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[期刊] 中国金融  [作者] 阎建军  
习近平总书记在党的十九大报告中指出,到本世纪中叶要"实现国家治理体系和治理能力现代化"。基本医保经办制度是以政府购买医疗保障服务的方式,委托具有资质的商业保险机构经办各类基本医疗保障管理服务,通过创新全民医保体制机制,转变政府职能,深化简政放权,推动国家治理体系和治理能力现代化进程。2012年,原卫生部、原保监会、财政部、国务院医改办四部门下发《关于商业保险机构参与新型农村合作医疗经
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑成艳  
以医保部门对定点医疗机构的医保费用结算为研究对象,以定点医疗机构对药品生产流通企业的药品货款结算为分析对象,探究医保费用结算和药品货款结算之间的关联性。结果发现:医保费用结算拨付的时间差容易形成医保部门、定点医疗机构和药品生产流通企业间的三角债问题;公立医院补偿不足,存在拖欠药品货款、结算周期较长问题。为此,福建省偿试改革药品货款结算机制,由医保部门以医疗机构应收医保费用结算款代为支付药品货款,建立医保统一结算药品货款制度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 董维真  
上海市于2001年春实施了以分担费用为主要内容的新型医疗保障制度,有666万名在职和退休职工参加了新型医疗保险。目前,评价该项政策的正确或错误可能为时尚早,但以就业为基础的医疗保险方案将高危人群和最需要卫生服务的人群排除在外。费用分担机制限制了某些人群,尤其是最脆弱人群和低收入人群对卫生服务的利用。除非新医疗保险方案的起付线能够根据不同人群的收入水平有所变化,并且免除低收入人群的参保费和自付医药费,这种状况才可能得到改善。
[期刊] 财务与会计  [作者] 丘雄江  
随着医疗保险(简称医保)支付制度改革的深入,公立医院的医疗行为和经营管理受到了较大影响。在新形势下,大部分公立医院摒弃了原来以项目支付为主的后付费方式,取而代之的是以医保总额预付为主、其他支付方式为辅的混合支付方式。本文在简要分析医保支付制度改革给公立医院带来影响的基础上,以J医院为例,提出几点应对之举。(一)医保支付制度改革对公立医院
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨国伟  
医疗保险制度的改革,给医院的生存和发展带来了新的机遇和挑战。为了适应医保改革,医院除了要改变当前的服务模式外,还要实行目标成本管理,最大限度地控制医院成本,走质量效益型的发展道路。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王茜,吴晓珊  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 时军果,胡亚丹,万勇,张义华  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王秀英,林枫,郑伟一,刘艳萍,邹富良  
医保制度改革(以下简称医改)的根本目的是为了提高医疗保障能力,提高职工的健康水平。贯彻预防为主的方针,做到有病早治,通过提高卫生经济效益的方法,降低医疗费用的支出是一条基本的原则。通过合理的政策引导,调整职工对医疗服务的需求,同时,也调节医疗服务机构的服务供给,合理利用现有卫生资源,避免过度服务和资源浪费。在
[期刊] 西部论坛  [作者] 王飞跃  
通过近10年的逐步建设,与中国特色社会主义市场经济体制相适应的"三项"基本社会医疗保险制度,在解决社会矛盾、促进城乡公共卫生事业发展和均等化方面发挥了积极作用,也一定程度体现了全体国民分享经济发展成果机制的初步建立。但目前的"三项"基本社会医疗保险制度仍存在不公平问题、管理体制问题、"碎片化"问题等,医疗服务机构也需深化改革。应开展城乡社会医疗保险一体化的试点工作,将"三项"合并"两项",并针对特殊嗜好开征相应的税收,现实社会医疗保险筹资和待遇的公平享受;实施"碎片"整理,深化医疗服务机构改革。
[期刊] 建筑经济  [作者] 毛家泉  叶丹峰  
江苏省建筑业企业深化产权制度改革的基本思路●毛家泉叶丹峰江苏省是一个建筑大省,1996年,全省有等级建筑业企业4000多家,职工总数230万人,建筑业全部从业人数达2698万人,占全省社会劳动者总数的74%;1996年,全省建筑业完成总产值超过1...
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