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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
洪高明
随着经济的发展、科技的进步及人民生活水平的提高,人民群众对改善卫生服务和提高生活质量有了更高的要求。工业化、城市化及人口结构老龄化进程加快,疾病谱的变化、医学模式的转变及卫生消费水平的快速上涨,使卫生工作面临着严峻的挑战。在即将跨入新世纪的关键时期,党中央、国务院于1996年12月在北京召开了全国卫生工作会议,李鹏总理在讲话中指出,要积极发展社区卫生服务。建立功能合理、方便群众的卫生服务网络,是卫生事业发展的必然趋势。因此,改革城市卫生服务体系,开展社区卫生服务,是城市卫生改革的重要内容,是
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
夏建锋,陶志,杨心田,马进
一、对社区医疗卫生保建服务内涵界定的认识 社区医疗卫生保健服务的含义,尚没有统一的规定,国内外有各种定义,社区的范围也有不同的概念,根据美国卫生服务论坛的划分意见,社区分为小型和大型两类。小型的指乡村和城市区域(如街道等)的范围;大型的指城市及大城市的郊区的范围,对乡村未提出明确的范围。我们认为,在农村可指县(包括县级市)或乡的范围;在城市通常指一个街道范围,有时候指一个城市的一个区,也归属于大型社区的范围。总之,无论社区的大小如何划分,过去我们习惯地引用“卫生保
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚建红
当前,随着各地深入贯彻落实卫生部等10部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》以及国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,社区卫生服务方兴未艾,步入了关键时期。从全国来看,一个有利于社区卫生服务发展的政策和社会氛围已经形成。新世纪的社区卫生服务面临着许多良好的发展机遇。社区卫生服务工作者,特别是行政管理者,一定要及时抓住机遇,充分认识发展社区卫生服务的深刻内涵和外部环境,促进社区卫生服务可持续发
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张平 赵德余
社区卫生服务作为政府密切关注的重要工作,其发展面临着多重困难与挑战。在这样的背景下,上海市长宁区社区卫生服务综合配套改革进入试点阶段,改革进程中长宁区实行了建立完善管理组织系统、经济运行系统、综合保障系统等一系列关键措施,以改进社区卫生服务的效率和质量。
关键词：
社区卫生服务 改革 背景 进程
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱伟良
卫生现代化,是我国广大卫生工作者向往和迫求的目标,也是处在世纪之交这一历史关键时期我们的一个战略选择。在江苏省卫生工作会议上,省委、省政府提出了到本世纪末,初步建立起与人民生活小康和现代比建设目标相适应的卫生管理体制和运行机制,部分地区基本实现现代化的奋斗目标。这一奋斗目标为卫生事业的改革和发展指明了方问。最近几年,随着江苏经济的快速发展,部分经济比较发达的地区,已
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陶弘娜,张丽曼
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”要发展社区卫生服务,首先要坚持为人民服务的宗旨,把社会效益放在第一位,充分考虑群众的需求和利益,充分利用现有的社区卫生资源,避免低水平重复建设和资源浪费。改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,把提高人民健康水平作为我们的宗旨,要大力开展社区卫生服务,使之沿着健康的轨道迅速发展,让更多的社区居民体会到它的温馨和益处。
关键词：
社区卫生服务 组织结构 服务网络
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑筠,曲舜华,高明达
发展社区卫生服务是新时期我国卫生体制改革的重要内容之一。社区卫生服务的总目标是“人人享有卫生保健”,提高人民的健康素质。人人享有卫生保健全球战略的任务之一是提供支持初级卫生保健(PHC)的信息。常规使用方法如人口普查、调查、生命统计或疾病和死亡统计已被发现是不适宜的,这就需要采用其他方法去补充或代替ICD的常规使用。全面了解社区卫生服务的内容,是获取“社区基本信息”的关键,是ICD在社区服务中应用的
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王健,张一杰
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(简称《决定》)中已明确指出,在我国要制定与实施区域卫生规划,要积极发展社区卫生服务。近两年来,各地在贯彻落实《决定》精神中做了大量的工作,取得了一定成效。但由于缺乏理论指导,在实践过程中遇到不少问题。本文仅就两者之间的关系问题,或者说社区卫生服务在区域卫生规划中的地位与作用问题,结合我市实际谈点初步认识。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王丰阁 张建华
目的:优化基层医疗资源配置,是提高城乡人口对医疗服务正当要求满足程度的重要手段。方法:运用因子分析法,并构造各地区卫生资源配置的比较公式。结果:发现当前我国卫生资源逐渐在向社区卫生服务中心配置,在大多数地区已形成了"大病到医院,小病在社区"的医疗保障形式。结论:文章从增加适宜人才、适宜技术和医疗改革的角度提出创新性的对策。
关键词：
卫生资源 社区卫生服务中心 因子分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄宁,闵子卿,刘荣,鲍勇
国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)指出:要合理调整医疗布局结构,优化医疗卫生资源配置,积极发展社区卫生服务,将社区卫生服务中的基本医疗服务纳入基本医疗保险范围。医疗保险中的社区医疗问题因此被提出,但对社区卫生服务如何纳入医疗保险以及如何管理,其中的哪些项目是医疗保险应该解决的,如何解决?本文试就有关问题加以探讨。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
熊茂友
有研究表明,在我国省、市大医院病例中,门诊有64.8％的患者可以在社区基层解决,住院慢性病患者有76.0％可以在社区基层解决或接受家庭卫生服务照顾。如能实现病人的合理分流,则可以节省40.0％的医疗费用。还有资料显示,在1 000人中,约750人存在健康问题,其中仅1人需要住大医院,5人需要接受专科治疗,约250人可
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵德余 曲大维 梁鸿
通过对上海市长宁区社区卫生服务综合配套改革运行过程及社区卫生服务发展效率、质量的研究,提出了对社区卫生服务可持续发展的政策建议,即进一步巩固和完善医疗保险预付制、进一步加强社区卫生服务能力建设以及推进以社区卫生服务为基础的城市新型医疗服务体系构建。
关键词：
社区卫生服务 可持续发展 政策建议
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚敏 徐义海 饶志翔 朱若凯
"强基层"是我国医药卫生体制改革的主要方向之一,也是"健康中国"战略的重要组成部分。"强基层"改革以来,我国社区卫生服务已取得长足快速发展,但服务供给质量与效率仍需提升,且在服务项目、人事制度建设、政策财政支持、社区区域间协同等层面也有待完善。有鉴于此,"强基层"改革需进一步优化改革路径,从"量"与"质"两层面并行推进优化社区卫生服务供给体系建设,推动建立中国特色社区卫生服务模式。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张丽芳 刘涵 刘利群 周巍 吴宁 张艳春 毛璐 芮东升 秦江梅
目的:从医务人员的视角看社区卫生综合改革,通过分析他们的反映及满意情况,提出改善社区卫生综合改革的建议。方法:利用调查问卷,由社区医务人员自我填写,研究人员统一收集。结果:他们认为变化最大的是工作量增加、主动性服务增加、预防保健服务增加;他们最不满意的是:工资收入、人事制度、绩效考核;他们认为下一步需要加强的工作是绩效工资改革、加强基础设施建设、增加基本药物种类和增加培训机会。结论:根据上述医务人员反映的问题,应该继续完善人事分配制度和绩效考核制度、加强人才培训、巩固相关改革。
关键词：
医务人员 社区卫生 综合改革
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴宁 张丽芳 刘利群 周巍 刘翔 许东霞 秦江梅
目的:从患者的角度,了解社区卫生综合改革的变化和社区卫生服务机构的服务提供及需要改善的情况。方法:在全国范围内按照东、中、西的地理分布兼顾经济发展水平,选取杭州等8个城市,从每个城市中随机抽取12个社区卫生服务机构,对当日门诊病人进行随机问卷调查。结果:就诊患者对社区卫生服务的总体满意度较高,对社区卫生服务较医改前的变化反映较好。其中,患者对服务环境、服务态度和就诊方便程度的满意度较高,对药品种类、药品价格、报销比例和主动服务的评价处于中等或偏下。结论:巩固和完善基本药物制度;积极推进医保支付制度改革;提高医疗保障水平,减轻患者负担。
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