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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 明慧  刘畅  付航  唐尚锋  付谦  贺知菲  咸越  刘春燕  邵飘飘  李刚  冯占春  
目的:通过分析湖北省2014年新型农村合作医疗基金使用和管理的审计报告,研究总结湖北省新型农村合作医疗基金在使用和管理中存在的问题,并提出相应对策建议。方法:运用贝雷尔森(Bernard Burleson)的内容分析法对20个地区的审计报告进行定性、定量分析。结果:被审计地区新型农村合作医疗基金使用和管理存在不同程度的问题:重复参保、重复报销;套取、骗取新型农村合作医疗基金;违规使用新型农村合作医疗基金及违规收费;专项基金管理不规范;新型农村合作医疗运行业务管理不规范。结论:通过进一步完善医疗保险体系,加
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢菲莉  李棻  吴松  陈亮  杜蔚青  余臻峥  黄庆  韩东  夏宏杰  
新型农村合作医疗"直补"已经成为新型农村合作医疗乃至整个医疗保险行业发展的必然趋势。通过交流湖北省新型农村合作医疗"直补"的现状,分析在"直补"政策的宣传落实、制度管理及操作规范、网络结算方式等方面出现的问题,针对性提出了加强宣传和指导落实"直补"政策;完善新型农村合作医疗"直补"信息管理及实行一人一卡制度;统一实现省级平台"直补"结算,提高效率,减少纠纷等具体建议,期望能对进一步完善新农合"直补"工作有所裨益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姜伟林  陈迎春  王莉杨  吴妮娜  王佃国  张洪涛  
通过对湖北省新型农村合作医疗管理人员配置状况的分析,认为新型农村合作医疗管理机构人员的配置应考虑当地的参合人数现状及趋势、经济发展水平、人口数量和新型农村合作医疗的有关政策,坚持因地制宜、管理高效率、人员高素质、专业和知识结构合理的原则。
[期刊] 农业经济  [作者] 王琼  
本文以湖北省长阳土家族自治县新型农村合作医疗参与意愿的问卷调查为资料来源,分析了户主特征和家庭情况对新型农村合作医疗参与意愿的影响,并分析在政府有无补贴情况下的农户参与意愿,提出了增强农户新型农村合作医疗参与意愿的建议:加大宣传力度、关注农民参保受益程度、增加政府的财政投入。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋艳  李新民  张绍军  
新型农村合作医疗发展较快,深受农民欢迎,但还存在一些问题需进一步完善。一是参合人数尚需扩大;二是有些制度尚需完善;三是医疗水平尚需提高;四是统筹机制尚需完善。要使新型农村合作医疗做到可持续发展,应兼顾各方利益统筹协调发展;完善有关制度满足农民心愿;注重配套建设加强管理。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈芬  
文章通过对钟祥市新型农村合作医疗运行情况进行分析,探讨了钟祥市今后发展新型农村合作医疗的难点,并针对问题提出了新型农村合作医疗可持续发展的一些建议,为其他地区提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高广颖  朱俊利  
新型农村合作医疗实施以来,基金筹资总额越来越多,基金所面临的风险也越来越大。文章以贵州省、广西省、吉林省和湖南省等地为现场,对现行的新型农村合作医疗基金在筹资、拨付、使用和管理等方面进行调查,探讨每个环节中存在的风险,提出解决和控制基金风险的措施和办法。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 彭芳,陈迎春,徐锡武,张全红,汪早立,王蓉,罗五  
通过对疾病家庭的疾病经济风险、特定人群疾病经济风险、超过致贫线住院家庭相对疾病经济风险的分析显示低收入农民疾病经济风险是高收入家庭的3.09倍;大部分家庭都处于低疾病经济风险中,但15.09%的家庭疾病经济风险较高;县和县级以上医院住院家庭疾病经济风险分别是乡镇卫生院住院家庭的2.40倍和6.20倍。提出在新型农村合作医疗方案设计中需考虑低收入家庭疾病经济风险分担、合理引导卫生服务利用、保障力度和受益面的矛盾等问题。
[期刊] 农业经济  [作者] 张玉娟  
建立新型农村合作医疗制度,是新形势下为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、经济、社会协调发展而推出的重大举措,是建设社会主义新农村、实现城乡统筹发展、建立和谐社会的一项基础性工作。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨志勇  汪早立  
以现场调研及问卷调查为基础,对当前基层新型农村合作医疗管理经办部门基金筹集、存储和使用过程中存在的违反基金规范化管理要求、威胁基金安全的行为进行了归纳和分析。并结合既往基金管理政策,就政策进一步调整和完善的必要性与可行性,以及调整完善的方向和方法等进行了较深入的分析和探讨,为加强基金管理提供帮助。
[期刊] 中国内部审计  [作者] 代付仓  车绍伟  
新型农村合作医疗自2003年实行以来,保障了农民的健康,让农民得到实惠,有效地推动了社会主义新农村建设。在此,笔者就新型农村合作医疗资金专项审计发现的有关情况,提出如下看法。一、存在问题1.新农合政策宣传力度有待进一步加大。近年来,有关部门采取多种形式广泛宣传新农合政策,但工作中仍存在盲点。一些群众没有真正了解新农合制度的意义,仅从自己短期得失的角度考虑,不生病时
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨道祥  廖传丽  
单元机构关联住院基金总额付费模式吸收了社会医疗保险多种付费方式的合理成份和优点,综合考虑参保人口、发病率、补偿率、费用、病人流向和基金额度等因素,形成注重供需双方利益,兼顾基金效率安全的付费方式。
[期刊] 华中农业大学学报(社会科学版)  [作者] 方菲  高兴  
新型农村合作医疗制度运行的效果,取决于农民对制度运行的客观评价,为了确保制度的可持续发展,必须重视农民的满意度调查。基于湖北省两个村庄的问卷调查数据,运用制度供给理论,实证分析制度供给对农民满意度的作用,厘清新型农村合作医疗制度运行中的制度供给现状和制度供给对农民满意度的作用机理。结果表明:此项制度存在供给不足与期望差距的状况,制度供给对农民的满意度有着显著的作用,其中筹资机制供给对农民的满意度作用最为明显,部门服务供给、医疗服务供给、报销水平供给次之。由此提出建议:制度的设计者应当提高补助资金和报销水平的标准,规范制度执行者的行为,提升医疗机构的服务质量,以此来提升农民对制度运行效果的满意度...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李恒  梁民琳  赵荣章  谭振宇  王璟涛  高蕾  
目的:探索黑龙江省新型农村合作医疗门诊医保支付效果及存在问题。方法:针对60个地区合管办负责人的问卷调查结果,通过探索性因子分析得出门诊支付效果和存在问题的分类;采用t检验对分类后各项目得分进行比较;采用秩和检验对不同地区医保支付效果和存在问题得分比较。结果:支付效果分为服务质量和费用控制效果,存在问题分为经办机构和医疗机构存在的问题,并且其得分差异(P<0.05),均具有统计学意义。不同地区的农民年均收入各项得分、不同支付方式地区的各项得分比较(P<0.05),具有统计学意义。结论:有效加强医保支付的费用控制,提高农民实际受益水平;改善经办机构条件,加快医保支付方式改革;充分调动定点医疗机构的积极性,提高医院服务质量。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于风华  王健  王海立  孙经杰  逯延华  
目的:2003年,山东省开展了新型农村合作医疗试点工作,2009年人口覆盖率达90.00%以上。但是,仍有一些因素限制了全覆盖目标的实现。文章从新型农村合作医疗筹资的角度,为决策者提供资金来源、资金使用和受益等信息,以完善政策设计。方法:使用卫生总费用的技术方法,测算山东省2003—2009年的新型农村合作医疗筹资情况,分析其对全覆盖的影响。资料来源于山东省新型农村合作医疗年报数据库。结果:研究发现:(1)OOP是新型农村合作医疗主要的筹资来源,从2003年的72.56%降为2009年的65.36%;(2)新型农村合作医疗人均广义政府卫生支出,从2003年的24.90元增加到2009年的103.14元;③2009年新型农村合作医疗门诊和住院费用分别占73.41%和22.31%,而健康查体等预防性支出不足10.00%。结论"降低OOP比重、提高政府补助以及引导资金合理使用",对促进新型农村合作医疗的可持续发展具有重要意义。
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