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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 黄会坚,张新平,周指明,李艳霞,梁冠帮  
社区卫生服务筹资意愿调查表明,社区卫生服务契约中儿童保健、急救与出诊服务、计划免疫、计划生育与妇女保健、健康体检、眼病与牙病防治应以自付筹资为主;慢性病防治与管理、社区消毒与虫媒管理应以社区筹资为主;计划生育与妇女保健、营养卫生、心理卫生与精神疾病防治与管理、寄生虫病防治、结核病社区防治、传染病防治与管理、残疾康复等卫生服务项目应该建立多元化的筹资渠道。居民每年每人愿意支付一定的费用购买社区卫生服务契约的内容。由此可见,居民个人筹资是有现实基础的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张新平,巫云辉,周指明,王贤初  
国外社区卫生服务契约的筹资主要来自于政府财政、社会医疗保险或其他形式的保险、向利用者收费、社区筹资和各种形式的捐赠。我国已经基本形成了社区卫生服务的多元化筹资渠道,包括政府筹资、社会医疗保险制度、向使用者收费、社区筹资、各种方式的捐赠等。但地区之间存在严重的差异,部分地区筹资渠道单一、筹资来源不稳定,影响了社区卫生服务的可持续发展,提出政府应该制定相关的政策和法规来保证社区卫生服务契约多元化筹资的落实。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张国力  邱伟  戴淼  刘影  
通过对相关文献的研究,分析我国社区卫生服务机构筹资的现状并进行评价,进一步提出相关对策,促进社区卫生服务的发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 钟天伦,张新平,巫云辉,王秋霞  
通过对社区卫生服务契约管理的需方进行的调查,分析了契约开发和发展的有利条件和不利条件,提出了开发和促进社区卫生服务契约发展的策略,即社区动员、领导重视、将4Cs市场营销观念运用于社区卫生服务开发与管理中、政府加强宏观管理与引导、加强和完善有关社区卫生服务人员道德建设、促进社区卫生服务与合作医疗相结合、提高社区卫生服务机构和人员在居民中的整体信用原则等。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周指明,张新平,巫云辉,陈笑辉,麦桃香  
通过对供方关于22类社区卫生服务项目的开展情况、项目的需求情况、项目筹资情况的调查分析,提 出了现阶段和今后社区卫生服务契约应重点开发的服务项目和开发措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 贾清萍  肖伟  
目的:分析契约式社区卫生服务政策执行低效率的原因及对策。方法:创新性地利用法国组织理论,基于组织中的权力与规则,利用理论思想构建了一个适应一般组织的行动者组织分析框架,并在此基础上结合契约卫生服务特点,新构建了契约式社区卫生服务组织分析图,从行动者、权力与规则三者关系分析政策执行效率低问题。结果与结论:应当围绕权力与规则,从合理划分行动者权力;优化组织结构,调整行动者利益关系;发挥规则作用,完善激励约束机制三个方面来提高契约卫生服务政策执行效率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邹从清,陈金喜,张新平,周指明,巫云辉,邱德星  
通过对社区卫生服务契约供需方有关契约管理情况的调查,比较分析发现存在的共性和差异,提出了改进和发展社区卫生服务契约管理的建议,即:加强社区卫生服务契约的质量管理,制订适宜、规范的社区卫生服务契约制度,制订科学规范的契约管理和监督内容,加强对社区卫生服务契约管理人员的培训等。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 舒展  陈丽  姚岚  
随着卫生改革的深入,社区卫生作为基层卫生服务体系中的重要组成部分得到了发展和壮大。近年来对社区卫生服务的筹资机制的探索有两种提法,一是收支两条线,二是政府购买。对这两种筹资机制的探索,在全国范围内均开展了试点。但在试点过程中对这两种筹资机制,都存在不同的理解和做法。在进一步明确社区卫生筹资目的的前提下,对不同筹资机制的产生背景、不同的理解以及风险进行归纳和总结。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于风华  曲江斌  王健  
从国际经验看,社区卫生服务是满足居民基本医疗服务需求的最佳途径,但其服务功能的发挥受筹资不足等多种因素影响。美国以市场机制为主导,但政府仍在社区卫生筹资中占主导地位。我国社区卫生服务起步较晚,各地社区卫生服务筹资情况不同。2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》重申了加强城市社区卫生服务发展。文章分析了美国社区卫生筹资情况,提出了我国社区卫生服务筹资的建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周指明,张新平,彭式顺,黄丽燕  
调查显示绝大多数医务人员肯定了本文设计的契约管理内容和机制,在此基础上,提出了在社区卫生服务契约管理中,要建立相应的管理监督组织和机构,建立和完善有关的监督管理机制,引进项目式管理方法、居民参与式的方法,进行法制和民主监督并举,制定和推行标准契约文本等措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张新平,邱心镜,王铁军,周指明,巫云辉,黄会坚  
契约式合同方式是我国开展社区卫生服务有效的筹资手段,也是一种较理想的筹资模式。 1.国内社区卫生服务契约式合同开展情况 国内社区卫生服务契约式合同服务开展并不理想。如上海市,自1997年起在社区推广与实行家庭保健合同形式,到目前为止,合同覆盖率占服务人
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 巫云辉,张新平,周指明,王贤初  
实施社区卫生服务契约化管理,拉进了其与社区居民家庭之间的距离,有利于建立相对固定的新型医患关系,对促进医德医风建设起到相当大的推动作用。在实践中应着力解决社区卫生服务契约化管理中存在的主要问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈艳,程晓明,许伟,于跃,李玲,盛峰,刘杭生,蔡卓  
从现状和标准成本参考值2个方面分别对社区卫生服务机构筹资总额进行了核算,并本着“定额补助”的原则,进一步地细分为非医疗服务成本和A类服务成本,以适应不同财力情况的政府,提出政府可以设立“专项基金”以及至少要保证对劳务人员劳务费的补偿等意见。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈金喜,钟天伦,周指明,黄会坚,刘伟平,张新平,邱心境  
深圳市宝安区社区卫生服务筹资得到各级政府的支持,社区卫生服务筹资也搞得较好。在社区卫生服务筹资方面,他们又提出政策支持、因地制宜多元化、服务要经过选择、建立捐赠基金等建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孟庆跃,汤胜蓝,毛正中,刘华,吴荣翠,宋英  
经济资源是卫生服务系统运转的必要条件之一。对于正在建立和完善中的社区卫生服务体系而言,其经济基础的薄弱性和与其他卫生机构竞争卫生资源所处的劣势地位,决定了社区卫生服务筹资面临着诸多挑战。形成顺畅的社区卫生服务筹资机制,既是UHPP
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