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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周娟  蔡艳艳  冯娟  王霞  王力  
2021年,珠海市医疗保障局联合广东医药价格协会在广东省率先开展了基本医疗服务价格项目地市级定价工作,形成了214个项目指导价并公布实施,最终形成了经验总结。其目的在于:(1)总结珠海市开展医疗服务价格项目政府定价的做法,在医疗机构成本测算、专家论证纠偏、第三方机构评估、分类定价引导、多部门协同推进5个方面提炼经验,对社会效益进行了分析,为其他地级市开展医疗服务定价提供参考;(2)对医疗服务政府定价中存在的问题进行了思考,并提出改进建议;(3)有利于推动医疗服务定价,合理体现技术劳务价值。
[期刊] 经济师  [作者] 张晓炜  
随着公立医院改革进程的不断深化,取消医院药品加成、实施新版医疗服务项目收费,从客观上对医院的精细化管理提出了更高的要求。医院目前传统的成本核算方法存在着信息滞后性、计算方法不科学、不能有效测算医疗服务项目成本等问题,已不能满足医改新形势下医院管理和发展的需求。以作业成本法为代表的医疗服务项目成本核算、病种成本核算,在保证医疗服务质量的前提下,有效提高医院成本控制。通过了解各项目、病种成本构成,找出各医疗项目以及各病种的成本控制点,从而合理配置医院资源,在为患者提供优质医疗服务的同时,降低患者就医负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 罗琳,郭肖宁  
医院在分配制度、人事制度改革的实际工作中,对临床医护人员的公平、公正、客观评价缺乏有效的量化考核,在择优上岗、职称上的评聘分离时很难操作。如何对临床科室和医护人员作出公正、客观、全面的评价,这一直是医院人事制度改革的难点。 就我院而言,在教学、科研方面都有一套较为完善的量化考核标准,但是,医疗方面还缺乏量化考核的评估体
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴胤歆  刘文彬  
当前国家在审核新增医疗服务项目申请纳入医保目录时,目前只给出了一个宏观的指导性原则,即"临床诊疗必需、安全有效、费用适宜",除此之外并无其他具体的可操作性标准提供,这使得医疗保险管理机构在项目遴选的决策上缺乏科学性。通过对境内外经验的思考与总结,文章对新增医疗服务项目纳入医保目录的管理机制提出了建议,并对审核流程进行重新设计,以期为我国新增医疗服务项目纳入医保目录工作的开展提供参考。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 肖孟   许潇栋  
随着“三医”改革的不断深入,国家下放了部分医疗服务项目定价权限。医疗机构实施自主定价,需谨慎采用恰当的定价方法,制定公平合理的项目价格。对于普通的新增医疗服务价格项目,医疗机构可以通过判断项目属性、结合项目类型进行直接定价;对于价格关系复杂、涉及不可单独收费高值耗材的新增医疗服务价格项目,医疗机构可以通过建立合理的比价关系对相关的不同新增项目、与现行项目类似的新增项目进行定价,通过合理的打包收费方式进行定价。建议进一步建立健全自主定价项目价格管理制度;提升医疗机构定价决策能力及水平;加强新增医疗服务项目监测分析;监管部门要加强对医疗机构收费行为的监管,提升价格监督指导能力和水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邹俐爱  许崇伟  龙钊  刘琳  
文章总结了医疗服务项目价格制定的研究成果和相关理论,并系统介绍了2012版的医疗服务价格项目规范。在项目成本测算体系建立与实证研究基础上,充分考虑国情,提出了2012版医疗服务项目定价模型,力图通过医生劳务价值测量方法创新和引入地区差异与医院级别差异系数等方法提高模型的广泛适用性和科学性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 洪梅  
通过几年来专家调查、论证, 《全国医疗服务价格项目(试行)2001年》已经出台。在此基础上,江苏省卫生厅和物价局组织各级医院进行了医疗项目成本测算工作的培训,作为重点测试单位,我们对本院实际开展的医疗服务项目进行了梳理,以本院2001年度的财务决算为基准,对各部门所填列的服务例数等有关数据进行了审核、汇总,初步完成了医疗服务项目归并及其成本测算。
[期刊] 经济师  [作者] 林琳  
在新时代背景下,"三医联动"成为公立医院改革的主路径,"医药"要发挥治疗功效,构建透明、合理、健康的流通渠道;"医保"要"保基础、强基层,建机制"兜住底线;"医疗"要回归公益性,尊重医务劳务价值,落实健康管理路径。核心要义是指导医院进行结构调整,加强医疗费用的合理控制。随后,无论是医保结算还是成本核算都不约而同地将目标聚焦到单病种核算及临床路径上来,医疗服务项目成为了微观枢纽。因为,医疗服务项目成本核算的准确度,直接影响到病种成本的准确性,而项目成本核算的精确度取决于内部作业流程的标准化细分程度。文章以微观枢纽中的供应室医疗服务项目作为研究对象,以八步骤流程作为核算基础,采用作业成本法的分步骤探讨了医疗服务项目成本核算精度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈一丹  汪文新  卢祖洵  
文章初步探讨了社会医疗保险覆盖率概念及计算方法,对珠海市近5年来的社会医疗保险覆盖率进行研究分析,初步评价了珠海市医疗保险工作,认为珠海市社会医疗保险政策促进了社会医疗保险覆盖率的扩大。本研究为社会医疗保险工作的评价方法提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李士雪,李继宇  
结合国际经验,对医疗服务项目评价的层次、步骤、类型进行了介绍,目的是让医疗服务方案制定者、管理者和关键决策人物了解医疗服务项目评价的重要性以及它在制定规划、提供医疗服务过程中的地位,消除评价研究及其结果应用于决策时所遇到的障碍。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张晨曦   王海银   刘昕   金春林  
目的:探讨如何构建适用于我国的基于卫生技术评估(HTA)的医疗服务项目医保准入机制。方法:梳理目前各省份医保准入流程,通过专家访谈了解其不足之处;运用文献分析的方法,总结英国和新加坡医保准入的经验和HTA报告包含的指标信息。结果:我国大部分地区医疗服务价格管理虽然由“排除法”逐渐向“准入法”过渡,但缺乏准入评估的工具。英国和新加坡医保准入机制主要包括主题遴选、评估范围界定、实施HTA、医保准入决策等;HTA报告包含临床证据、成本证据、评估项目对卫生体系的预算影响等数据资料。结论:可以通过多准则决策分析构建循证卫生政策决策框架;通过制定国家层面指导性文件、多情境下HTA评估体系、加强对HTA的监督等途径构建基于HTA医保准入机制。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 谭侃侃   陈小玲   黄伊俐  
中国特色社会主义进入新时代,对美好生活的向往成为全体中国人民新的需要,本文立足新时代医疗保障新形势下医疗服务项目价格管理面临的主要矛盾和任务,深入分析并总结广东医疗服务项目价格机制改革,为适应新情况新变化,提出了分类施策、综合治理,构建新增医疗服务、特需医疗和“港澳药械通”医疗服务“三位一体”项目价格管理机制的思路和实施路径,以期促进医药行业高质量发展,在满足人民对“更高水平的医疗卫生服务”的美好需要的同时,推进价值医疗,减轻患者的费用负担。
[期刊] 教育发展研究  [作者] 汤赤  
政府购买教育服务已成为上海市浦东新区一种新的探索与实践,目前已形成五种模式。教育评估作为服务模式中一种,是“服务之服务”。它的特殊性在于能为政府购买教育服务提供保障。本文对教育评估在政府购买教育服务中的作用作了分析并提出发展构想。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于太平,宿希龙  
医疗服务承诺制是整个社会服务承诺制的重要组成部分,是服务内容细化、服务标准量化、奖惩兑现硬化、监督手段公开化的一种新的医疗服务机制,对于充分体现全心全意为人民服务的宗旨,进一步弘扬救死扶伤、治病救人的人道主义精神,进一步增强服务意识,规范服务行为,完善监督机制,提高医疗服务质量,确保病人的权益不受侵犯发挥着积极的促进作用。1 医疗服务承诺制是医院精神文明建设的重要内容 当前,很多医疗单位公开向社会推行医疗服务承诺制
[期刊] 职业技术教育  [作者] 杨海华  吴扬  李斌  
在乡村振兴的新时代背景下,政府购买农村社区教育服务项目制是农村社区教育供给侧改革和新型职业农民培育的有效途径。通过对政府购买农村社区教育服务项目制的内涵解析与现实审视,确定政府购买农村社区教育服务项目制的内涵与主体;探索政府购买农村社区教育服务项目制的可能路径,主要包括政府购买农村社区教育服务项目制的政策制度保障、管理模式和运行流程;并对农村社区教育服务的购买者、提供者和享有者三个主体提出对策建议。
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