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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘丹红,徐勇勇  
介绍了用大样本住院患者数据和决策树方法建立的病情分级方案,阐述了病情分级在医疗保险费用管理中的必要性,提出了应用病种病情制定病种付费标准的方法和主要特点。
[期刊] 湖南农业大学学报  [作者] 唐春生  高家樟  曹国平  黄守行  刘二明  刘承龙  谢伟  罗学义  肖青  
考查了稻曲病不同曲果数在单穗上的分布 .应用 Q型系统聚类分析 ,以曲果纵横径比、百曲果重、单穗实粒重、结实率、损失率为指标进行数量分类 ,确定了稻曲病病情新分级标准 ,即 0级 :未发病 ; 级 :1粒曲果 ; 级 :3粒曲果 ; 级 :3~ 5粒曲果 ; 级 :6~ 9粒曲果 ; 级 :1 0粒以上曲果 .并利用韦伯模型描述了稻曲病病情指数和产量损失率的关系
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴阿元,李一平,张咏杨,程翔  
[期刊] 西南农业学报  [作者] 刘牛  李媛  廖华明  李长虹  王全生  
通过1997年在四川剑阁以粉锈宁不同浓度造成白粉病病情梯度的试验,分别比较了现行较多的以茎和叶为单位的两种病情调查分级方法及小麦扬花、灌浆、乳熟期病情与千粒重的关系,结果表明:小麦白粉病成株期的调查,以叶为单位的病情调查分级方法更优,建议成株期白粉病病情记载采用病叶率和叶病指;扬花、灌浆、乳熟三期,均以叶病指与千粒重的相关最高,扬花期病情对千粒重影响最大。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 戴伟  马鸣  姚岚  易春黎  陈瑶  
通过对国外的单病种定额付费中制定定额的方法分析,结合目前我国医疗卫生实际,提出2种粗线条的、但具备可操作性的方法制定单病种定额标准:一为标化平均费用法;二为加权平均费用法。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马鸣  刘运国  陈埙吹  易春黎  姚岚  
通过对陕西省镇安县以及其他实行单病种定额付费的县所选择的单病种进行平均费用和顺位分析,发现取疾病顺位前10 ̄15位的疾病作为单病种就可以取得较好的控制费用效果,为了便于操作可以考虑增加手术病种比例。研究还发现,当地管理者所推崇的按照“病情简单、费用稳定”的原则来确定病种并不可行。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨迎春  巢健茜  
目前,我国部分医院进行了单病种付费的试点,取得了一些成绩,但其存在的局限性也值得深思。借鉴国外实施的DRGs付费模式,将其与我国具体国情相结合,逐步推进单病种付费向DRGs付费方式的过渡,也许可以成为解决群众"看病贵"的有效途径。
[期刊] 中国财政  [作者] 尹志苹  
新农合的实施逐步解决了广大农民看病难、看病贵的问题,使因病致贫、因病返贫的状况得到了缓解,也进一步完善了县、乡、村三级卫生体系,促进基层医疗卫生事业健康有序发展。近年来,随着社会保障制度的发展和完善,新农合财政补助标准逐年提高,但由于医疗费用增长过快、农民收入普遍偏低等原因,一部分农民仍然难以承受高额医疗费用,制约了新农合效果的进一步发挥。因此,建议变革新农合资金支付方式,实行按病种总额
[期刊] 财会通讯  [作者] 沈红  
一、单病种付费制度与程序(一)单病种付费制度单病种付费制度是美国耶鲁大学卫生研究中心最先提出了按疾病诊断相关分类(DRGs)的定额预付制,它是根据国际疾病分类标准,将住院患者病人的疾病按诊断、年龄、性别和治疗难度等分若干组,每组再根据病种病情复杂程度、并发症确定疾病诊断相关组分类标准、医疗服务强度及资源消耗程度等,结合循证医学依据,通过临床路径计算单病种每组各分类级别的医疗成本标准,并采用预先支付给医院或医疗机构的医疗保险费用的一种支付制度。该支付制度的医疗成
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 万华军  肖嵩  罗五金  姚岚  
从命名学、决策学和语用学等角度探讨我国单病种限价收费这一在美国PPS和DRG付费系统后引入的付费体系,及其在我国研发历经20余年之痒,仍为试点之怪象。挖掘了初期决策在定义方面的误区及造成的理解暧昧性,进行了病种付费管理的中美比较,由表及里,摆脱概念游戏,聚焦于立法体系及执行力差异。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 窦冠麟   杨华才   王泽彬   詹俊琳  
目的:以脑梗死为例探讨CCI指数构建方案,为政策调整提供参考。方法:以Lasso回归筛选合并症构建模型,用K-means聚类进行病例严重程度归类,以1+标准化回归系数和求出CCI指数。结果:经分析找到5个关键变量:肺的其他疾患、非胰岛素依赖型糖尿病伴有酮症酸中毒、非传染性病因的全身炎症反应综合征伴有器官衰竭、急性十二指肠溃疡伴出血、慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道感染,其CCI指数为1、1、1.026、1.034、1.101。模拟测算显示,应用CCI指数后亏损金额较前缩减。结论:基于Lasso回归、K-means聚类的CCI指数构建方案合理有效。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林雪,齐颖,李思飞,于润吉  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蔡杰  李洪涛  
目的:考虑第二诊断对费用的影响,探索病种分值细分的方法。方法:应用分类与回归树模型(CART)对非手术治疗的脑梗死病种进行分组,用CV、非参数检验等对结果进行评价。结果:将非手术治疗的脑梗死病种细分为3个组,所有组合经非参数检验P<0.05。结论:应用分类与回归树模型,对非手术治疗的脑梗死病种进行细分具有可行性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁秀林  侯红英  
通过对全国多地单病种政策调研和结合笔者当地实际情况,分析当前单病种付费政策执行中医疗机构面临的现实问题,提出了全国统一单病种付费政策的必要性、紧迫性。建议优选单病种标准定额付费制度,支持患者额外付费获取差别医疗服务,规范单病种付费会计核算等政策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈曼莉  赵斌  杨希  
目的:基于在我国实施按病种分值付费典型地区的实地调研资料,总结按病种分值付费的关键技术环节,分析目前实施中存在的技术问题,提出该制度应该完善的技术。方法:采用实地调研深度访谈法和文献分析法相结合,整理我国按病种分值付费的设计和实施的关键环节,通过深度访谈收集和分析按病种分值付费目前存在的技术问题。结果:我国按病种分值付费还存在一些技术问题,如病种区分方法粗放、医疗机构考核监督不够、等级系数确定不合理。结论:按病种分值付费符合我国支付方式改革的方向,针对以上问题,提出通过提高病种区分技术水平、强化考核水平、扩大实施范围、强化协商管理的手段来完善。
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