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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张新平,邱心镜,王铁军,周指明,巫云辉,黄会坚
契约式合同方式是我国开展社区卫生服务有效的筹资手段,也是一种较理想的筹资模式。 1.国内社区卫生服务契约式合同开展情况 国内社区卫生服务契约式合同服务开展并不理想。如上海市,自1997年起在社区推广与实行家庭保健合同形式,到目前为止,合同覆盖率占服务人
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
巫云辉,张新平,周指明,王贤初
实施社区卫生服务契约化管理,拉进了其与社区居民家庭之间的距离,有利于建立相对固定的新型医患关系,对促进医德医风建设起到相当大的推动作用。在实践中应着力解决社区卫生服务契约化管理中存在的主要问题。
关键词：
社区卫生服务 契约 管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
贾清萍 肖伟
目的:分析契约式社区卫生服务政策执行低效率的原因及对策。方法:创新性地利用法国组织理论,基于组织中的权力与规则,利用理论思想构建了一个适应一般组织的行动者组织分析框架,并在此基础上结合契约卫生服务特点,新构建了契约式社区卫生服务组织分析图,从行动者、权力与规则三者关系分析政策执行效率低问题。结果与结论:应当围绕权力与规则,从合理划分行动者权力;优化组织结构,调整行动者利益关系;发挥规则作用,完善激励约束机制三个方面来提高契约卫生服务政策执行效率。
关键词：
组织分析 行动者 政策执行 契约卫生服务
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张新平,巫云辉,周指明,王贤初
国外社区卫生服务契约的筹资主要来自于政府财政、社会医疗保险或其他形式的保险、向利用者收费、社区筹资和各种形式的捐赠。我国已经基本形成了社区卫生服务的多元化筹资渠道,包括政府筹资、社会医疗保险制度、向使用者收费、社区筹资、各种方式的捐赠等。但地区之间存在严重的差异,部分地区筹资渠道单一、筹资来源不稳定,影响了社区卫生服务的可持续发展,提出政府应该制定相关的政策和法规来保证社区卫生服务契约多元化筹资的落实。
关键词：
社区卫生服务 契约 筹资
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄会坚,张新平,周指明,李艳霞,梁冠帮
社区卫生服务筹资意愿调查表明,社区卫生服务契约中儿童保健、急救与出诊服务、计划免疫、计划生育与妇女保健、健康体检、眼病与牙病防治应以自付筹资为主;慢性病防治与管理、社区消毒与虫媒管理应以社区筹资为主;计划生育与妇女保健、营养卫生、心理卫生与精神疾病防治与管理、寄生虫病防治、结核病社区防治、传染病防治与管理、残疾康复等卫生服务项目应该建立多元化的筹资渠道。居民每年每人愿意支付一定的费用购买社区卫生服务契约的内容。由此可见,居民个人筹资是有现实基础的。
关键词：
社区卫生服务 契约 筹资 意愿
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
钟天伦,张新平,巫云辉,王秋霞
通过对社区卫生服务契约管理的需方进行的调查,分析了契约开发和发展的有利条件和不利条件,提出了开发和促进社区卫生服务契约发展的策略,即社区动员、领导重视、将4Cs市场营销观念运用于社区卫生服务开发与管理中、政府加强宏观管理与引导、加强和完善有关社区卫生服务人员道德建设、促进社区卫生服务与合作医疗相结合、提高社区卫生服务机构和人员在居民中的整体信用原则等。
关键词：
社区卫生服务 契约 需方 开发 发展
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周指明,张新平,彭式顺,黄丽燕
调查显示绝大多数医务人员肯定了本文设计的契约管理内容和机制,在此基础上,提出了在社区卫生服务契约管理中,要建立相应的管理监督组织和机构,建立和完善有关的监督管理机制,引进项目式管理方法、居民参与式的方法,进行法制和民主监督并举,制定和推行标准契约文本等措施。
关键词：
社区卫生服务 契约 管理 供方
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周指明,张新平,巫云辉,陈笑辉,麦桃香
通过对供方关于22类社区卫生服务项目的开展情况、项目的需求情况、项目筹资情况的调查分析,提 出了现阶段和今后社区卫生服务契约应重点开发的服务项目和开发措施。
关键词：
社区卫生服务 契约 内容 供方
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邹从清,陈金喜,张新平,周指明,巫云辉,邱德星
通过对社区卫生服务契约供需方有关契约管理情况的调查,比较分析发现存在的共性和差异,提出了改进和发展社区卫生服务契约管理的建议,即:加强社区卫生服务契约的质量管理,制订适宜、规范的社区卫生服务契约制度,制订科学规范的契约管理和监督内容,加强对社区卫生服务契约管理人员的培训等。
关键词：
社区卫生服务 契约 供方 需方 管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李林贵 杨金侠 许亮文 郭清
根据我国社区卫生服务管理的实际情况,探讨总结了4种社区卫生服务管理模式。设立社区卫生服务管理中心、行业分散管理、社区卫生服务中心(站)一体化管理和委托经营(管理)。认为,当前主要的管理模式是以设立社区卫生服务管理中心和社区卫生服务中心(站)一体化管理为主。建议实践中继续探索以卫生局领导下的社区卫生服务管理中心模式。
关键词：
城市 社区卫生服务 管理模式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
魏兆敬,赵继广
全国卫生工作会议后,一些省、市积极推行社区卫生服务,进行了成功的实践。笔者认为,学习和借鉴城市经验,紧密结合农村实际,因地制宜,充分利用现有的卫生资源,以集体卫生所为载体和依托,不断完善基层卫生组织建设,是农村社区卫生服务应当遵循的首要原则。 发展社区卫生服务是农村卫生改革的根本出路 当前,随着社会主义市场经济体制的确立,我国农村卫生改革进入了一个崭新的历史时期。农村经济快速发展,乡镇企业异军突起,农民生活显著改善,农民思想观念和文化素质也发生了积极的变化。所有这一切对医疗卫生服务质量、服务模式、服务体系等提出了新的、更高的要求。然而,当前我国农村卫生工作无法适应农村社会经济发展的新形势和人民群众不断增长的健康需要。主要问题有:(1)管理体制改革滞后,医疗水平难以提高。由于受经济利益驱动,乱办医、办医乱的
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈惠萍 王松梅
文章对如何完善社区卫生服务双向转诊方式进行了初步的探讨,对双向转诊的目的、意义、方式和现状进行了阐述,并分析了双向转诊存在的问题和遇到的障碍,总结出了完善社区卫生服务双向转诊的有效途径。
关键词：
社区卫生服务 双向转诊
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒋天武 蔡卫平 徐钦芳 王克春
目的:探讨社区卫生服务的终极形态所应有的功能和根本目的。方法:从健康保障在基层的承担责任出发,确定社区卫生服务在健康保障体系中的定位和分担的功能,发挥此功能所需要的筹资渠道和形式。结果:社区卫生服务在基层承担健康保障责任,需要以服务辖区居民的健康提高为目标,对社区居民实施以社区基本医疗和公共卫生为服务内容的健康管理,其筹资渠道为单一的财政投入。结论:当前社区卫生服务的服务功能和筹资机制需要向健康管理的服务功能和筹资机制转型。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
岳艺 张嫒 于润吉
2006年2月21日,国务院发布了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》后,有关部门相继下发9个配套文件。应该说完善城市社区卫生服务的政策是完整和宽松的,对促进社区卫生服务的发展提供了空间。但在实际执行中,碰到不少难以解决甚至尴尬的问题,对照起来有些相关配套政策不符合客观发展规律,现提出来,供决策者在完善和修改配套政策时参考。
关键词：
社区卫生服务 政策 公共卫生
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨柳 王健
社区卫生服务机构与医院间的双向转诊可有效降低医疗费用,为社区居民提供有效、方便、及时的服务,是我国卫生事业改革、发展的目标和方向。但从实际运作情况来看并不尽如人意。对双向转诊实施过程中存在的问题进行分析,并提出了具体的建议和措施。
关键词：
社区卫生服务 双向转诊制度 运作
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