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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李娟 于保荣
疾病负担研究分为疾病的流行病学负担和经济负担两方面,前者主要为率的指标和一系列寿命指标;后者主要为直接经济负担、间接经济负担和无形经济负担,通常用货币来衡量。疾病经济负担的研究内容正在由传染病向慢性病、伤害和干预措施评价转变。大部分研究主要从家庭的角度、部分研究从社会的角度进行的,没有发现从医院的角度来评价疾病经济负担的文献。在研究方法上,国内外的文献基本上都采用二部模型法和人力资本法,分别计算直接经济负担和间接经济负担。在影响因素上关注最多的是疾病的类型、严重程度、诊治单位以及经济收入和医疗保障形式,不同的研究目的,研究的影响因素有所不同。
关键词：
经济负担 疾病 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张洁,王斌,钱序,石琦,陈英耀,李军,朱怡蓓
通过研究疾病经济负担,描述唐氏综合征系统康复和预防的重要性。资料主要来源于文献评阅和流行病学调查,采用发病率法测算得出2003年我国所有新发唐氏综合征患者整个生命周期的疾病经济负担约为52.44亿-81.69亿元,平均为66.22亿元;每一新发病例的例均费用为39.06万元。以患者本人劳动损失和家属误工收入损失为主是疾病经济负担最显著的特点,二者合计占总负担的98.01%。要降低疾病经济负担,提供全面系统的康复是有效的,推广产前诊断、避免患儿出生仍是根本途径。
关键词：
唐氏综合征 疾病经济负担 评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王斌 陈英耀 石琦 张洁 李军 钱序 朱怡蓓
目的:对我国唐氏综合征(简称唐氏)经济负担进行测算,促进唐氏预防和控制策略规划的制定。方法:2004年,课题组对河北省、陕西省和上海市三地唐氏患者的直接照料人进行了入户卫生服务调查。唐氏的经济负担包括直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用(如劳动收入损失)。采用发病率方法,对2003年我国每一新发唐氏病例以及所有新发病例生命周期的经济学负担进行测算。结果:课题组在访谈了222位唐氏患者的直接照料人。从患者家庭角度看,2003年我国每一新发唐氏病例的经济负担是39.00万元,所有新发病例的经济负担达70.00亿元;从社会角度看,每一新发唐氏病例的经济负担是人民币45.00万元,所有新发病例的经济损失达人民币81.40亿元。大多数经济损失归因于间接的劳动收入损失。结论:唐氏患者使家庭和社会承受了巨大的经济负担。因此,亟需对唐氏患者及家庭提供社会支持以降低经济负担,同时,开展产前诊断以预防唐氏显得十分必要。
关键词：
唐氏综合征 经济负担 疾病成本
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王维夫 孟庆跃
肥胖经济负担的研究内容包括直接经济负担与间接经济负担。目前,国内外的研究主要集中于直接经济负担的测算。对于肥胖这类危害健康行为的直接经济负担的研究方法分以发病率为基础和以患病率为基础两种。测算可归因于肥胖的医疗资源的消耗,对于确定卫生资源优先投入方向与干预重点具有重要意义。
关键词：
肥胖 疾病经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高利平 袁长海 徐汝 刘保锋
目的:研究老年人疾病经济负担状况。方法:采用多阶段随机抽样的方法,抽取山东省30个县的5 400名60岁以上老年人进行入户问巷调查,利用慢性病患病率、医疗保健支出、费用支付及报销方式等指标,反映老年人的疾病经济负担。结果:老年人慢性病患病率为81.80%;医疗保健支出占日常消费性支出的比例平均为28.82%。结论:老年人尤其是高龄、农村老年人的疾病经济负担沉重,应加强对老年人慢性病的预防工作,提高老年人的医疗保障水平。
关键词：
老年人 疾病经济负担 医疗保障
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
董长岭 李晶琦 钱晓明 杨学敏
研究和分析疾病的直接负担和间接负担,寻求减轻疾病经济负担的方法和途径是卫生经济学的重要课题之一,对于提高卫生工作社会效益和经济效益有重要意义。为此,我们运用关于疾病经济负担的基本理论和研究方法,于1986年5月12日至22日对100例外地来哈尔滨市(以下简称
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡建平 饶克勤 钱军程 吴静
目的:了解中国疾病经济负担及其变化趋势。方法:依据1993和2003年国家卫生服务调查和卫生部常规死因登记报告系统等数据,利用二步模型法和人力资源法分别测算疾病直接经济负担、间接经济负担和总经济负担,并进行分类统计。结果:1993年全部疾病经济负担为3336.92亿元,占GDP比重9.63%,其中,感染、产科和围产疾病715.28亿元,占GDP比重2.07%,占全部疾病经济负担21.44%;慢性非传染性疾病1963.44亿元,占GDP比重5.67%,占全部疾病经济负担58.84%;损伤与中毒525.99亿元,占GDP比重1.52%,占全部疾病经济负担15.76%。2003年全部疾病总经济负担为12009.72亿元,占GDP比重10.23%,其中,感染、产科和围产疾病1707.60亿元,占GDP比重1.45%,占全部疾病经济负担14.22%;慢性非传染性疾病8580.54亿元,占GDP比重7.31%,占全部疾病经济负担71.45%;损伤和中毒1549.08亿元,占GDP比重1.32%,占全部疾病经济负担12.90%。结论:传染病控制与孕产妇保健成效较为明显,感染及产科疾病经济负担呈下降趋势;慢性非传染性疾病经济负担增速高于GDP增速,拉动了整个疾病负担的增长,成为主要的疾病经济负担;损伤与中毒直接经济负担增速高于GDP增速,其影响不容忽视。
关键词：
疾病经济负担 宏观分析 中国
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘志梅 马鸣岗 汪宏 李曼春
疾病经济负担又称疾病费用、疾病成本(Cost of illness)。它是指疾病给社会带来的经济损失以及为了防治疾病而消耗的经济资源。关于疾病经济负担的概念、内容以及计算方法,已有许多文章进行了系统的全面的论述。本文仅就疾病经济负担分析在卫生管理中应用原则及其应用阐述如下。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
许可,胡善联
疾病负担包括残疾(失能)校正寿命年(Disabilityadjusted life year简称DALY)和经济损失。研究疾病负担可以有不同的角度,从社会宏观角度来计算疾病的负担可以了解不同人群和不同疾病给整个社会带来的损失。 资料来源与方法 (一)资料来源 不同疾病、不同年龄组及不同疾病转归后果的资料来源于世界银行报告,1990年全国国民生产总值摘自1991年中国人口统计年鉴;并从有关文献中摘
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联,龚向光
主要通过缺血性脑卒中流行病学特点和费用描述,来研究其疾病经济负担。资料主要来源于近20年来的中文文献检索和卫生部门统计报表。在中国,脑卒中的发病率男性约为89.60/10万～314.00/10万,女性约为76.70/10万～212.20/10万。城市高于农村,北方地区高于南方地区。脑卒中的死亡率远远高于急性心肌梗塞的死亡率,约是其4～6倍。在2000年,脑卒中死亡率在城市为127.96/10万,农村为115.20/10万。测算结果显示,25岁以上人群因脑血管疾病而损失的DALY在2000年为12.51DALYs/千人口。在1999年,缺血性脑卒中的直接医疗费用为6801元/例,而到2000年,上升为10489元/例。测算结果显示,在2000年,缺血性脑卒中的疾病经济负担为126亿元～196亿元。脑血管疾病居于中国城市死因的第二位,而居于中国农村死因的第三位,文献报道缺血性脑卒中占所有该病例的50%～60%。
关键词：
缺血性脑卒中 疾病经济负担 直接医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冯达 赵锐 田淼淼 侯文静 冯占春
目的:了解山西省农村居民常见慢性病的疾病经济负担与经济风险。方法:通过问卷调查,了解山西省农村地区慢性病患者最近一年疾病经济负担和经济风险现状。结果:高血压患者年人均纯收入为3 692.34元,人均年治疗费用为3 716.29元,其校正RR值为11.23;糖尿病患者年人均纯收入为4 497.63元,人均年治疗费用为4 297.95元,校正RR值为10.61;慢性支气管炎患者年人均收入为3 578.90元,人均年治疗费用为2 919.01元,校正RR值为9.10;三种疾病患者中分别只有32.41%、38.71%和24.29%的人对医疗费用有20%以上支付能力,支付能力很低。结论:山西省农村慢性病人群的疾病经济负担和风险较高,糖尿病患者的经济负担和风险要高于高血压和慢性病支气管炎患者;慢性病患者对医疗费用的支付能力很低,且有贫富两极分化的趋势。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冯芮华 姚岚
目的:探讨城市医疗救助对象的疾病经济负担的影响因素。方法:调查1200名城市医疗救助对象的社会人口学特征、健康状况和疾病经济负担等,构造多元线性回归模型对疾病经济风险的影响因素进行探讨。结果:医疗救助对象家庭人均月收入为332.12元,月人均医疗支出为110.47元,疾病相对经济风险度Y/S0.33。以Ln(Y/S)为应变量进行多元线性回归分析,是否住院和人均月收入是有统计学意义的自变量,其偏回归系数分别为1.045和-0.001,P<0.01。结论:城市医疗救助对象的疾病经济负担和风险高,影响疾病经济风险最主要因素是是否住院,其次是人均月收入。
关键词：
医疗救助 疾病经济负担 风险 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陶立波 杨莉
目的:探讨农村居民常见慢性病的疾病经济负担与经济风险。方法:以自填式调查问卷方法,对212名(心脑血管疾病患者156人,糖尿病患者56人)农村地区慢性病患者的最近一年疾病经济负担和经济风险进行调查,以多元回归模型对疾病经济风险的影响因素进行探讨。结果:心脑血管疾病患者的年人均收入为4352元,人均年医疗费用为1809元,其校正RR值为4.42。糖尿病患者的人均年收入为10508元,人均年医疗费用为11472元,校正RR值为11.61。将这2个疾病的数据合并,其人均年收入为6010元,人均年医疗费用为4361元,校正RR值为7.72。以LnRR为应变量进行多元回归分析,住院与否变量是惟一有统计学意义的自变量,其偏回归系数为1.86,P<0.01。结论:慢性病人群的疾病经济负担和风险较高,且糖尿病患者的经济负担和风险要远高于心脑血管疾病患者。慢性病患者的疾病经费风险的影响因素中住院与否是最主要因素。
关键词：
慢性病 疾病经济负担和风险 农村居民
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵晨杰 潘畅 隋凯欣 王君妍 高越 肖赟 孔军辉
目的:研究抑郁对我国老年人疾病经济负担的影响。方法:基于中国健康养老与追踪调查2018年横截面数据,采用递归方程模型和多元线性回归分析抑郁对医疗自付费用的直接和间接影响,以及抑郁对老年人劳动收入的影响。结果:在医疗自付费用方面,抑郁没有对老年人门诊和自我用药费用产生直接影响,但通过慢性病间接造成了医疗费用的增加。而抑郁对住院费用不仅有直接影响,且同样通过慢性病产生了间接影响;在劳动收入方面,抑郁造成了老年人个人收入和家庭成员收入的降低。结论:当前抑郁对我国老年人疾病经济负担的影响是多层次和多方面的,既要关注抑郁与慢性病共病带来的医疗支出负担,又要重视抑郁对患者及家庭成员经济收入的双重影响。
关键词：
抑郁症 老年人 疾病经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨练 毛正中 饶克勤
目的:估算2008年中国35岁及以上成人归因于吸烟的疾病经济负担。方法:运用流行病学公式计算基于吸烟率的吸烟归因分值,直接经济负担和间接经济负担。主要数据来源于第四次国家卫生服务调查和2008年中国卫生统计年鉴;结果:2008年35岁及以上成人归因于吸烟的经济负担共计22 695 309.7万元,占国内生产总值的0.90%。其中,直接经济负担为4 231 283.7万元,占18.6%;间接经济负担为18 464 026.0万元,占81.4%。用于治疗吸烟有关疾病费用共计3 937 741.2万元,占全国卫生总费用的3.5%。结论:吸烟给中国社会造成了巨大的经济负担,要减轻这个负担需要在未来采取更多更强有力的措施控制烟草危害。
关键词：
吸烟 疾病经济负担
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