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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孟利  关志强  
以我国新疆维吾尔自治区的南疆贫困地区建档立卡贫困人口为研究对象,在贫困疾病恶性循环理论框架基础之上,通过调查研究,探讨家庭医生签约服务政策的可及性,从中发现问题并提出建议,为推动贫困地区家庭医生签约服务政策的健康运行提供依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程斌  朱兆芳  陈佳鹏  陈芝芳  刘倩  
目的:探讨家庭医生签约服务对贫困慢性非传染性疾病(以下简称慢病)患者的规范管理效果,为推进贫困慢病患者家庭医生签约服务提供参考。方法:基于全国健康扶贫动态管理系统的监测数据,对2019年建档立卡贫困慢病患者的家庭医生签约服务实施进展、管理效果进行描述性分析。结果:健康扶贫促进贫困患者家庭医生签约服务的快速覆盖,签约率达92.39%,重点慢病患者签约率为96.95%。贫困重点慢病患者管理逐步规范,高血压、糖尿病患者规范管理率分别与血压、血糖控制率显著正相关(相关系数分别为0.710、0.754)。贫困慢病患者门诊自付医疗费用明显减轻。结论:贫困地区全科医生短缺成为拓展家庭医生签约服务的瓶颈,建议加快全科医生培养,并借助医共体提升家庭医生团队的服务能力;结合慢病医保支付方式改革,建立慢病全程健康管理服务模式;拓展签约服务费的筹资渠道,逐步丰富家庭医生签约服务内涵。
[期刊] 图书馆  [作者] 李静  
健康扶贫政策信息的有效传播对于改善农民健康状况、增强脱贫信心具有重要作用。以地处秦巴山区的汉中为例,笔者发现通过政府部门主导、融合传统及新媒体传播方式以及强化监督检查等可以较好实现健康扶贫政策信息的精准传播和有效理解;建议在今后的健康扶贫工作中,注重普及健康基本知识、培养公众的健康素养,实现治病防病两手抓。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 黄蛟灵  邱宝华  梁鸿  葛敏  江萍  朱敏杰  刘姗姗  张宜民  
目的:通过对居民感受最为直观的医疗费用个人现金支出的分析,探讨签约对缓解居民医疗负担的成效。方法:依托问卷跟踪调查采集上海市协同改革试点长宁区居民数据,通过签约与未签约居民的医疗费用比较、多元回归模型分析签约对医疗费用的影响及作用机制。结果:签约居民医疗费用高于未签约居民,但是在纳入年龄结构与疾病特征后差异消失;模型检验结果显示2016年签约居民医疗费用低于未签约居民593.6元,而在2013年签约居民费用仍然高于未签约居民;在认知、行为与慢病服务三大作用机制中,对社区卫生服务中心地点知晓、就诊医疗机构选择是家庭医生影响个人医疗费用的重要因素,慢病服务还未发挥作用。结论:年龄与疾病结构导致了签约居民个人现金支出高的假象,随着时间推移签约对医疗费用的抑制作用已初显成效。而依托家庭医生与医保支付方式改革实现医疗费用的管控有赖于有效的健康管理,这还有漫长的道路要走。
[期刊] 财经科学  [作者] 叶初升  罗连发  
根据社会资本分层、数据嵌套的特征,采用分层线性模型,利用贵州省贫困地区农村家户的调查数据,分析不同层级的社会资本影响包括扶贫政策在内的中间变量、进而对家庭福利产生的不同效应及其交互作用。研究表明,在物质资本和人力资本都比较贫瘠的农村贫困地区,社会资本在一定程度上发挥了"穷人资本"的功能,其减轻贫困、改善家庭福利的作用不仅显著,而且还存在进一步发挥的空间。
[期刊] 调研世界  [作者] 韦艳  徐赟  高迎霞  
健康扶贫是国家精准扶贫中防止因病致贫、因病返贫的重要战略举措,健康扶贫绩效研究对贫困人口实现稳定脱贫具有重要意义。本文利用2018—2019年在我国5省份进行的"精准健康扶贫与人口发展"专项调查数据,运用倾向值匹配方法,从客观医疗支出和健康状况及主观健康扶贫的效果感知两个层面对健康扶贫的绩效进行评估,以期为提高健康扶贫项目绩效提出合理化建议。研究发现:第一,健康扶贫政策能有效降低贫困户的医疗费用,贫困户人均医疗支出占比为15.42%,比非贫困户低2.65个百分点;第二,贫困户的患病人数占比没有因健康扶贫政策下降;第三,农户对医疗卫生服务的认同度较高,贫困户与非贫困户对医疗卫生的认同度均为2.48,对改善健康状况及健康扶贫政策的认同度一般,均在2.1左右。本文建议应该加大贫困地区基层医疗卫生服务建设和政策倾斜力度;加强精准识别与救治,重视以预防为主的健康干预关口前移;拓展健康扶贫内涵,提高健康扶贫实效。
[期刊] 林业经济  [作者] 曾以禹  吴琼  衣旭彤  
我国深度贫困地区多是高原、荒漠或大山区,生态环境恶劣,交通不便,劳动力流失严重。仅"三区三州",目前汇集了约320万深度贫困人口,平均森林覆盖率13%左右,生态扶贫大有可为。文章在遴选山西贫困市州和滇桂黔石漠化片区开展跟踪调研基础上,研究发现,生态扶贫是当前深度贫困地区摆脱贫困的有效路径,典型地区2016年生态扶贫贡献高达当年脱贫人数的25.8%。建议加强林业扶贫顶层设计和政策统筹,为深度贫困地区早日脱贫作出更大贡献。
[期刊] 林业经济  [作者] 曾以禹  吴琼  衣旭彤  
我国深度贫困地区多是高原、荒漠或大山区,生态环境恶劣,交通不便,劳动力流失严重。仅"三区三州",目前汇集了约320万深度贫困人口,平均森林覆盖率13%左右,生态扶贫大有可为。文章在遴选山西贫困市州和滇桂黔石漠化片区开展跟踪调研基础上,研究发现,生态扶贫是当前深度贫困地区摆脱贫困的有效路径,典型地区2016年生态扶贫贡献高达当年脱贫人数的25.8%。建议加强林业扶贫顶层设计和政策统筹,为深度贫困地区早日脱贫作出更大贡献。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 殷涛  关梦然  尹德卢  鄂啟顺  陈博文  
以全国各省(区、市)家庭医生签约服务筹资支付方式的政策制定情况为研究内容,综合分析32省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团对家庭医生签约服务筹资渠道和支付。只有少数省份规定了签约服务经费"不纳入绩效工资和其他应得的奖补经费总额",大多省份签约服务经费仍按原有绩效分配制度执行。少数省份对经费提出了具体的比例。各地签约服务筹资支付方式逐步建立,但各部门政策改革力度和协同性仍有大的提升空间。
[期刊] 中国财政  [作者] 本刊通讯员  
2018年,江苏省常州市以开展家庭医生签约服务质量提升年工作为抓手,推进签约工作向纵深推进,突显"六个更"。一是服务覆盖面更广。截至目前,全市签约率达38.8%,重点人群签约率达80.8%,特殊人群签约率达95.38%。二是服务内容更全。对行动不便的签约对象提供45种上门服务项目,对4类签约对象可提供家庭病床服务;明确家庭医生
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋大平  赵东辉  任静  付晓光  程念  
目的:总结提炼现阶段医保支持家庭医生签约服务的典型模式,为规范该项工作提供科学依据。方法:政策回顾、面上调查、典型调查。结果:现阶段主要存在6种医保支持家庭医生签约服务的典型模式,分别是支持签约服务费、医保打包付费、签约对象报销优惠、不签约不报销、医联体和医共体医保结余用于签约服务人员奖励、将转诊后大型医疗检查等费用额度交给签约团队所在首诊基层机构。结论:医保对于家庭医生签约服务的支持已形成一些模式,但总体上尚缺乏体制机制性设计,下一步有待以医保打包付费为主要支持模式,建立实体性和程序性机制,并完善配套措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 贾梦   管雪帆   孟禹呈   邓淏晏   路海英   王芳  
目的:分析我国现阶段家庭医生签约服务费政策发布、收费标准、筹资渠道及落实情况,为进一步完善签约服务收付费机制提供科学依据。方法:采用卫生健康行政部门问卷对全国282个城市家庭医生签约服务费实施现状进行调查。结果:241个城市已出台明确签约服务费标准及筹资比例的政策文件,147个城市签约服务费纳入医保支付范围;各地现执行签约服务费标准范围为5~150元(人·年);基本公共卫生服务经费、医保基金和个人缴费筹资占比分别为41%、39%和20%。结论:我国签约服务筹资机制已初步建立,针对现阶段筹资水平不高、稳定性不足等问题,应在签约服务包基础上合理制定收费标准并明确付费方式,进一步探索与家庭医生签约服务联动的门诊按人头付费方式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 佟佳玉  孙海波  陈宏  李忠原  郭通  邱永强  胡亚凡  
在医药卫生体制改革的形势下,社区家庭医生的重要作用逐渐凸显出来。文章用齐齐哈尔市第一医院社区签约家庭医生发展建设情况来分析社区家庭医生服务的现状和特点,探讨社区家庭医生服务的存在问题和缺陷,并提出建设性对策。
[期刊] 中国金融  [作者] 邹东山  
新疆保险业在脱贫攻坚进入决胜决战阶段,以南疆四地州深度贫困地区为重点,开展了一系列的实践与探索"金融扶贫,保险先行"日渐成为保险业做好助推脱贫攻坚工作的共识。保险,作为金融扶贫的一支重要力量,以风险保障为立业之基,与扶危济困的扶贫工作有着天然密切的联系。保险扶贫,有着可以大有作为的广阔天地,可以作为社会保障的重要补充有效防范疾病意外导致的贫穷,也可以多层次服务农业生产保障天灾事故造成的损失,还可以整合资源发挥粘合剂的作用致力于造血的产业扶贫。新疆保险业在脱贫攻坚进入决胜决战阶段,以南疆四地州深度贫困地区为重点,开展了一系列的实
[期刊] 开放导报  [作者] 牛胜强  
当前脱贫攻坚与乡村振兴进入了战略交汇和叠加期,扶贫开发要实现脱贫攻坚与乡村振兴的政策衔接、机制整合和工作统筹,科学构建脱贫攻坚长效机制和脱贫长效提升工程,以脱贫攻坚实效助力乡村振兴,以乡村振兴巩固脱贫成果,实现脱贫攻坚与乡村振兴齐头并进、相互促进,通过推进深度贫困地区农业全面升级、农村全面进步、农民全面发展,让脱贫成效真正获得群众认可、经得起实践和历史检验。
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