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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于恩风  
1978年,世界卫生组织提出“2000年人人享有卫生保健”的目标。我国政府已表示承诺,并着手实施此项具有战略意义的任务。我国是发展中国家,如何用有限的财力从事这项神圣的事业,是我们工作中的一大课题。我国基本上是一个农业国,农村人口占80%。因此,2000年在中国实
[期刊] 调研世界  [作者] 王小林  李宁  
本文对农村医疗服务和农村公共卫生服务的公共特征进行了分析,并对农村三级卫生服务网络的公共服务职能进行了分析,为财政对农村卫生服务的支持提供理论依据。文中根据第三次卫生服务调查数据和卫生部统计数据的分析表明,农民主要选择村卫生室和乡镇卫生院就诊,而过去农村卫生资源的配置以县级医疗机构为主。为了提高农村卫生服务的可及性和可得性,财政资源在三级卫生服务网络中的配置,应以乡村两级卫生机构为主。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马兴敏  林守渊  
一、农村卫生资源现状剖析当前,农村卫生资源方面存在的一个突出问题是:贫乏与浪费共存,反差日趋加剧,导致恶性循环. (一)农村卫生资源贫乏的具体表现 1.与城市相比农村十分贫乏.1985年
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 安海燕  
一、问题的提出随着“2000年人人享有卫生保健”战略目标和基本策略的推行实施,基层卫生组织在发展中需要协调、解决的矛盾和问题越来越突出,其中,最突出的问题就是资金问题。在老、少、边、穷地区,由于受当地社会经济基础差、投资机制不健全和投资不足
[期刊] 宏观经济研究  [作者] 茆英娥  
随着我国城乡经济社会的快速发展,广大农村居民对政府提供农村基本医疗和农村公共卫生基本服务的需求日益增长。但由于农村卫生院缺乏必要的经费保障,尤其是来自财政的经费保障,使农村卫生院的服务功能得不到有效发挥,从而影响了农村
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 耿娟   邵博炜   吴睿  
农村公共卫生服务人才的数量和质量是保障农村居民健康的关键所在,目前存在人才数量及专业能力不足、人才流失严重、农村公共卫生服务水平低下的现状。主要原因是财政投入不足、薪酬体系不完善、绩效考核机制不健全、资源分配不均衡等多种因素导致人才缺失所致。2023年国家卫生健康委等多部门在联合开展医药领域反腐的同时,进行深化医药卫生体制改革,要求健全公共卫生体系,把工作重点放在农村和社区,深化基层薪酬改革,强调绩效与业务收入脱钩,但尚无明确的农村卫生人才财政保障具体措施。为引进及留住农村卫生人才,需完善财政保障机制。建议加大财政投入,增加财政编制;实施“建档立卡”,工资由市、县级财政直达个人账户;完善薪酬体系,改革绩效机制,提高总体薪酬;合理配置资源,充实卫生人才,鼓励退休医生回乡定居。通过逐步完善农村公共卫生服务人才的财政保障机制,实现农村公共卫生事业的持续发展。
[期刊] 财政研究  [作者] 王小林  
一、中国农村卫生投入的现状和矛盾(一)中国农村三级卫生机构管理体制的变化及经费来源渠道体制转型前中国农村卫生服务体系主要由三级医疗网络覆盖,即县一级有三个机构:县医院、妇幼卫生保健站、防疫站;公社一级有一个卫生中心,由其组织预防工作项目并提供门诊服务和部分住院服务;大多数生产队有一个以上的兼职卫生人员(“赤脚医生”)在集体所有制的卫生所或他
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李秀英  杜时雨  
[期刊] 农村经济  [作者] 孙旭光  牟诚诚  
改革开放推动了财税体制的改革,也使我国面临艰巨的结构转型。财政分权催生了县乡财政困境,进而影响农村公共产品供给;结构转型也深刻影响着农村居民的生活方式,我国所处的发展阶段要求为农村居民提供更多和更高层次的公共产品。本文首先介绍了财政分权对农村公共卫生供给的影响机制,并从总量和结构两方面论述了农村公共卫生供给存在的问题。同时,本文又引入了结构转型对农村公共卫生需求的影响路径,从经济和体制层面分析农村公共卫生供需失衡的原因,并提出了缓解供需失衡的相关建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘茂玲  曾广富  邹宇华  
目的:通过对贵州省农村地区卫生服务公平性状况的分析,研究影响卫生服务公平性的因素,为建立健全可行的医疗制度提供参考依据。方法:通过多阶段分层整群随机抽样,访谈贵州省贫困地区农村居民2943人,以入户询问方式获取相关定量资料,进行卫生服务公平性评价。结果:贵州省在农村居民健康、卫生服务提供、卫生服务可及性及卫生服务筹资等方面都存在着不同程度的不公平。慢性病患病率是全国农村平均水平的2.14倍,两周患病率是全国农村平均水平的1.77倍,两周就诊率接近全国农村平均水平。结论:贵州省农村地区卫生服务状况呈现卫生服务需要大、卫生服务利用低和卫生筹资不公平的特点。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 许在安,柴景霖,魏杰,王焕德,李月霞  
我们通过对农村卫生专项资金使用情况的研究,探索今后一个时期农村卫生专项资金的使用方向,为各级政府制定卫生经济政策,优化投资结构,合理利用卫生经费提供理论依据。 1 内容与方法 采取现场抽样调查和提取资料等方法,对本市范围
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于浩,顾杏元,Henry Lucas  
本文通过分析贫困农村2722户家庭卫生服务调查的材料,研究了农户收入差别对其卫生服务利用的影响。研究结果表明:贫困、中等、富裕三组农户对门诊和住院服务的需要较为近似;对门诊服务的利用差别较小;住院服务的利用差距较大。富裕组年住院率及自报次均住院费用均明显高于贫困组。这表明随着农户经济收入差别的扩大,贫困农村卫生服务利用的公平性受到一定的损害,特别是对生活在贫困线以下的农户有较大的影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 殷大奎  
要把农村卫生三项建设逐步纳入规范化轨道各地要在认真总结经验的基础上,把三项建设工作作为在农村实现2000年小康目标和“2000年人人享有卫生保健”的基本内容,逐步纳入规范化轨道。要坚持从实际出发,因地制宜,合理确定各地区的建设规模和进度;要加强宏观指导,坚持统一规划、分步实施;要坚持严格要求,精心组织,确保建设效益和整体水平的提高;坚持深化改革,健全管理运行机制,完善各项配套政策,以保证改建以后的卫生机构得以持续,巩固和发展;要把农村卫生“三项建设”的最终落脚点放到改善农村卫生服务质量,为9亿农民提供更多、更好、更符合农民要求的卫生服务上,使农民群众从中得到更大的实际利益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李卫平  周海沙  
首先提出在财政投入不足的条件下,农村卫生发展走出了一条以市场筹资为主的发展路径,并对这一路径进行了利弊分析。指出以市场补偿为主的农村卫生发展方式所形成的“马太效应”使卫生资源配置和卫生发展水平的地区差距不断扩大,并将政府应承担的保证基本公共卫生服务供给的支出责任转嫁给卫生机构和民众。但是,这一路径在实践中也对政府公共部门和私人提供者的合作进行了有益的尝试;对公立卫生机构的工作流程管理、人力资源管理做出了有益的探索。提出对公共卫生服务可以采用政府购买并用项目管理的思路实现均等化提供,对基本医疗服务主要采用支持社会医疗保险的方式逐步实现相对均等化。
[期刊] 农业经济  [作者] 李晓书  
"人人享有基本医疗卫生服务",是党的十七大提出的加快发展社会事业、全面改善人民生活的一项重要目标。本文通过分析我国农村卫生财政支出的历史发展及现状,指出财政支出在农村卫生事业、农民健康状况乃至农村经济发展中起着至关重要的作用。并依据财政学的基本原理对其进一步加以论证,提出我国应进一步加大对农村医疗卫生体系的投资力度,合理选择农村卫生领域的财政支出路径,提高财政资金使用效率,以推动农村卫生事业发展。
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