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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨柳  王健  
社区卫生服务机构与医院间的双向转诊可有效降低医疗费用,为社区居民提供有效、方便、及时的服务,是我国卫生事业改革、发展的目标和方向。但从实际运作情况来看并不尽如人意。对双向转诊实施过程中存在的问题进行分析,并提出了具体的建议和措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈惠萍  王松梅  
文章对如何完善社区卫生服务双向转诊方式进行了初步的探讨,对双向转诊的目的、意义、方式和现状进行了阐述,并分析了双向转诊存在的问题和遇到的障碍,总结出了完善社区卫生服务双向转诊的有效途径。
[期刊] 经济师  [作者] 李艳  蒋光峰  
目的是通过分析目前的双向转诊现状,探究影响医生双向转诊的因素并提出合理的意见建议。方法是运用单纯随机抽样的方法,从青岛市社区卫生服务中心抽取临床医生进行问卷调查;采用SPSS 21.0统计软件进行数据录入,进行统计描述分析。结果是双向转诊与基层医疗机构服务能力,诊疗水平,基本药物种类,居民就诊有影响,医务人员的年龄文化程度和对双向转诊必要性的认知都是影响双向转诊的主要因素。结论是目前主要存在社区卫生机构的医生水平不高、卫生环境差和设备落后等障碍,要贯彻双向转诊需要各个部门共同努力,取长补短,优势互补,从制度流程等方向进行系统性全面性的改革,从而保证双向转诊顺利的进行。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方鹏骞  熊昌娥  
通过对社区卫生服务机构薪酬制度沿革及现存的问题进行深入剖析,借鉴国内外先进薪酬设计方法,提出建立和完善社区卫生服务机构内薪酬制度合理化建议,对社区卫生服务健康持续发展有着积极的推动作用,也可作为社区卫生服务机构个体激励的重要方法。
[期刊] 财会通讯  [作者] 王静  程平  
随着医疗改革进程的推进,对基层医疗服务机构的要求也越来越高。社区卫生服务机构的绩效考核一方面对机构人员工作积极性具有重要作用,同时对机构的服务也具有引导作用。本文将以潍坊市奎文区内潍棉社区卫生服务中心、梨园街道社区卫生服务中心、樱园社区卫生服务中心为调查对象,收集整理三所卫生机构的医务人员绩效考核指标体系,对其医务人员进行访谈,结合相关文献,运
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张丽芳  党勇  徐玉华  杨静  
文章论述了我国实施社区卫生服务机构绩效管理是医药卫生体制改革的必然要求,是政府行政管理效率提高的体现,是社区卫生服务自身发展的需要,同时,在政治、社会、经济、技术上具有可行性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 许宗余  王健  孟庆跃  贾莉英  曲江斌  
通过对不同医疗机构的医生和病人的调查,了解目前病人的分布、就诊次均费用和可分流情况,测算出实现病人合理分流后病人的分布及可节省的医疗费用。结果表明:病人的最佳流向有19.50%、23.28%和57.22%的病人分别在三级医院、二级医院和社区卫生服务机构就诊,如果能使目前病人的就诊分布实现合理分流,可分别节省100.70亿元、505.53亿元的间接医疗费用和直接医疗费用,占2004年个人卫生支出的14.89%。病人的合理分流不仅能解决部分看病贵问题,而且能缓解看病难的问题,提高资源的利用效率,实现社区卫生服务机构和医院之间合理分工、密切协作的互动关系。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张丽芳  党勇  刘玉华  杨静  
通过简要介绍绩效管理的起源与发展,分析了我国社区卫生服务机构在绩效管理方面的探索,发现我国社区卫生服务机构绩效管理主要体现在两个层面:政府对社区卫生服务机构和社区卫生服务机构对其工作人员的绩效考核。当前,我国社区卫生服务机构绩效管理的探索在一定程度上加强了社区卫生服务机构管理、强化了其公共卫生服务功能、完善了其分配制度、推动了社区卫生服务相关改革,但是仍存在重绩效考核、轻绩效管理,重数量考核、轻质量考核,单一考核多、多方评价少,被动考核多、主动报告少等问题。针对相关问题提出了可参考性的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尤川梅  姚岚  王芳  刘晓曦  栗成强  谢宇  
分析了何为"定编、定岗、不定人",在社区卫生服务机构实施收支两条线管理过程中实行"定编、定岗、不定人"的必要性,以及各地的实践情况。研究发现,目前社区卫生服务机构实行收支两条线管理过程中,配套实施"定编、定岗、不定人"的人事制度面临了几大问题,包括核定的编制数与实际的工作需求难以相符;设置的岗位不够精简、职责界限过于明确;不定人存在执行难度。对此,提出的建议是:制定计划,逐步解决社区卫生服务机构的人员编制;采取综合的方式简化岗位设置,并培养一专多能的社区卫生人才;齐头并进,推进人事制度改革。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姚岚  张丽芳  李建  陈瑶  龚勋  易春黎  
目的:通过对武汉市民营社区卫生服务机构的调查,针对就诊患者就医情况、服务态度进行分析。结果:“服务便利性”是患者选择民营社区卫生服务的主要目的;民营社区卫生服务机构重视服务质量,讲究服务理念,以良好的服务、较低的价格赢得市场竞争,但其还不太重视公共卫生服务,居民对此满意度较低。结论:纳入区域卫生规划、注重服务态度、提供简捷便利的医疗服务是民营社区卫生服务机构赖以生存和发展的基础。提高医疗技术水平、降低医疗药品价格、改变服务方式、完善公共服务的功能是民营社区卫生服务尚需努力的方向。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姚红霞  赵琨  张艳春  吴华章  
目的:了解不同举办主体社区卫生服务机构员工满意度情况。方法:员工座谈与问卷调查相结合。结果:政府、医院、企业与个人举办的机构员工满意度分别为24.23%、43.60%、44.01%和62.98%。结论:不同举办主体社区卫生服务机构的员工待遇不同,满意度水平差异显著,政府与医院举办的机构尽管在待遇上具有较大优势,但是员工满意度较低;个人举办的机构,虽然"先天"处于劣势,员工的满意度却最高。建议:改革政府与医院举办的社区卫生服务机构的人事管理制度,使个人与企业举办的社区卫生服务机构人员享有公平待遇,同时改变机构的软硬件条件,提高员工的满意度水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 瓮学清  
当今,医学的目的已由“救死扶伤,实行人道主义”转变为“预防早死,提高生命质量和健康促进。”实现此目的的关键是使所有的医务工作者进行观念上的一次深刻的革命,以使其在行医过程中,始终将预防与保健相结合,从而真正体现以人为本、以健康为中心的服务宗旨。 我国正处于医疗卫生机构重组、功能重新定位时期,构建基层卫生服务框架时,一要满足居民的基本医疗卫生需求;二要重视医疗卫生服务的效益。应避免同一地区(社区)功能相近或业务互相涵盖的不同基层医疗机构重复建设。否则,不仅不利于基层医疗卫生服务的改善,还将导致有限卫生资源的浪费。由于历史原因,我国的临床医学与预防工作长期分家而治,与新的医学目的、任务不相适应。虽然预防与临床相结合绝非形式上的简单合并,但是,在构建基层卫
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方鹏骞  姚瑶  李璐  张少哲  向伟  
在介绍绩效工资的定义和历史沿革的基础上,探讨实施绩效工资需要理顺的5个关系,并提出相应的政策建议,以期对各级政府制定相关政策提供思路。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭振  赵伟宁  柯青林  郑文贵  周成超  王兴洲  杨平  刘冬梅  徐凌忠  
目的:分析山东省城市社区卫生服务机构的投入、产出情况,为社区卫生服务机构优化资源配置提供政策依据。方法:采用随机抽样的方法选择山东省27个城市社区卫生服务机构,采用C2R模型对投入产出指标进行数据包络分析(DEA)。结果:27所社区卫生服务机构中,13所DEA有效,有效率为48.19%。投影分析显示,14所非DEA有效的社区卫生机构如果通过改进和优化转变为DEA有效,固定资产总投资可减少508.96万元,总支出每年减少135.89万元,减少职工总数8人;总收入每年增加13.15万元,医疗服务总量增加240 691单位,公共卫生服务总量增加70 250.93单位。结论:山东省有超过一半的社区卫生服务机构都存在效率相对不足,提高这部分社区卫生服务机构的服务效率,可节约卫生资源投入,提高卫生服务产出,优化卫生资源配置。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱乃庚  张新平  
目的:对我国现已制订的社区卫生服务机构基本药物目录进行比较研究,并对如何科学合理地制订社区卫生服务机构基本药物目录的原则、方法等问题进行探讨。方法:排列图法、聚类分析方法等。结果:我国现有的社区卫生服务机构基本药物目录之间差异较大。结论:我国的社区卫生服务机构基本药物目录的制订需遵循以临床需求为导向、以常见病为重点、与社区卫生服务机构服务能力相适应并坚持及时更新目录等原则。
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