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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马桂峰  盛红旗  张婷  韩健  马安宁  王培承  郑文贵  杨蕾  安洪庆  
目的:分析我国社会医疗保险基金收支平衡变化情况,评估基金超支风险发生的时点和程度。方法:根据社会医疗保险基金自1995年到2015年21年间收入、支出和年度结余情况,利用时间序列模型预测到2030年的收支、结余情况。结果:社会医疗保险基金收入与支出呈逐年递增趋势。基金支出与基金收入比值从1995年的75.35%上升到1998年的87.96%,随后逐渐下降到2001年的63.63%。其后又逐渐上升,2015年到达83.19%。预测到2021年基金收入总额为20 075.10亿元,支出为20 256.40亿元
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 董黎明  
城乡三大公立基本医疗保险基金结余水平,暴露了医保基金总盘子收大于支、收支失衡的矛盾。而"县市统筹"格局下,医保基金"碎片化"带来的财力困难及其困难县区基金收支缺口现象仍值得关注。作者认为,医保基金究竟是结余抑或赤字本身并非关键,确保全民能公平地获得所需的医疗卫生服务而不面临经济风险才是根本。该文通过对全国及省级层面和县市医保基金收支运行情况的分析,提出了亟需确立基本医保基金"以收定支、收支平衡、略有结余"的收支运营目标,并有针对性地盘活医保沉淀资金和规避基金大幅赤字可能性的建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 钱小山  
我国的医疗制度改革,是按照职工工资总额的一定比例筹措医疗保险基金的,其中大约50%划入个人医疗账户,其余为社会统筹医疗基金。按照一定比例筹措的医疗保险基金,能否保障职工基本医疗,能否经常保持收支平衡,同样是我国医疗制度改革中所面临的一个突出的问题。 医疗制度一个显著的特点,就是医疗费用支出的非定量性,而基金的收入同样具有非确定性(筹资比例是常数,但工资总额和筹资率受多种因素影响,是可变的)。因此,医疗制度在运行过程中,能否经常保持收支平衡,客观上存在很大的
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 官波,孙作明  
镇江市城镇职工医疗保险制度自1995年建立,但总的来说还是基本处在平稳运行的状态。但是,目前医疗保险基金的运行还存在着较多的问题。本文拟对当前镇江市医疗保险基金运行中存在的问题作一分析,并在此基础上提出进一步完善的措施,以供决策者参考。
[期刊] 中央财经大学学报  [作者] 林毓铭  
医疗保险基金收支平衡 ,是医疗保险制度得以顺利实施的根本保证 ,既要充分保障医疗保险基金收缴 ,又要依靠制度与市场的力量节约医疗费用支出 ,强化基金收支平衡的调整机制
[期刊] 保险研究  [作者] 黄国武  俞央央  
生育保险并入医疗保险是社会保险发展的内在要求,本文根据基金筹资和待遇给付平衡的基本原理构建模型,并测算出两保合并后医疗保险需要增加的缴费比例,约为0.4%;对于已经参加了生育保险的企业来说,合并后负担能减轻,而未参加的企业,一般是经济实力较弱的中小企业,需要政府从财政或税收角度提供相应支持。结合试点方案,提出在生育保险和医疗保险整合与发展中需要坚持多方分担、权利义务统一、政府责任等筹资原则,以"两阶段、三群体、弹性缴费"的渐进式改革为思路,先易后难,最终实现生育保障全覆盖和公平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 齐新业  吴群红  康正  丁玎  刘晶晶  郑统  刘欢  陈明曦  
目的:应用Pro Model仿真软件模拟黑龙江省基本医疗保险基金运行情况,研究不同干预政策下医保基金收支平衡效果。方法:构建基本医疗保险体系Pro Model仿真模型,基于黑龙江省医保历史相关数据对其基本医疗保险未来运行情况进行仿真实验干预模拟。结果:干预模拟实验显示,保持基本变量增长率不变的前提下提高筹资标准,医保基金结余相应增加;提高筹资标准,改变就诊流向,医保基金变动更为缓和;提高筹资标准,适当调整补偿水平,医保基金结余有所变动;筹资标准、就诊流向、补偿水平同时调整时,医保基金结余较之前更为合理。结
[期刊] 现代管理科学  [作者] 张海冰  
文章在建立大连市医疗保险全覆盖模式的基础上探索医疗保险基金的收支及结余情况,根据政策因素和结算方式因素建立大连市医疗保险基金收支平衡的预估模型,并提出具体的对策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高润国  马安宁  盛红旗  井淇  高倩倩  王培承  郑文贵  周梅  马桂峰  
目的:利用1995—2015年间全国城镇职工基本医疗保险基金收入和支出总额的时间序列,预测未来10年基金的收支平衡情况。方法:利用ARIMA模型构建基金收入支出总额的一次拟合模型,再利用马尔可夫模型来修正拟合值构建二次模型,从而提高预测的精度。结果:基金收入一次模型的平均相对误差为5.81%,二次模型降低为2.01%;基金支出一次模型的平均相对误差为9.14%,二次模型降低为5.35%。结论:从全国情况来看,城镇职工基本医疗保险保持现有的收入支出政策不变,在2016年到2025年不会出现年度超支。建议医保
[期刊] 上海经济研究  [作者] 姚金海  
当个人账户因空账运行而起不到实际积累作用和适度保障功能的时候,个人账户的潜在风险就将变成客观现实。本文运用养老保险个人账户收支平衡风险评估模型,基于两类情景假设对部分积累和完全积累模式下养老保险个人账户收支平衡及相关影响因素之间的关系进行了实证分析。结果表明,在养老保险个人账户空账运行导致实际收益率趋于零,但记账利率不断提高的情况下,单凭记账利率提高无法从根本上解决问题,而只会使个人账户的空账情况愈加严重,从而使得政府对养老保险个人账户的债务承诺实际上处于不断累积放大的态势。未来亟待在做实个人账户的基础上,通过市场化投资提升实际收益率,通过延迟退休等措施确保较长积累周期。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 张子彧  陈友华  
文章从个人角度模拟并分析了当前养老金收支情况。计算结果显示:在当前养老保险体系下,个人退休后养老金领取额约为其养老保险金缴纳额的两倍。随着少子老龄化与劳动力短缺问题的出现,个人层面收支失衡将逐渐演化为社会养老保险支付压力与代际压力。基于上述研究结果和对个人养老保险收支均衡的情景分析和政策模拟,提出三种改进方法,从结果上看,实施延迟退休政策和提高退休年龄对应计发月数较为有效,而改变养老保险缴费率可能会带来个人与社会层面的目标矛盾。建议:一是尽快确定并实施全国性的延迟退休方案;二是妥善处理养老金个人账户问题;三是提高个人账户养老金计发月数;四是提供多种养老保险制度。
[期刊] 上海经济研究  [作者] 林建  张梦瑶  
当前,我国老龄化的趋势进一步加剧,对我国医疗保险制度提出了巨大的挑战。随着人口老龄化的加快,我国医疗保险基金将出现短缺并且缺口将不断加大。要科学分析医疗保险基金面临的各种难题,必须从制度的建设来实现医疗保险基金保值增值的目标,该文认为需要完善配套政策,成立专门的医疗保险基金运营机构和监督机构,不断完善个人资产注册制度,提高医疗保险基金信息化建设水平,不断加强老年医疗保健机制建设,积极构建多层次的医疗保险计划体系,提高社会医疗保险基金的平衡水平,确保医疗保险基金在保障我国公民生命健康和基本生存方面的重要功能。
[期刊] 预测  [作者] 骆正清  陈周燕  陆安  
本文运用人口预测模型和基本养老保险基金收支预测模型,对未来我国人口状况和基本养老保险基金收支状况进行了预测;变动相关人口因素,测算人口因素变动下的基础养老金和个人账户养老金收支情况,得出相关人口因素如何影响基本养老基金收支平衡的结论。结果表明:对于基础养老金来讲,育龄妇女分年龄生育率的上升、职工的起始工作年龄的提高、退休年龄的提高、养老保险缴费人数增加或领取养老金人数的减少均有利于基金收支平衡。对于个人账户养老金来讲,职工死亡概率的降低不利于其个人账户养老金收支平衡的实现;职工的退休年龄越高,职工从养老保险制度获益越大,个人账户缺口增加。
[期刊] 中国人口科学  [作者] 陈曦  
降低养老保险缴费率是供给侧结构改革和完善养老保险体系的根本要求,基金收支平衡约束下是否存在降费空间和可能性是不可回避的关键问题。文章以降费率对基金收入、长期收支平衡影响为视角,定量分析降费空间问题。结果发现:(1)降低养老保险缴费率可以提高覆盖率、遵缴率和工资增长率,进而提高短期基金收入,以2014年为模拟期,缴费率降低1个百分点,基金收入提高约394亿元;(2)缴费年限与养老保险基金收支缺口之间存在"倒U"形关系,在缴费未超过25年的情况下,延长缴费年限会增加收支缺口;在超过25年的情况下,延长缴费年限会减小收支缺口;(3)降低养老保险缴费率会提高短期基金收入,但会增加长期基金收支缺口;(4)降费率促进财政收入增加能够补偿降费长期收支缺口,降费率能够实现帕累托改进。
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