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[期刊] 保险研究
[作者]
龚秀全
本文利用2002～2014年CLHLS死亡人口数据,借助样本选择模型、两部分模型和bootstrap中介效应检验方法,首次比较全面深入地分析了社会医疗保险对老人临终总医疗费用支出和自负医疗费用支出的影响。研究发现,我国社会医疗保险既显著提高了老人临终医疗服务利用,也显著降低了自负水平。不同类型的社会医疗保险对临终医疗服务利用影响存在差异,医疗保险类型对临终医疗服务利用具有直接效应,医疗保险水平发挥了中介作用。医疗保险覆盖率在死亡年份影响临终医疗服务利用中发挥了中介作用。我国应该通过实行健康老龄化战略、加强死亡教育、发展临终关怀和完善医保监管等措施控制临终医疗支出增长以促进医疗保险可持续发展,并提升临终老人生存和死亡质量。
[期刊] 经济与管理研究
[作者]
王箐
在中国医疗市场上,医疗保险能否实现改善医疗质量,保障居民健康的政策目标有待探讨。理论分析表明,患者参加医疗保险能够降低患者的治疗时间,且患者自付比例与治疗时间成正比。如果医院进行实质竞争,医疗保险能提高医疗质量,且患者自付比例与医疗质量成反比。基于省级数据,对社会医保的实证检验证实了该理论结论。健康险的发展能够改善医疗质量,但限于其发展阶段和特点,还不能有效控制患者的住院时间。
关键词：
社会医疗保险 健康险 治疗时间 医疗质量
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴爱平,黄德明,王伟,严非,陈家应,龚幼龙
目的:探讨医疗保险基金管理模式与支付方式对门诊服务利用的影响及作用度。方法:用SPSS11.0和Excel统计分析南通市1998—2000年基本医疗保险职工门诊利用与费用数据。结果:1998—2000年参保职工门诊利用率分别为85.37%、90.22%和91.84%;年人均门诊次数分别为11.3次、6.6次、4.6次;次均费用分别为48.1元、59.4元、84.5元;年人均费用分别为543.9元、392.4元、391.0元。不同政策时间段门诊利用比较分析,认为,“通道式”管理与定额支付方式对门诊服务的利用有很大的激励作用,“板块式”管理可以抑制约50%以上由“通道式”管理与定额支付政策造成的门诊过度利用量,抑制约25.00%的门诊费用。结论:研究说明,“板块式”管理与支付方式的变革对门诊服务利用有较好的引导作用和费用控制效果,提高了医保基金的使用效率,改善了门诊服务利用的公平性。
[期刊] 财贸研究
[作者]
江深
[期刊] 中国人口科学
[作者]
陈华帅 刘亮 许明
文章基于2008～2014年中国老年人健康影响因素跟踪调查中死亡老人数据,将死亡老人微观调查数据与所在县(区)层面的社会经济因素结合起来,实证检验地区差异对中国老年人临终医疗与照料费用的影响。研究结果显示,东部地区老人临终前的医疗与照料费用绝对值及其占家庭收入比重均高于中部地区。中、西部地区相差不大。此外,老人临终费用与地区人均GDP之间呈现"U"型变化趋势。其主要原因是经济发展使更多老年人带病存活,经济发达地区老年人临终前的整体健康水平低于落后地区老年人,进而导致老年人的临终医疗和护理开支加速增长,这是中国在实施"健康中国"战略目标中需要着力解决的一大难题。
[期刊] 世界经济
[作者]
汪浩
本文研究医疗服务与医疗保险之间的整合对医疗市场效率的影响。假设消费者为风险厌恶,其对医疗服务的需求取决于作为随机变量的个人健康状况,医疗服务可以部分弥补消费者的疾病损失。我们分别讨论当医院以"两部定价"直接向消费者出售服务和通过完全竞争的保险公司提供服务的情形。模型表明,如果医院通过两部定价直接为消费者提供服务,即医院和保险公司合为一体时,社会总福利水平较高。这个结论对中国正在进行的医疗体制改革有一定参考意义。
关键词：
医疗服务 医疗保险 管理医疗 两部定价
[期刊] 金融理论与实践
[作者]
刘荃英
社会医疗保险和商业医疗保险是我国医疗保障体系的重要组成部分。两者的保险性质、对象、保障水平、实施方式等均存在较大差异。社会医疗保险是基础,商业医疗保险是补充。
关键词：
社会医疗保险 商业医疗保险 社会保障
[期刊] 保险研究
[作者]
李良军
发展商业医疗保险，作为社会医疗保险的补充，是我国的既定方针，是社会保险发展的需要，也是商业保险发展的需要。但商业医疗保险与社会医疗保险是什么样的关系？商业医疗保险在我国医疗保健制度中处于什么样的地位？“补充”的含义是什么？究意怎样“补充”？“补充”市...
[期刊] 商业经济与管理
[作者]
孙爱琳
社会医疗保险制度改革后 ,对保障人们的患病需求和促进社会稳定方面发挥了重大的作用 ,但仍存在缺口 ,需要商业医疗保险作为补充。商业医疗保险具有灵活性和便利性 ,市场潜力巨大、运作机制专业化和市场化等优点 ,但也同时存在外部环境不配合、产品雷同和单一、缺乏人才、经验数据不足等障碍。文章认为 ,应从产品创新和多样化、与医疗机构的商业化合作、加大宣传力度、吸收国外经验、规范市场与加强监管等方面不断发展和完善我国的商业医疗保险
关键词：
社会医疗保险 商业医疗保险 医疗保险制度
[期刊] 世界经济
[作者]
刘小鲁
城乡居民医疗保险是中国目前实现社会医疗保险城乡统筹的主要形式。本文以CHARLS数据为基础,通过倾向匹配得分法研究该医疗保险对居民门诊和住院医疗服务利用水平的影响。结果表明,截至2013年底,中国城乡居民医疗保险没有对农业户口居民施加显著影响,也没有从总体上改变所有居民的医疗服务利用水平。此外,城乡居民医疗保险未能显著影响居民参保意愿,从而也不存在通过改变参保率进而影响医疗服务利用的间接效应。这些结果表明,中国目前的城乡居民医疗保险并没有对医疗服务利用水平产生实质性的影响。造成这一结果的主要原因可能是城乡
[期刊] 世界经济
[作者]
刘小鲁
城乡居民医疗保险是中国目前实现社会医疗保险城乡统筹的主要形式。本文以CHARLS数据为基础,通过倾向匹配得分法研究该医疗保险对居民门诊和住院医疗服务利用水平的影响。结果表明,截至2013年底,中国城乡居民医疗保险没有对农业户口居民施加显著影响,也没有从总体上改变所有居民的医疗服务利用水平。此外,城乡居民医疗保险未能显著影响居民参保意愿,从而也不存在通过改变参保率进而影响医疗服务利用的间接效应。这些结果表明,中国目前的城乡居民医疗保险并没有对医疗服务利用水平产生实质性的影响。造成这一结果的主要原因可能是城乡居民医疗保险并未显著缩小医疗保险实际补偿率的城乡差异。这是进一步推进医疗保险城乡统筹着重要解决的问题。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王海鹏 孟庆跃
目的:评估城镇居民医疗保险对居民医疗服务利用的影响。方法:利用2006年和2009年中国健康和营养调查的面板数据,采用匹配倍差法,以2009年有城镇居民保险居民为干预组,无城镇居民保险居民为对照组,分别构建就诊概率模型和医疗支出模型。结果:在实施初期,城镇居民保险一定程度上促进了医疗服务利用,但整体影响水平还比较低,对住院服务利用的促进作用较明显,但对门诊服务作用有限。结论:促进门诊服务利用和加大补偿力度是未来城镇居民保险制度完善的优先选择,有利于充分发挥制度作用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨道祥 廖传丽
文章利用指数特点,运用影响医疗服务费用水平的几个评价指标,设计成一个综合反映相关对象医疗服务费用水平的指数模型,并从整体上对相关对象住院医疗服务费用水平进行考核和评价。
关键词：
社会医疗保险 医疗服务 费用指数
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘跃华
目的:通过恶性肿瘤临终期的卫生资源利用情况,探索分级诊疗政策下医疗服务包定价区间的测算方法。方法:以湖北省目前肿瘤患者临终前医疗费用为研究对象,在高等级医院与社区服务中心双向转诊政策下,测算社区姑息照护医疗服务包的价格区间,并设计推行分级诊疗的医保支付衔接政策。结果:在该服务包支付政策下,在医疗服务提供量维持不变情况下,临终患者在社区接受姑息治疗方案,总费用将大量节省。结论:本研究基于临终期费用的精准预算,对推行分级诊疗政策、合理制定医院和社区医疗服务包间的转诊衔接与定价区间具有重要意义。
关键词：
医疗服务包 定价区间 临终期 分级诊疗
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