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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
欧水生
深圳市从1996年7月起实施社会统筹和个人账户相结合的职工基本医疗保险制度。经过4年的运作,逐步走上正轨,取得了初步成效。主要表现:一是医疗保险覆盖面迅速扩大。参保人数从实施前的13.8万人增至66.67万人(截至2000年4月底),增长4.8倍。二是参
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈智明
为了建立适应社会主义市场经济发展的社会保障体系，深圳市政府于1992年5月1日公布了《深圳市社会保险暂行规定》及《职工医疗保险实施细则》两个文
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
贾洪波 刘玮玮
医保个人账户是城镇职工基本医疗保险的组成部分,其运行取得了一定成效,也有进一步探索改革之必要。当前个体医疗服务在需求、供给和费用支出方面具有明显的不确定性特征。个体医疗服务消费的不确定性使城镇职工基本医疗保险个人账户设置的初衷难以实现、个人账户管理的过程困难、个人账户有效分散门诊医疗费用支出风险的目的达成受限。因此,本文展开深入研究,提出应该改革城镇职工基本医疗保险个人账户、实现城镇职工基本医疗保险门诊费用统筹等建议。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
贾洪波 刘玮玮
医保个人账户是城镇职工基本医疗保险的组成部分，其运行取得了一定成效，也有进一步探索改革之必要。当前个体医疗服务在需求、供给和费用支出方面具有明显的不确定性特征。个体医疗服务消费的不确定性使城镇职工基本医疗保险个人账户设置的初衷难以实现、个人账户管理的过程困难、个人账户有效分散门诊医疗费用支出风险的目的达成受限。因此，本文展开深入研究，提出应该改革城镇职工基本医疗保险个人账户、实现城镇职工基本医疗保险门诊费用统筹等建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
许小鹏
深圳市自1992年8月正式实施医疗保险改革,即采用国外引进的电脑主机,在小部分医院进行电脑网络管理。当时因医疗保险改革在全国刚起步,经验不足,加上软、硬件方面的原因,电脑管理的效果不尽人意。经过5年的医疗保险改革,特别是1996年7月按全国医改试点的要求实施个人账户与社会共济相结合的新医疗保险改革方案后,深圳的医疗保险电脑网络管理水平已上了一个新的台阶。卫生部和国家体改委的领导视察深圳时充分肯定了深圳的医疗保险制度改革,深圳的电脑网络管理,也吸引了国内许多同行的注意。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林天池
一、深圳市医疗保险改革的基本情况及主要特点 1.深圳市医疗保险改革方案已酝酿3年。1989年3月,国家体改委确定深圳市和海南省为社会保障制度改革的试点地区。为探索深圳市医疗保险改革的方向和实施办法,我们先后邀请多批国内外专家来深圳讲学和咨询,卫生局组织有关人员深入调查、起草方案。去年9月,市政府批准成立了医疗保险管理局,为医疗保险改革奠定了必要的组织基础。我们这个机构定为事业编制,受市政府社会保险委员会领导,日常工作由市卫生局管理。今年5月,市政府正式批准了有关医疗保险改革的两个文件。目前,正在进行试点工作,8月份改革将在全市铺
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于精国
公费、劳保医疗制度作为社会主义卫生事业福利性的一种表现形式,自1952年8月实施以来,在保障职工身体健康方面起到了显著作用。然而,由于历史的原因及其它主客观因素的影响,公费医疗、劳保医疗制度的弊端日益突出。据统计,近几年来,公费
[期刊] 中国劳动
[作者]
为了指导各地确定城镇职工基本医疗保险诊疗项目，加强基本医疗保险基金的支出管理，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔１９９８〕４４号），现提出以下意见。一、基本医疗保险诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李林贵 朱莉莉 龚福玲 钱磊 杨丹琳 时媛媛
目的:为控制医疗费用,改变支付方式,探讨总额预算下不同的测算方法和医保方案的设计。方法:在对银川市职工基本医保2012年总额预算描述性分析的基础上,采用比较分析的方法。结果:3种测算中,方法三考虑了医院的综合考评、需求释放、物价增长指数和住院次均费用等系数,比较符合实际运行情况。文章同时还探讨了总额预算过程中如何按照主要收入病种和主要业务量病种进行结构控制。建议:科学合理测算总预算额和各医院分配额;在总额预算基础上必须配合合理的结构控制机制。
[期刊] 经济师
[作者]
杨青
职工基本医疗保险是我国医疗保险体系的重要内容，职工基本医疗保险基金更是夯实医保基金长期稳定健康运行的基础。随着医保体系的不断发展，医保基金合理使用及风险防控问题受到广泛关注，因此加强职工基本医疗保险财务管理，最大限度发挥医疗保险基金的使用效率，对稳定发展医疗保险行业秩序至关重要。目前，职工基本医保基金财务管理存在着许多亟待解决的问题，文章梳理了职工基本医疗保险基金财务管理的意义及必要性、当前现状，并从多维度、多方面提出了一些改进建议，加强职工基本医疗保险基金财务管理，充分保障医保基金安全，促进制度公平可持续，不断提高人民群众医疗保障水平。
关键词：
职工基本医疗保险基金 财务管理 基金安全
[期刊] 中国劳动
[作者]
为加强城镇职工基本医疗保险基金支出管理，规范社会保险经办机构与定点医疗机构和定点零售药店的结算关系，指导各统筹地区制定基本医疗保险费用结算办法，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔１９９８〕４４号），现提出以下意见：一、加强城...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马进,刘云梅
系统地论述了建立城镇职工基本医疗保险支付方式时应遵循的一些基本原则。支付方式的建立应该考虑我国的国情;考虑目前医疗服务机构的补偿渠道与费用控制的矛盾;考虑整个社会的经济负担;考虑各种支付方式的特点;考虑预付与后付的平衡;考虑经济风险的合理分担以及管理能力。只有从根本上解决目前医疗服务机构补偿机制的不合理问题,才能创建出科学、有效的城镇职工基本医疗保险的支付方式。
关键词：
支付方式 医疗保险 城镇职工
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
欧水生
深圳市从1996年7月1日起,按照深圳市政府颁布的《深圳市基本医疗保险暂行规定》(即现行医改方案,下同),实施社会统筹与个人账户相结合的职工基本医疗保险制度,至1999年6月30日止已运作3周年。3年来,我市医改工作的成效如何?今后深化改革的路子怎么走?笔者结合工作实践,将情况综述如下:1 三年改革,成效显著 在市委、市政府的正确领导下,我市社保系统干部职工在医改工作中发扬了敢闯敢试、开拓进取的精神,创造性地
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