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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴传俭,梅强,周绿林,余悦,林枫,路正南
针对社会医疗保险实施过程中存在的各种不公平现象,从社会医疗保险制度内部保险经费筹集方法、保险资源的利用与费用补偿机制以及社会医疗保险制度之间、社会医疗制度属性等角度,对造成这些不公平的原因进行分析,查找原因,提出从医疗费用精算、提高人群覆盖率和积极借鉴国外医疗保险经验3个方面提出提高社会医疗保险公平性的措施。
关键词：
社会医疗保险 公平性 政策建议
[期刊] 中国软科学
[作者]
李扶摇 王红漫
基于对京津冀居民对基本社会医疗保险制度的调查,运用交叉列联表、集中指数和卡瓦尼指数等方法从参保机会公平性、卫生筹资公平性、卫生资源公平性三个方面进行分析,本文针对性提出统筹城乡基本医保,打破二元三维分立,给居民以选择不同医保的自由权,满足不同人群对医保的需求,使医保向更公平的方向发展的可操作性建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈翔 王小丽
在社会调查和相关统计资料的基础上,从独立统筹区之间参保、医保制度之间待遇水平、参保人与全人群之间卫生服务利用、医患道德风险行为影响等4个方面,评价广州市社会医疗保险制度的公平性状况。针对公平性建设中的不足,提出几点合理化建议:继续扩大社会医疗保险的覆盖面,加快医保制度之间的统筹协调发展步伐,推行以预付制为主的医方补偿机制,确定合理的医疗费用患方分担机制。
关键词：
广州市 社会医疗保险 公平
[期刊] 中国软科学
[作者]
刘慧侠 赵守国
在社会保险的三大险种即养老保险、失业保险和医疗保险中,医疗保险是保障范围最广、保险内容最多以及运行机制最为复杂的社会保障项目。虽然各国医疗保险制度有所不同、形式多样,但政府都不同程度地介入以弥补市场缺陷。本文论述了政府介入医疗保险的理论依据和政策目标,分析了我国现行医疗保险制度存在的突出问题并给出了相应的政策选择。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王欢 黄贵权 沈华亮 马敬东 李伯阳 张亮
目的:在全民医保目标下,用底线公平的视角评价深圳市基本医疗保险体系的公平性。方法:借鉴政策过程理论中的夏康斯基模型,以定性分析为主,以2009年深圳市医疗保险统计数据为佐证,对3种医保制度运行绩效中表现出来的差异进行分析。结果与结论:深圳市基本医疗保险体系保障了各类人群的参保权利与能力,体现了制度可及性上的底线公平。通过制度设计,平滑了由筹资水平的显著差异造成的受益不公的风险,维护了体系的底线公平。
关键词：
制度分析 全民医保 底线公平
[期刊] 统计与决策
[作者]
赵奕钧
文章运用收入分配差异模型和计量经济学方法挖掘影响医疗保险公平性的主要影响要素,并结合东部、中部和西部三个区域进行比较研究,为实现我国医疗保险的公平性,促使其持续、健康、稳定发展并提出自己的想法和建议。
关键词：
医疗保障 贫困 公平性 分配差异
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孟伟,高惠琦
社会医疗保险是社会化大生产的必然产物,是市场经济体制的有机构成部分之一。作为卫生资源的配置器,社会医疗保险制度对卫生事业的发展起着至关重要的作用。根据制度经济学家的观点,制度变迁具有“路径依赖”性质,一经设定,便在既定方向上自我强化,以后再对其矫正将会遇到强大的阻力。目前,中国正处于社会医疗保障制度变迁的紧要关口,政府在制定社会医疗保险政策时必须对一些根本性问题予以充分关注:
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
官海静 刘国恩 熊先军
目的:评价我国城镇居民住院服务利用的公平性,探究城镇居民基本医疗保险对住院服务利用公平性的影响。方法:集中指数标准化和分解方法。结果:2007—2010年,我国城镇居民应住院未住院次数的均值总体上呈下降趋势;该指标的标准化集中指数分别为-0.195、-0.218、-0.160、-0.212,差异在1%水平上显著,说明住院服务利用不公平状况依然存在,穷人更容易出现应住院未住院的情况。个人收入和城镇居民基本医疗保险是促进住院服务利用公平性的两个主要因素。结论:城镇居民基本医疗保险对改善住院服务利用公平性的作用重要但是有限,应综合改革卫生服务的筹资和提供体系,保障居民促进健康和获得医疗的基本权益。
[期刊] 华东经济管理
[作者]
李佳 吕学静
根据罗尔斯的"最大最小"原则,将影响弱势群体参加社会医疗保险的因素分为四类:第一类是被访者自身的个人因素,包括年龄、性别、受教育程度、婚姻情况以及户口。从Probit模型分析结果看,这类因素从整体看已经没有对弱势群体的歧视。第二类是工作状况,包括是否参加工作、主要职业、工作地位、工作类型以及收入状况。这类因素体现出明显的对弱势群体的歧视。弱势群体根据划分标准的不同包括农民、退休及无业者以及低收入群体。第三类是被访者的自身健康状况,包括自评状况和预防保健。根据分析结果,健康状况不存在着明显的逆向选择效应。第
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴传俭,梅强,周绿林,余悦,刘石柱
在基本医疗保险的基础上大力发展补充医疗保险是国家一项非常重要举措,针对发展补充医疗保险对医疗保险公平性可能造成的正面以及负面影响进行了探讨,认为要提高医疗保险的公平性,发展补充医疗保险,当前应该以提高人群覆盖面为主,防止一些国有企事业单位的“单位医疗福利”现象,并对国家发展补充医疗保险提出一些政策性建议。
关键词：
补充医疗保险 公平性 覆盖面 政策建议
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
裴建廷 张惠卿 王晓丽 马桂峰 韩晓伟
目的:分析我国职工医疗保险公平性,为我国职工医疗保险制度改革提供科学参考。方法:采用AJL模型,从三个维度分析两年度匹配职工医保福利在筹资前后、住院支付前后、医保基金补偿前后收入再分配公平程度。结果:在3个环节中,2017年K值均比2015年的绝对值小,其中筹资环节减小幅度最大为24.43%,2017年比2015年水平方向H值占比均有提高,且均以H值占比为主,补偿环节影响最高为71.69%,2015年和2017年K值和再分配效应RE均为负值,2015年和2017年低收入组和高收入组的基尼系数明显高于其他3个分组。结论:职工医疗保险福利再分配结构得到进一步优化,存在逆向再分配现象,低收入群组和高收入群组对职工医保福利再分配影响显著。
[期刊] 金融经济学研究
[作者]
侯小娟 郑倩昀 初可佳
利用广州市A区的镇(街)数据,对新型农村合作医疗保险参合人群医疗服务利用、受益、基金使用的公平性与影响因素进行实证分析。研究表明,医疗服务利用不公平性的上升趋势与补偿受益和基金使用不公平性变化的波动趋势并不显著;与社会经济相关的不公平在控制其他变量时并不显著;第一产业占比、人均收入和农业人口占比对不公平贡献较大;农业人口占比、老龄化、健康水平对医疗服务利用和补偿受益有显著影响,而工业化、健康水平对基金使用有显著影响。建议增加新型农村合作医疗统筹单位之间的经验交流、加大财政投入、制定并严格实施双向转诊制度。
关键词：
新农合 医疗服务利用 基金使用 公平性
[期刊] 山西财经大学学报
[作者]
吕文洁
利用CHNS数据,分析了1989~2006年医疗保险在不同社会经济群体中的分布,探讨了不同医疗保险待遇水平的差异和变化。结果表明,2003年新农合制度推行后,医疗保险覆盖率大幅度提高,城乡差距有所缩小,弱势群体的医保状况得以改善,但省份和社会经济因素仍然对医保覆盖率有很大的影响;各类医疗保险门诊和住院报销比例均呈下降趋势,门诊报销比例下降得更快;在三种主要社会医疗保险(公费、职工和合作医疗)中,公费医疗待遇水平最高,新农合最低。
关键词：
医疗保险分布 公平性 新农村合作医疗制度
[期刊] 经济研究
[作者]
吴成丕
本文评估了中国医疗保险改革中一种具有普遍意义的模式—威海模式的公平性。首先 ,通过计算基尼系数、集中系数、Atkinson度量以及自定义的Iloss度量对卫生服务利用的不平等和筹资不平等进行总体描述。然后 ,通过多元回归分析 ,对影响卫生服务利用的因素进行分析。在此基础上 ,通过直接标准化方法 ,探讨收入所影响的卫生服务利用的不平等。最后 ,本文对筹资制度对再分配造成的冲击进行了分析。本研究发现 ,威海模式改善了收入影响的不平等 ,但其它因素影响变化各异。改革后筹资不平等有所改善 ,但筹资系统的再分配效应加大了收入不平等 ,改革前后这种效应的变化大小依赖于风险厌恶程度。
关键词：
医疗保险 改革 公平性 不平等
[期刊] 上海财经大学学报
[作者]
曾益
本文采用保险精算模型研究城镇职工基本医疗保险个人账户的不公平性,结果显示:个人账户确实造成了门诊医疗服务分配的不公平,工资收入在社会平均工资90%以下的人群不能很好地享受门诊医疗服务,而且收入越高,个人账户结余额越高。最后,本文提出了相应的政策调整方案以缩小人群之间的不公平程度。
关键词：
职工医保 个人账户 保险精算
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