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[期刊] 中国财政  [作者] 裴学中  
湖北省宜都市从今年1月1日起在基层医疗机构全面推行基本药物制度改革,对社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院全额配备和使用基本药物,村卫生室销售基本药物不
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周绿林  金枫  詹长春  
目的:分析基本药物制度实施对基层医疗机构补偿机制的影响并提出完善补偿机制的对策建议。方法:运用系统动力学方法,构造基层医疗机构补偿机制模型,模拟比较基本药物制度实施前后基层医疗机构收支增长情况。结果:基本药物制度实施后,基层医疗机构收入与支出增长减缓;在政府财政补助年增长率达13%时,总收益增长基本保持平衡。结论:为完善基层医疗机构补偿机制可采取政府按时足额补助,适当提高医疗服务价格,建立综合的补偿机制等措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋岩  刘国祥  
目的:从县级医疗机构的收入支出情况、医院偿债能力及经营管理几个方面探讨基本药物制度的实施对县级医疗机构所产生的影响。方法:运用卫生经济学理论及医院财务分析方法对某样本市三所县级公立医院的经济运行状况进行分析。结果:基本药物制度实施以来,县级医疗机构筹资模式发生变化,药品收入对医院的补偿作用逐步减弱;部分县级医疗机构偿债能力不足,面临一定的经济运行风险;县级医疗机构的经营行为也发生明显改变。结论:明确县级医疗机构的性质和定位,强化政府责任,提高财政补偿水平;县级医疗机构应当尝试改革经济运行机制,避免经济运行风险;政府应加强对县级医疗机构的监管,规范医院经营行为。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 詹长春  汤飞  
建立实施基本药物制度是我国新医改的重点内容之一。基层医疗机构全面实施基本药物制度后,原有的运行效率和运行模式势必会受到影响。本文选取镇江市丹徒区13家基层医疗机构2009-2013年医疗数据为样本,运用DEA-Malmquist指数模型对其运行效率变化状况进行分析,随后运用面板数据模型对影响运行效率的主要因素进行分析。结果表明:基本药物制度实施以后,短期内基层医疗机构运行效率总体呈下降趋势,但随着时间的推移,运行效率提高的机构将不断增多;并得到医务人员数量和固定资产规模是影响基层医疗机构运行效率的主要因素的基本结论。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵文聪  武宁  赵秀竹  
随机抽取江西省5家基层医疗卫生机构2009—2011年6月份的处方各100张,对其进行合理用药的分析,包括:平均处方用药数、抗生素处方使用比例、抗生素处方使用种类、注射剂处方使用比例、激素处方使用比例以及药品通用名使用比例等,通过合理用药的分析,反映基层医疗卫生机构实施基本药物制度前后合理用药的现状,为完善政策提供建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王晓蓉  皮星  
为确保基层医疗卫生机构的正常运转和调动广大基层医务工作者的积极性,通过探讨基本药物制度的3种补偿操作模式,综合比较3种方式的利弊,进而提出针对性的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王素珍  陈和利  周玮  朱彦陈  袁虹  王力  王军永  郑先平  李坦英  占电群  路玲  
目的:了解江西省基本药物制度实施后基本药物销售价格的变化。方法:使用Excel中的逻辑工具进行逻辑检验,对符合逻辑的数据再进行统计分析。对基本药物目录中的18种基层常用药物进行基本药物制度实施前后的药品购进价、药品销售价、药品利润率进行比较。结果:实施基本药物制度后卫生院;药品购进价格下降率为5.67%,药品出售价格下降率为22.91%;基本药物制度实施在缓解基层群众医药费用负担方面起到重要作用;药品利润率下降率为89.01%,基层医疗机构药品利润率下降显著;药品超国家限价销售品规占调查品规的5.24%,占调查卫生院的24.05%,基层有超国家限价销售基本药物的现象存在。结论:建议建立和完善基本药物监控体系,将基本药物运用情况实施上传,并有限价提示报警,以达到实时、准确监控基本药物在医疗机构中的相关情况,让百姓得到实惠。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任彦孔,张振河  
合作医疗是农村卫生“三大支柱”之一。这项工作既是农村卫生工作的重点,也是农村卫生工作的难点。我国《国民经济和社会发展“九五”计划和2010年远景目标纲要》中强调“因地制宜地发展和完善不同形式的农村合作医疗保险制度”,将其列为今后15年深化经济体制改革的一项重要内容。在1996年7月结束的全国合作医疗经验交流会议上,卫生部陈敏章部长提出,到本世纪末,在经济中等发达以上的农村地区,要初步建立起与社会主义市场经济体制和农村经济发展水平相适应,能保障农民享受基本医疗预防保健服务的多种
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曹艳民  李士雪  高倩倩  孙洁  
目的:分析基层医疗卫生机构综合配套改革进展情况和机构运行状况,为国家完善相关政策提供依据。方法:通过抽样调查,对26省省级调研数据和629家基层医疗卫生机构调研数据进行描述性统计分析。结果:总结了基层医疗卫生机构综合配套改革及机构运行过程中取得的成效及存在的主要问题。结论:机构综合配套改革取得了一定成效,机构整体运行平稳,但仍存在许多问题。建议进一步深化基层医疗卫生机构综合配套改革,完善补偿机制,加强机构管理,加大基本药物宣传力度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 魏道阳,赵更银,刘康和  
1992年以来,在县委、县政府的领导下,遂平县合作医疗保健工作在各乡(镇)政府的大力支持和配合下,依靠广大农民群众积极参与,从试点到全面推广做了大量的工作,取得了一些成绩,1995年被河南省政府授予“合作医疗先进单位”荣誉称号。现就我县开展农村合作医疗保健工作的几点措施和体会介绍如下: 一、主要措施 1.提高认识,统一思想,营造氛围。合作医疗作为一种深受农民群众欢迎的社会医疗保健制度,是取之于民用之于民的一件好事。但在现行的经济体制下,其推进过程绝非一帆
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曹艳民  李士雪  肖征  
我国基本药物制度实施还处于起步阶段,各省政策落实程度和实施效果各不相同。文章从基本药物的遴选、生产、招标采购和统一配送、筹资以及合理选择与使用5个方面对暴露出的问题进行了详细论述,并提出相应的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 卢祖洵  
英国是一个君主立宪制的中央集权制国家,医疗卫生服务由国家统一计划管理,主要卫生设施归国家所有,卫生费用88%来自于国家财政拨款,居民基本上享受免费医疗服务。与一些发达的工业化国家比较,英国居民健康状况与其相似,但卫生费用明显低于这些国家。1980年英国卫生费用占 GNP 的比例为5.7%,西
[期刊] 中国财政  [作者] 廖贤才  
近年来,湖北宜都作为国家卫计委、财政部确定的全国基层卫生综合改革重点联系点,不断深化医疗卫生体制机制改革,在服务能力、绩效考核、补偿机制等方面出大胆创新,基层医疗卫生机构服务活力大增。以能力提升为根本夯实基层医疗服务基础推行"医卫"融合。以基本公共卫生服务带动基本医疗业务拓展,实现基层医疗服务由坐堂行医向进村入户提供健康服务转变,服务对象由单一病人向覆盖大众转变,服务模式由阶
[期刊] 中国财政  [作者] 廖贤才  
近年来,湖北宜都作为国家卫计委、财政部确定的全国基层卫生综合改革重点联系点,不断深化医疗卫生体制机制改革,在服务能力、绩效考核、补偿机制等方面出大胆创新,基层医疗卫生机构服务活力大增。以能力提升为根本夯实基层医疗服务基础推行"医卫"融合。以基本公共卫生服务带动基本医疗业务拓展,实现基层医疗服务由坐堂行医向进村入户提供健康服务转变,服务对象由单一病人向覆盖大众转变,服务模式由阶
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李珍  杨洪伟  陈丽  李佳  梁小云  金承刚  
目的:利用处方数据,根据建立基本药物制度这一政策变化来研究基本药物制度的实施对门诊药费的影响。方法:使用"双差法"对18个省的基本药物试点机构的门诊处方进行分析。结果:基本药物制度使得门诊药费降低了20.3个百分点,其中低费用段、中等费用段和高费用段降低的金额大约是3.53元、3.98元和8.59元,而且这一结果非常稳健。这一正向作用对平均门诊药费的刺激效果在一般乡镇卫生院更为显著,与省城社区卫生服务中心相比费用下降了76.1%。结论:基本药物制度的实施使门诊处方药费明显下降,减轻了患者的经济和健康负担。
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