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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李卫平
本文根据北京市宣武区、天津市和平区和河东区的典型个案研究,对我国城市社区医院的形成、发展及其在社区卫生服务中的作用,以及与社区卫生服务供求相匹配的社区医院规模、结构进行了实证分析。我国的城市社区医院在本文中仅指城市中与居民发生第一级卫生保健接触的医院(未包括功能社区中的工厂企业医院),在大城市中称之为街道医院或街
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王梅
医疗卫生服务可以看作是卫生服务市场的产出。卫生服务市场是由多个相互关联的次级市场组成,如社区卫生服务市场(在城区又可分为生活的和不同功能社区的卫生服务市场)、专科化医疗服务市场(包括专科型和综合型两种医疗服务市场)、药品市场、卫生人力市场、特殊医疗服务市场等。从某种意义上说,医疗服务市场的划分取决于研究的目的和方法。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王梅
一、引言 80年代以前,在提供效果好、成本低的基本卫生预防医疗保健服务(以下简称基本卫生服务)方面,中国的社区卫生服务取得了极大的成功。这种成功有赖于政府强有力的行政组织约束和基本财力的配合。 进入80年代以来,随着经济体制改革的深化,上述政府的主导作用已经大幅度地削弱。为了适应生存环境的变化,卫
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王梅,钱章煜
一、历史回顾 我国城区防保组织建立于50年代初。当时新中国面临的卫生状况是贫病交加,各种急、慢性传染病、地方病广泛流行。为了具体落实预防为主的战略方针,在参照苏联经验的基础上,我国城区防保组织由建立各级卫生防疫站起步,而后在完成第一次卫生革命的艰巨任务中,逐步发展成形。 1953年1月,政务院第167次会议批准,在全国各省、自
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
熊茂友
有研究表明,在我国省、市大医院病例中,门诊有64.8％的患者可以在社区基层解决,住院慢性病患者有76.0％可以在社区基层解决或接受家庭卫生服务照顾。如能实现病人的合理分流,则可以节省40.0％的医疗费用。还有资料显示,在1 000人中,约750人存在健康问题,其中仅1人需要住大医院,5人需要接受专科治疗,约250人可
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王健,张一杰
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(简称《决定》)中已明确指出,在我国要制定与实施区域卫生规划,要积极发展社区卫生服务。近两年来,各地在贯彻落实《决定》精神中做了大量的工作,取得了一定成效。但由于缺乏理论指导,在实践过程中遇到不少问题。本文仅就两者之间的关系问题,或者说社区卫生服务在区域卫生规划中的地位与作用问题,结合我市实际谈点初步认识。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陶弘娜,张丽曼
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”要发展社区卫生服务,首先要坚持为人民服务的宗旨,把社会效益放在第一位,充分考虑群众的需求和利益,充分利用现有的社区卫生资源,避免低水平重复建设和资源浪费。改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,把提高人民健康水平作为我们的宗旨,要大力开展社区卫生服务,使之沿着健康的轨道迅速发展,让更多的社区居民体会到它的温馨和益处。
关键词：
社区卫生服务 组织结构 服务网络
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑筠,曲舜华,高明达
发展社区卫生服务是新时期我国卫生体制改革的重要内容之一。社区卫生服务的总目标是“人人享有卫生保健”,提高人民的健康素质。人人享有卫生保健全球战略的任务之一是提供支持初级卫生保健(PHC)的信息。常规使用方法如人口普查、调查、生命统计或疾病和死亡统计已被发现是不适宜的,这就需要采用其他方法去补充或代替ICD的常规使用。全面了解社区卫生服务的内容,是获取“社区基本信息”的关键,是ICD在社区服务中应用的
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张明新 周莹 方鹏骞
目的:了解我国社区卫生服务中心卫生资源配置现状,及东、中、西部差距,分析存在的主要问题,为制定社区卫生服务相关政策提供科学依据。方法:运用分层随机抽样的方法,调查我国东、中、西部各2个省、市共156个社区卫生服务中心。结果:94.23%的社区卫生服务中心的业务用房面积达到了400m2这个最低标准,业务用房来源多为自购或租用,仅有8.97%的中心拥有按照一级医院的基本设备设置标准所列的全部19项设备;平均每个社区卫生服务中心拥有卫生技术人员54.24人,医护比例为1.47∶1,医生护士学历、职称较低,平均每个社区卫生服务中心拥有全科医生1.92人;药品收入是社区卫生服务机构的最大收入来源,预防保健、康复所占比重小;东、中、西部地区社区卫生资源配置水平存在较大差异。结论:因地制宜,科学规划,提高资源配置和利用效率;加大政府支持力度,社区卫生服务设施与社区建设同步发展;加快全科医生的人才培养,提高社区卫生服务队伍整体素质;大力开展公共卫生服务,建全政府经济补偿机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
尤川梅 易春黎 陈瑶 陈子敏 张丽芳 姚岚
目的:分析不同城市访谈对象对社区卫生服务机构公共卫生功能发挥情况的评价,从中发现问题,提出相应对策建议。方法:采用定性调查(访谈)―定量数据―描述性统计分析(率的比较)的技术路线。结果:访谈对象的总体的认识是:社区卫生服务机构存在功能定位不明,“以医养防”,发展不平衡,功能作用未充分发挥等问题。但通过城市分组后发现:公共卫生功能完成比例较高的城市、经济状况居中的城市及人口规模居中的城市,对社区卫生服务机构现阶段公共卫生功能的实施现状持更为肯定的评价。结论:面对社区卫生服务共有的问题,需要国家出台有力的政策环境,各利益机构协调关系,社会参与,人群支持,但同时要结合考虑地域环境的不同,给予政策倾斜,使社区卫生服务能在更大范围内平衡发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周指明,巫云辉,黄会坚,陈金喜,钟天伦
通过对1997年以来我国出台的社区卫生服务有关政策进行回顾性研究,以深圳市宝安区的基层社区卫生服务为例,从宏观角度出发,分析各个时期不同政策对我国基层社区卫生服务的管理模式、筹资方式、人力资源及服务效果的促进作用。
关键词：
社区卫生服务 政策 筹资 人力资源
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周指明,巫云辉,张新平,刘伟平,黄会坚
通过对深圳市宝安区公明镇17个社康站收入与成本分析发现,各个社康站之间的实际运营成本和收入存在较大差异;但是,按照标准成本计算,总体上公明镇社康中心的经济状况运行良好,在扣除医疗服务和非医疗服务的成本后,能够实现盈利,可维持社康中心的良性可持续发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
严非,尹文强,丁国伟,李哲,陈家应,冯学山,王作振,李洋
分析社区卫生服务在城市医疗救助中的作用、责任和需要的外部环境,对于探索城市卫生服务和贫困医疗救助新的机制与模式,制定和完善项目市贫困医疗救助方案有重要意义。
关键词：
社区卫生服务 贫困 弱势人群 医疗救助
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄会坚,张新平,周指明,李艳霞,梁冠帮
社区卫生服务筹资意愿调查表明,社区卫生服务契约中儿童保健、急救与出诊服务、计划免疫、计划生育与妇女保健、健康体检、眼病与牙病防治应以自付筹资为主;慢性病防治与管理、社区消毒与虫媒管理应以社区筹资为主;计划生育与妇女保健、营养卫生、心理卫生与精神疾病防治与管理、寄生虫病防治、结核病社区防治、传染病防治与管理、残疾康复等卫生服务项目应该建立多元化的筹资渠道。居民每年每人愿意支付一定的费用购买社区卫生服务契约的内容。由此可见,居民个人筹资是有现实基础的。
关键词：
社区卫生服务 契约 筹资 意愿
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
钟天伦,张新平,巫云辉,王秋霞
通过对社区卫生服务契约管理的需方进行的调查,分析了契约开发和发展的有利条件和不利条件,提出了开发和促进社区卫生服务契约发展的策略,即社区动员、领导重视、将4Cs市场营销观念运用于社区卫生服务开发与管理中、政府加强宏观管理与引导、加强和完善有关社区卫生服务人员道德建设、促进社区卫生服务与合作医疗相结合、提高社区卫生服务机构和人员在居民中的整体信用原则等。
关键词：
社区卫生服务 契约 需方 开发 发展
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