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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李忠   张欣瑶   曹丽丽   陈鸣声  
消减低价值医疗服务是优化癌症患者服务模式、提升服务质量和价值的关键举措。文章在梳理了癌症患者低价值医疗服务的概念内涵基础上,对国内外与其相关的测量指标进行了比较,并从“个体—机构—系统”3个层面阐释了癌症患者低价值医疗服务的生成逻辑,从服务价值评估框架构建、价值评估成果传播、药物准入机制衔接、全周期医疗服务监测、赋能医患共同决策5个方面提出了癌症患者低价值医疗服务的消减策略。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张永喜  刘淑媛  李君艳  陈国荣  李绍毅  
目的:分析晚期癌症患者居家与住院姑息性治疗的疗效及医疗费用支出,为晚期癌症患者居家及住院治疗提供参考。方法:统计50位居家接受宁养服务和50位住院接受姑息治疗的患者的医疗费用并进行比较分析,通过问卷调查统计他们的生活质量并进行对比分析。结果:居家接受宁养服务的患者的医疗费用明显低于住院接受姑息治疗的患者(P0.05)。结论:晚期癌症患者居家接受宁养服务是一种较好的选择,且可避免医疗资源的浪费和过度治疗。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋霖婧  邱五七  董佩  毛阿燕  
目的:描述北京市癌症患者特征,分析并得出癌症患者住院费用的主要影响因素,讨论并提出建议。方法:应用统计学方法分析北京市癌症患者特征,应用多元线性回归模型分别对不同病种癌症患者次均住院费用的影响因素进行分析,找出关键影响因素。结果:影响次均住院费用的主要正向因素有:手术、并发症、伴随疾病、放疗、专科医院、肿瘤临床分期以及就诊年份等。结论:建议加强肿瘤筛查,促进早诊早治,降低癌症患者经济负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 田芙蓉   刘泽辉   左根永  
目的:从行为经济学的视角分析安宁疗护使用率低的原因,并提出干预措施,助推终末期癌症患者和家属对安宁疗护的接受与应用。方法:利用行为经济学的理论和方法探讨安宁疗护选择中认知及行为偏差如何导致非理性的医疗决策;基于双系统理论与助推方法,构建安宁疗护决策干预模型,并提出干预策略。结果:有限理性的终末期癌症患者及家属,决策时更偏爱短期的激进治疗方案,并将生存期的延长作为决策锚定点而弱化了生命质量因素的影响。安宁疗护相关机制的不健全会进一步加大癌症患者及家属的认知偏差,使他们处于消极选择框架中,从而冒险规避损失,而放弃了更为理性的安宁治疗方案。结论:通过从双系统理论的“感性-理性”路径施策,将跨期选择转为性价比最好的方案、治疗期望锚定为患者生命质量、增加安宁疗护收益赋值、构建支持性选择框架作为靶点进行干预,有助于推动安宁疗护的使用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘复新  贺德生  王亚杰  沈德发  
目前,恶性肿瘤病人花费的医疗费,是公费医疗支出的“万元户”或是“几万元户”,占经费总支出的比例很大。其原因是,一方面诊治癌症的检查费、药品费用昂贵,需要费用多一些;另一方面存在着“花钱大撒手”的浪费现象,造成了管理中的困难。癌症患者医疗费的支出,是当前公费医疗经费严重超支的重要原因之一。
[期刊] 科技管理研究  [作者] 唐美玲  丁玉蕾  石丽萍  于丹丹  赵月生  
由美国著名心理社会肿瘤学专家沃森(Maggie Watson)、基桑(David W.Kissane)著,唐丽丽翻译,北京大学医学出版社出版的《癌症患者心理治疗手册》一书,是一本系统讲述癌症患者心理治疗的专业书籍。书中对癌症临床治疗的心理模型、所处理的关键主体及成功运用每种治疗方法所需的基本技术都进行了详细介绍,汇集了当前癌症临床心理治疗的各项经验,能够为心理社会肿瘤学领域医护人员提供工作经验。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵斌  姚俊  
伴随着我国医疗卫生事业改革的不断深化,创建服务型医疗机构已成为各级各类医院积极参与医疗服务市场竞争的重要手段。通过实施患者关系管理策略,构建和谐的医患关系,不断提升患者的满意度,进而使患者对医院忠诚,最终步入社会效益、经济效益双丰收的良性循环。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 龚时薇  张亮  
目的:探索不同疾病类患者住院医疗服务需求的经济成本与治疗选择之间的关系。方法:通过计算家庭卫生筹资贡献率划分灾难性卫生支出疾病类型,应用需求函数模型预测常见病和罕见病患者住院需求的弹性系数。结果:罕见病成为灾难性疾病的比例更高;11种常见病和11种罕见病患者住院需求的价格弹性和收入弹性系数的估计值分别为-0.967、1.253和2.354、1.805。结论:我国常见病和罕见病患者的住院医疗服务均属奢侈性服务,罕见病患者的住院医疗服务需求短期呈现吉芬商品需求特点。
[期刊] 统计与决策  [作者] 陈志霞  严蔷薇  
如何提高医院医疗服务质量吸引患者求医和消费是医疗服务机构关注的一个重要课题。现有相关研究多停留于思辨分析和理论探讨,文章从心理承诺角度提出了消费者的消费承诺概念,对医疗服务质量和消费承诺进行因素分析,同时引入医院支持感这一中介变量建构患者消费承诺模型,通过AMOS软件实现此验证性模型的建构与分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈山泉  潘瑶  何露洋  董坤  姚岚  项莉  
目的:为缩小城镇职工、城镇居民医保精神分裂症患者之间保障水平的差异提供意见。方法:首先分析城镇居民医疗保险、城镇职工基本医疗保险患者灾难性卫生支出发生率,然后进行政策模拟分析城居保患者灾难性卫生支出发生率的改善情况。结果:精神分裂症患者极易发生灾难性卫生支出,且城镇居民医疗保险患者发生率更高,是否享受大病救助对城镇居民医疗保险患者的灾难性支出发生率的影响较明显。结论 :提高城镇居民医疗保险患者的补偿水平,以提高不同保障制度的公平性;对基本医疗保险和大病救助做好定位,积极推进重特大疾病医疗救助和城镇居民医疗保险的衔接。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周玲  康永安  李南方  胡燕荣  郭艳英  洪静  
目的:分析新疆基层医院住院患者日间接医疗费用情况,为卫生资源的合理配置提供科学依据。方法:对新疆福海、阜康、富蕴、洛浦4个样本县市,调查日所有住院患者日间接医疗费用情况进行现场问卷调查研究。结果 :(1)县级医院住院患者日间接医疗费用高于乡级医院患者(P﹤0.001)。(2)县级医院不同科室住院患者日间接医疗费用水平不同(P<0.05)。(3)县乡基层医院前5位系统性疾病中,不同系统疾病患者日间接医疗费用水平不同(P<0.05)。结论:不同级别基层医院、不同疾病系统住院患者日间接医疗费用不同,且县级医院不同科室住院患者日间接医疗费用不同。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 肖树青  
本文剖析了目前高价门票背后的种种悖论,诸如:高额门票收入与极低的景观维护支出、门票的一再上涨与公众的强烈质疑、景观的公有属性与现实中的企业化运作等。在此基础上,对我国公共景观实行低价门票策略的必要性、可行性以及可能面临的问题进行了比较全面的分析,提出公共景观应实施低价或免门票策略。
[期刊] 财会通讯  [作者] 刘春江  
本文对国内外经济学界关于战略性新兴产业内涵定义的相关研究进行梳理,通过对支柱产业、主导产业、先导产业等相关产业与战略性新兴产业的比较分析,尝试提出基于产品、服务、市场、用户角度的战略性新兴产业的内涵特征和概念定义。通过对战略性新兴产业内涵特征的深入辨析,进一步明确培育和发展战略性新兴产业的合理范畴,从而提出战略性新兴产业的遴选策略,为更好地培育发展战略性新兴产业提供理论参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱雪雪  张玉  刘宏宇  杜亮  周令  
目的:了解胃癌患者住院费用的主要影响因素,为减轻患者的经济负担提供科学依据。方法:收集大连市2012年1月1日至2017年12月31日出院且主要诊断为胃癌的患者病历资料,采用多元回归分析拟合通径分析模型,研究影响胃癌患者住院费用的直接因素和间接因素。结果:胃癌患者的人均住院天数16.49天,人均住院费用为37 896.21元。通径分析结果显示,年龄、出院年份、有无合并症、是否手术和付费方式对住院费用既有直接影响,同时还通过住院天数从而对住院费用有间接影响。结论:是否手术是影响胃癌患者住院费用的最主要因素,其次是住院天数,应采取综合有效的措施,如实施临床路径、对患者进行合理引流等,控制住院费用的过快增长,减轻患者的经济负担。
[期刊] 职教论坛  [作者] 徐丹阳  
"双师型"职教师资培养与培训是目前提升职业教育质量的一大途径。文章通过对"双师型"教师的内涵辨析来厘清"双师型"师资队伍的发展目标,提出应以多元化标准要求和评定"双师型"教师,建设多元化的双师型教师队伍。并结合骨干教师培训工作提出了培训策略。
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