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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 罗五金  吕晖  项莉  王静  
通过对国内外相关研究的系统回顾和总结,在明确相关基本概念的基础上,对疾病经济风险的内涵界定进行了梳理;同时,对相关研究中广泛采用的疾病经济风险评价指标进行了归纳,为更加全面准确地评价疾病经济风险明确了方向。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于保荣  褚金花  高静  宫习飞  
利用系统综述方法,对1990年1月1日至2008年1月1日间描述中低收入国家不同医疗保险制度抵抗经济风险能力的中英文文献,进行检索和分析,将52篇文章中反映疾病经济负担的指标归纳为2类11个指标。在应用中,建议同时考虑经济负担与卫生服务利用指标。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈李娜  王静  
目的:明晰低收入人群的内涵和界定方法,总结农村低收入人群的疾病经济风险现状及医保制度对其疾病经济风险的分担效果。方法:通过文献研究,系统回顾国内外农村低收入人群疾病经济风险的相关研究成果。结果:不同医保制度抵御低收入人群的疾病经济风险的能力存在差异。结论:有必要在合理界定低收入人群的基础上,增强医保制度对农村低收入人群疾病经济风险的分担能力。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王静  吕晖  项莉  罗五金  
通过对国内外相关研究的系统回顾和总结,对各种医疗保障制度抵御疾病经济风险的作用进行了综述。在各国不同的医疗保障制度设计中,有的对抵御疾病经济风险发挥了正面作用,有的则起到了反面作用,而我国现行的几种医疗保障制度在抵御疾病经济风险中的效果也存在一定差异。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李娟  于保荣  
疾病负担研究分为疾病的流行病学负担和经济负担两方面,前者主要为率的指标和一系列寿命指标;后者主要为直接经济负担、间接经济负担和无形经济负担,通常用货币来衡量。疾病经济负担的研究内容正在由传染病向慢性病、伤害和干预措施评价转变。大部分研究主要从家庭的角度、部分研究从社会的角度进行的,没有发现从医院的角度来评价疾病经济负担的文献。在研究方法上,国内外的文献基本上都采用二部模型法和人力资本法,分别计算直接经济负担和间接经济负担。在影响因素上关注最多的是疾病的类型、严重程度、诊治单位以及经济收入和医疗保障形式,不同的研究目的,研究的影响因素有所不同。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 叶芳  王燕  
目的:为进一步开展重大疾病对家庭经济影响的相关研究提供思路和借鉴。方法:利用文献综述方法,对描述重大疾病对家庭经济影响的中英文文献进行检索和分析。结果:目前相关研究常用的研究方法主要包括疾病费用分析,灾难性支出分析,粮食安全分析,构造多变量模型,以及研究家庭对疾病造成经济影响进行的应对策略分析。研究内容主要集中在艾滋病、结核、非传染性疾病等对于家庭经济的影响。结论:已有研究均提示重大疾病可造成对家庭经济的不良影响,其中高额医疗费用以及由于病患造成的劳动力降低或丧失是导致患者家庭致贫、返贫的关键因素。建议在研究设计方面优先考虑随访性研究,在研究内容方面将疾病类型进行扩展,更好地为国家的扶贫工作锁定重点人群,为医疗卫生系统的筹资系统、付费方式等提供新思路。
[期刊] 地理科学进展  [作者] 李一凡  王卷乐  高孟绪  
自然疫源性疾病的分布和传播与地理环境关系密切,探测其与地理环境因子的关系对于掌握自然疫源性疾病的分布及其风险预测具有重要意义。本文以蜱传自然疫源性疾病为重点,通过文献调研和资料收集分析,综述了蜱传性疾病主要地理分布特征,其与地貌、气候、土壤、植被、土地利用等地理环境因子的影响关系,以及该类疾病风险特征和风险因子探测、风险预测建模方法等方面的研究进展。从自然疫源性疾病研究中的数据来源、技术方法和结果表达3个层面,对其未来趋势进行分析和展望。
[期刊] 统计与决策  [作者] 杨红燕  聂梦琦  李凡婕  
精确评估全民医保应对疾病经济风险和因病致贫的效果,及各医保制度应对效果的差异性对于有效解决因病致贫,促进精准医疗扶贫有重要意义。文章利用全国动态数据,从个人和家庭两个层面,运用WHO灾难性卫生支出和二元Logistic回归的方法,考察医保制度对于灾难性卫生支出及其收入分配敏感性的作用效果,得出了全民医保有效应对了疾病经济风险、不同医保制度应对CHE的效果各不相同、各医保制度下CHE的分配状况相对均等的结论。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙晓筠  Adrian Sleigh  李士雪  Gordon Carmichael  Sukhan Jackson  
应用新型农村合作医疗对保护农民免于疾病经济风险评价方法,对山东省某试点县实施新型农村合作医疗的效果进行评价。结果表明,我国农村地区有很多家庭因为家庭卫生支出而陷入贫困或灾难。样本地区因家庭卫生支出导致贫困的发生率为5.20%,灾难性卫生支出的发生率为9.58%。新型农村合作医疗对保护农民家庭免于因疾病导致的经济风险起到了一定的作用,但这种保护作用是有限的。被调查地区新型农村合作医疗使灾难性卫生支出下降了8.14%,使因卫生支出导致的贫困发生率降低了19.81%。模拟分析的结果显示,新型农村合作医疗对保护农民免于疾病经济风险可以发挥更大的作用,这种作用的大小取决于新型农村合作医疗的筹资水平和方案设计。如果报销的比例提高,则更多的家庭会避免陷入灾难性卫生支出或贫困。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙晓筠  Adrian Sleigh  Gordon Carmichael  李士雪  Sukhan Jackson  
“重点解决农民因大病而出现的因病致贫、因病返贫”是新型农村合作医疗实施的一个重要政策目标,评价这一政策目标的实现程度,要求准确衡量新型农村合作医疗对保护农民免于疾病经济风险所起的作用。根据国际上关于灾难性卫生支出和致贫性卫生支出的研究,提出新型农村合作医疗保护农民免于疾病经济风险的作用的操作定义,并阐述了其分析和测量方法。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯达  赵锐  田淼淼  侯文静  冯占春  
目的:了解山西省农村居民常见慢性病的疾病经济负担与经济风险。方法:通过问卷调查,了解山西省农村地区慢性病患者最近一年疾病经济负担和经济风险现状。结果:高血压患者年人均纯收入为3 692.34元,人均年治疗费用为3 716.29元,其校正RR值为11.23;糖尿病患者年人均纯收入为4 497.63元,人均年治疗费用为4 297.95元,校正RR值为10.61;慢性支气管炎患者年人均收入为3 578.90元,人均年治疗费用为2 919.01元,校正RR值为9.10;三种疾病患者中分别只有32.41%、38.71%和24.29%的人对医疗费用有20%以上支付能力,支付能力很低。结论:山西省农村慢性病人群的疾病经济负担和风险较高,糖尿病患者的经济负担和风险要高于高血压和慢性病支气管炎患者;慢性病患者对医疗费用的支付能力很低,且有贫富两极分化的趋势。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王静  陈李娜  张亮  马敬东  
目的:通过比较不同收入农村家庭的疾病发生概率和直接经济负担,来分析不同收入家庭的疾病经济风险的差异、承受能力及相关影响因素。方法:采取分层随机抽样方法抽取研究样本,并进行了家庭入户调查。测算了不同收入家庭的疾病发生概率、疾病经济负担和疾病经济风险等。结果:低收入家庭的疾病发生概率较高,服务利用不足,可支付能力较差,疾病经济负担较重且疾病经济风险较大。结论:低收入家庭的高疾病经济风险导致其极易因病致贫,且长期持续贫困,而医疗保障制度对其的保护力度较弱,因此需要在进一步提高基本医疗保障水平的同时,对这部分群体予以有针对性的扶持,提高医疗救助水平,或者加强医疗救助与基本医疗保险的协同效应。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯芮华  姚岚  
目的:探讨城市医疗救助对象的疾病经济负担的影响因素。方法:调查1200名城市医疗救助对象的社会人口学特征、健康状况和疾病经济负担等,构造多元线性回归模型对疾病经济风险的影响因素进行探讨。结果:医疗救助对象家庭人均月收入为332.12元,月人均医疗支出为110.47元,疾病相对经济风险度Y/S0.33。以Ln(Y/S)为应变量进行多元线性回归分析,是否住院和人均月收入是有统计学意义的自变量,其偏回归系数分别为1.045和-0.001,P<0.01。结论:城市医疗救助对象的疾病经济负担和风险高,影响疾病经济风险最主要因素是是否住院,其次是人均月收入。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陶立波  杨莉  
目的:探讨农村居民常见慢性病的疾病经济负担与经济风险。方法:以自填式调查问卷方法,对212名(心脑血管疾病患者156人,糖尿病患者56人)农村地区慢性病患者的最近一年疾病经济负担和经济风险进行调查,以多元回归模型对疾病经济风险的影响因素进行探讨。结果:心脑血管疾病患者的年人均收入为4352元,人均年医疗费用为1809元,其校正RR值为4.42。糖尿病患者的人均年收入为10508元,人均年医疗费用为11472元,校正RR值为11.61。将这2个疾病的数据合并,其人均年收入为6010元,人均年医疗费用为4361元,校正RR值为7.72。以LnRR为应变量进行多元回归分析,住院与否变量是惟一有统计学意义的自变量,其偏回归系数为1.86,P<0.01。结论:慢性病人群的疾病经济负担和风险较高,且糖尿病患者的经济负担和风险要远高于心脑血管疾病患者。慢性病患者的疾病经费风险的影响因素中住院与否是最主要因素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张洁,王斌,钱序,石琦,陈英耀,李军,朱怡蓓  
通过研究疾病经济负担,描述唐氏综合征系统康复和预防的重要性。资料主要来源于文献评阅和流行病学调查,采用发病率法测算得出2003年我国所有新发唐氏综合征患者整个生命周期的疾病经济负担约为52.44亿-81.69亿元,平均为66.22亿元;每一新发病例的例均费用为39.06万元。以患者本人劳动损失和家属误工收入损失为主是疾病经济负担最显著的特点,二者合计占总负担的98.01%。要降低疾病经济负担,提供全面系统的康复是有效的,推广产前诊断、避免患儿出生仍是根本途径。
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