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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
安妮 周绿林 张心洁 刘童
由于生育保险与职工基本医疗保险合并实施后所形成的一种社会保险类型将兼顾该两项保险的功能和特点,在设计评价指标体系时考虑到生育保险和职工基本医疗保险合并政策的总体思路与目标,综合既往学者对生育保险和职工基本医疗保险在参保、基金和管理等方面评价的使用方法和经验,设置一般性指标与特征性指标,对生育保险与职工基本医疗保险合并实施效果评价指标体系构建进行探索,从而初步构建出由4个一级指标、12个二级指标和44个三级指标构成的生育保险与职工基本医疗保险合并实施效果评价指标体系。
关键词:
生育保险 职工基本医疗保险 评价指标体系
[期刊] 统计与决策
[作者]
赵文龙,郑美雁
[期刊] 山西财经大学学报
[作者]
唐艳林 谈未来 龚艳兰 詹长春 李君荣
文章采用3轮Delphi法建立评价指标体系,并利用层次分析法对各指标进行权重赋值,建立的城镇职工基本医疗保险基金运行的评价指标体系,包括3个一级指标,7个二级指标及18个三级指标,认为该指标体系能够全面反映基金运行状况,为城镇职工基本医疗保险基金的管理提供科学依据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
安妮 张晓蕾 周绿林 张磊 张心洁 刘彤彤 周云霞
目的:对目前我国生育保险与职工基本医疗保险合并实施试点的现状进行描述,指出其存在的问题,并针对性提出相关建议,以推动两项险保险合并的进程。方法:基于全国12个试点城市政策方案的分析对比及对部分试点城市的实地走访调研。结果:全国12个试点城市在生育保险与职工基本医疗保险合并实施试点前就已在参保、筹资、经办管理、基金管理以及享受待遇上存在差异,导致实施试点的政策存在不同。同时,存在基金受到冲击,生育津贴支付期限、失业人员领取失业金期间的医保缴费以及缴费基数核定不明确等问题。结论:为推动两项险保险合并的进程,加强实施试点的效果评估,明确生育津贴支付期限和缴费基数,完善费率动态调整机制,适当提高生育待遇。
关键词:
生育保险 职工基本医疗保险 试点城市
[期刊] 中国劳动
[作者]
卢纯佶 程琳敏
"十三五"规划明确提出要将生育保险与基本医疗保险合并实施,这体现了经济的发展和社会的进步,也是社会保险惠民程度的提高。两险合并有利于实现社会保险的全覆盖,降低缴费比例,减少管理成本。为稳妥实施这一改革举措,应在深入调查,摸清实情的基础上,探索建立新型基本医疗保险制度,并要完善相关法规,稳步推进。
关键词:
生育保险 基本医疗保险 合并
[期刊] 中国劳动
[作者]
卢纯佶 程琳敏
"十三五"规划明确提出要将生育保险与基本医疗保险合并实施,这体现了经济的发展和社会的进步,也是社会保险惠民程度的提高。两险合并有利于实现社会保险的全覆盖,降低缴费比例,减少管理成本。为稳妥实施这一改革举措,应在深入调查,摸清实情的基础上,探索建立新型基本医疗保险制度,并要完善相关法规,稳步推进。
关键词:
生育保险 基本医疗保险 合并
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘彤彤 周绿林 詹长春 周丽金
目的:分析江苏省苏北某县大病保险的实施效果与条件,为完善大病保险制度提出可行性建议。方法:采用专家咨询法及层次分析法构建评价指标体系,运用综合指数法从参保、筹资、支付等角度对大病保险实施效果进行综合评价。结果:2016年样本县大病保险收益率为0.5%,实际补偿比为47%,基金支付比例为110%,结余率为-10%,县居民大病保险的基金可持续能力较弱。结论:应通过完善筹资机制,确定合理的报销范围和报销比例,加强监督管理机制等措施提高大病保险的基金保障能力,降低基金风险。
关键词:
大病保险 指标体系 效果评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方卫 徐海亚 熊振华 鲍建武 张依勤 张明 薛迪
目的:构建上海市社会办医疗机构基本医疗保险医疗费用的预警指标体系,为上海市基本医疗保险监管提供依据。方法:通过专家咨询、医疗费用分析和敏感度分析等方法,确定预警指标和阈值。结果:上海市社会办医疗机构基本医疗保险医疗费用的预警指标包括了医疗服务量、医疗费用、医疗费用结构3个维度、54个门诊预警指标和29个住院预警指标。预警指标的阈值为第95百分位数。结论:本研究构建的预警指标体系具有科学性和可操作性,预警结果可作为基本医疗保险医疗费用现场监管的依据。
[期刊] 统计与决策
[作者]
王翠琴 黎民
探索建立起一个科学有效的农民工医疗保险评估指标体系,对我国农民工医疗保险政策的制定和完善,以及改善农民工的医疗保险状态有着很重要的作用。文章借鉴国内外医疗保险评估的经验,运用层次分析法建立了我国农民工医疗保险评估指标体系。
关键词:
农民工 医疗保险 评估 指标
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘伟,孔令泉,房宏男,朱天珩,罗志平
医疗保险指标体系,是医疗保险制度建设的重要组成部分。纵观公费医疗与劳保医疗的历史,由于经费来源不同,主管部门不同,政策性差异,统计指标口径交叉重叠,缺乏整体概念和准确全面的数据,难于与国内外进行横纵向比较,更谈不上形成完整的指标体系。目前,我国正在建设新的医疗保险制度。因此,建立一套能反映一定时期内医疗保险制度现状,反映医疗保险与社会经济发展关系、反映医疗保险的规模比例、发展速度和效益变化,并能进行横纵向比较的保险指标体
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨江林,张正明
当前,我国正在试行并逐步建立与社会主义市场经济体制相适应的职工医疗保障制度,改变由国家、企业统包医疗费的作法,建立社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的新制度,并使之逐步覆盖城镇所有的劳动者。由于职工医疗保障制度的改革在我国是一项开创性的工作,影响范围广,复杂程度高,在制度、办法上还很不成熟,有一个不断完善的发展过程。因此,在实践中有必要建立一套切实可行的统计指标及指标体系,对医疗保险基金的来源、分配与使用,实施新制度的社会效益及经济收益进行综合评价。这不仅是各试点实行医疗保障制度目标评估的需要,而且,可为制定全国职工医疗保
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
葛炜
医疗社会保险是指社会保险部门对被保险人因疾病、负伤需要诊断、治疗时,予以支付医药费以及其他经济补助和医疗服务的一种社会保障制度。自从1883年德国颁布《疾病保险法》,建立世界上最早的医疗社会保险制度以来,医疗保险作为保障劳动者身体健康,促进劳动力再生产的有效手段,在二战后流行于各国,到了今天,已成为社会保障制度的重要组成部分。 我国企业的劳保医疗制度建立于50年代初期。40多年来,随着社会情况的不断发展变化,这一旧的医疗保险制度暴露出许多弊端。当前,国家出于建立社会主义市场经济的需要,对社会保障制度正在进行全方位的变革,作为社会保障体系一个重要支柱的医疗保险制度也必须进行彻底改革,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
史江云
2000年11月,新疆维吾尔自治区区属单位及市属单位正式启动城镇职工基本医疗保险。随后,2001年9月,新疆生产建设兵团职工基本医疗保险也开始启动,至此,新疆维吾尔自治区城镇职工基本医疗保险全面展开。 近年来,随着该项工作的逐步展开、深入,医疗保险的优越性也逐渐体现出来。 一、有效地减轻了企业负担,便于企业将有限的资金投入到扩大再生产中
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