石凤霞,杨凤珍  
我国社区健康教育工作还处于起步阶段,近年来进行了积极的探索和实践,收到了良好效果。在人口众多地区,由于文化的差异,健康教育是公民素质提高的重要内容。要在群众中开展健康教育,提高健康意识和自我保健能力,普及卫生知识,教育和引导群众养成良好的卫生习惯,倡导文明健康的生活方式,健康教育应先行,它是健康教育工作者的使命。 下面就我院健康教育工作在社区卫生服务中所占地位谈
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曹波  
福州市作为沿海开放城市和全国综合改革试点城市,在深化医疗体制改革的过程中,进行了一些有益的探索,取得了较好的社会效益。
[期刊] 统计与决策  [作者] 周红云  陈晓华  董叶  
文章基于湖北省的调查数据,采取因子分析法将社区居家养老服务划分为医疗保健服务、生活照料服务、文体娱乐服务和精神慰藉服务四个维度,描述了社区居家养老服务和城市老年人健康的现状,并运用二元Logistic回归分析方法,实证考察了社区居家养老服务对城市老年人健康的影响效应。结果表明:社区居家养老服务中除了生活照料服务外,其他服务对生理健康均有显著正向影响;所有的服务项目对心理健康均有显著正向影响;除了医疗保健服务外,其他服务对社会健康均有显著正向影响。
[期刊] 统计与决策  [作者] 徐芳  邓大松  
社区卫生服务是应对老年化危机的关键环节。文章通过主因子分析和定序回归的方法分析了新医改后老年人对社区卫生服务满意度的影响因素,发现新医改后社区卫生服务在与医疗机构关系密切和对社区卫生服务需求较为强烈的人群中获得认同的可能性更大,而社会经济状况较好的老年人认为社区卫生服务并未改善的可能性更大。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 游茂  刘立  
社区卫生服务的内涵是以健康档案为核心,以生命周期活动为主线,开展基本医疗和公共卫生服务。而健康档案的核心是数据多渠道动态收集和记录,因此,需要积极探索解决,在渐进的信息化发展过程中,社区卫生服务中心与外部系统的数据交换问题,同时探索作为多级垂直系统的社区卫生服务,在与外部系统进行数据交换时最优的层级对接方式。
[期刊] 图书馆论坛  [作者] 戴艳清  
对社区图书馆为老年人健康信息服务的意义、可行性以及老年人健康信息需求等问题进行了探讨,并提出社区图书馆为老年人群体提供健康信息服务的方式。最后指出在健康信息服务过程中应注意的几个问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢易娴  鲍欣雨  张晓霞  彭欣  黄俊轩  雷毅雄  王培席  
目的:利用EQ-5D量表评价和分析18岁及以上社区居民健康相关生命质量,并研究健康相关生命质量对卫生服务利用的影响。方法 :基于中国EQ-5D效用值积分体系计算健康效用值,运用χ2检验分析EQ-5D各维度水平人群卫生服务利用情况,采用logistic回归分析影响卫生服务利用的因素。结果:居民两周就诊率和1年住院率分别为6.39%、7.02%。在EQ-5D的5个维度中,"疼痛/不舒服"对两周就诊的影响最大,OR 95%CI:3.31(2.74~4.00),"能否自我照顾"对1年住院的影响最大,OR95%CI:6.53 (5.22~8.16)。logistic回归结果显示,在调整人口学特征与卫生服务可及性等混杂因素情况下,健康效用值与EQ-VAS得分均能影响卫生服务利用。结论:居民健康相关生命质量影响卫生服务利用,健康效用值与EQVAS得分越高,卫生服务利用越低。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 鲍勇,龚幼龙  
90年代以来实行的城市社区卫生服务,以其具有中国特色的服务模式,在短短几年内,已经显示出朝气蓬勃的生命力,从原来的仅有几座大城市才开展的社区卫生服务,发展到现在大多数城市已普遍开展。实践证明:开展社区卫生服务,符合我国的卫生工作方针,顺应历史发展的潮流和改革开放的政策,是一项深得民心的“德政”工
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