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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王明东  
乡镇卫生院产权制度改革后,职工劳动效率与工资性收入情况成为有关方面关注的热点问题,经调查发现,两者不相配比,职工合法权益受到损害。探讨了如何保护职工合法权益和如何解决经营者、投资人与职工的利益矛盾。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑立军  
乡(镇)卫生院是农村三级医疗预防保健网的中心环节,其功能作用的发挥,直接关系着农村居民的身心健康,关系着农村社会、经济的发展。因此,乡(镇)卫生院建设一直是农村卫生的重点工作之一。但目前,由于受区域经济条件的限制,资金投入不足以及单位内部管理不善、人员素质较低、设备老化、技术落后等诸多因素的影响,已有相当一部分卫生院资金匮乏、效益滑坡、缺乏活力,甚至濒临倒闭。如何使乡(镇)卫生院摆脱困境,获得生存发展的能力,已成为卫生系统迫在眉睫的问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 万锡福,任彦孔  
江苏省沭阳县辖38个乡(镇),174万人口,有38所乡(镇)卫生院,其中,中心卫生院8所。建国以来,特别是改革开放以来,沭阳县乡(镇)卫生院同该县其他事业一样,有了长足的发展,基本上担负起对全县农民群众的医疗保障任务。随着社会主义市场经济的建立与发展,由于多方面的原因,也出现了经费严重匮乏、人员素质低下、
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 成建中  杨海涛  
如何以社会主义初级阶段理论为指导,进一步深化乡镇卫生院内部分配制度的改革,是各级卫生部门和广大卫生工作者共同关心的重要课题。苏州市卫生管理学研究会农村卫生事业管理学组,卫生经济学组于1987年12月1日~4日在张家港市联合召开了研讨会,就这一方面的问题进行了探讨。一、当前分配制度的主要形式及利弊苏州市经济、文化比较发达,全市160多个乡镇卫生院虽然在业务技术和经济水平上差异很大,但在经营管理上除少数全民机构外,都坚持“集体所有、集体经
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯占春  时先锋  罗五金  罗奎  冯晓梅  
归纳了重庆市黔江区乡镇卫生院人事制度改革的主要措施,从业务量、业务收入、服务价格和职工收入等方面对改革效果进行了评价,得出黔江区人事制度改革,特别是对乡镇卫生院实行委托代理管理,形成了包括院长在内的乡镇卫生院职工的激励制约机制,促进了乡镇卫生院卫生服务经济效益和社会效益的双提高,使得乡镇卫生院步入良性发展的结论。
[期刊] 调研世界  [作者] 房莉杰  Gerald·Bloom  
中国的很多乡镇卫生院在社会急剧变迁的环境下,或出现经营危机,或公益职能大大削弱。大部分研究将问题归因于政府财政投入的减少,提出要么完全市场化,要么政府承担主要筹资责任。但是本文的个案研究却发现筹资并不是唯一解释途径。结合制度经济学的组织环境理论,影响乡镇卫生院绩效的不仅有技术环境,还有制度环境,以及乡镇卫生院本身的个性因素,或者说乡镇卫生院要在效益和合法性两个要求之间取得平衡。据此,除了筹资之外,应该重视给乡镇卫生院创造良好的制度环境,并通过调整个性因素引导乡镇卫生院适应一定的制度环境,以此改善乡镇卫生院的绩效。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 商岳岭,袁志永,陈曙  
江苏省射阳县海河镇卫生院创建于1955年,占地面积1.6万平方米,建筑面积5 600平方米,其中,业务用房面积2 100平方米;固定资产435万元;现有科室(包括辅助科室)30个,职工58人,其中,业务技术人员52人。近年来,随着市场经济的发展,该院与其他一些乡镇卫生院一样,由于处于运行机制不如村卫生室灵活、医疗设备不如县级以上医院先进这一两难境地,虽然面对该镇6万人口的医疗市场,但门诊量日见萎缩,面临生存危机。对此,射阳县积极探索乡镇卫生院产权制度改革的路子,于2000年6月对海河镇卫生院实行“股份合作制”改造,逐步退出公有资产,将原防保科划出成立独立的防保所,承担社会卫生防疫和行业管理职能。该院改制后,通过半年多时间运行,在补偿机制、运营机制、激励机制上逐步进入良性发展轨道。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 魏艳  尹文强  马欣  黄冬梅  于倩倩  范海平  管晖  
目的:评价实施基本药物制度对乡镇卫生院常用药价格及可负担性的影响。方法:利用药品中位价格比评价药品价格水平,以普通收入人群和低收入人群的日收入作为购买力划分标准,评价药品可负担性。结果:基本药物制度实施后,药品中位价格比由5.091降到了3.689;普通收入人群和低收入人群一个疗程的药品花费分别由3.350天和12.152天日收入降到了2.016天和7.310天日收入。结论:基本药物制度实施后,药品价格出现了一定程度下降,常用药的可负担性有所改善,但与国际标准相比,仍存在改善空间。
[期刊] 中国农村经济  [作者] 孙淑云  
准确定位乡镇卫生院的功能是把握乡镇卫生院改革方向的关键。本文通过回顾乡镇卫生院组建沿革中的功能定位,评析转型时期乡镇卫生院改革中其功能的异化及其弊端,认为乡镇卫生院是为农村提供公共卫生服务的公益性卫生机构,其改革应在政府主导下,制定统一规则,通过强制性制度变迁整体推进。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何荣林  梅大兴  
乡镇卫生院担负着广大农村人口的防病治病任务,历时10年的卫生改革,成效显著,众所周知。然而,在一部分地区却出现了乡镇卫生院效益下降的现象,成为当前人们所关注的一个问题。各级卫生行政领导和研究人员在探索着,医务人员在思考着,群众在议论着。笔者带着这个问题对湖北省钟祥县乡镇卫生院的效益进行了调查分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱士生,张颜  
《农村卫生改革与发展指导意见》指出:农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容,是保障广大农民健康,保护农业生产力、振兴农村经济和维护社会稳定的大事,是我国卫生工作的重点。而乡镇卫生事业的发展状况却是农村卫生工作的重中之重,如何抓好农村卫生改革和发展,如何促进农村卫生事业的发展,党中央、国务院已经给我们指出了一个明确的路子,但作为基层卫生行政管理人员,有必要理论联系实际,谈谈学习体会,明确发展思路。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘保恩,石光  
卫生院要生存、要发展,出路在于改革,希望也在于改革,改革其单一的公有制形式,使其在所有制结构上适应农村卫生生产力的发展水平,推动和促进农村卫生事业的发展。为此,笔者认为,卫生院从所有制上看,除全民和集体的卫生院外,可实行卫生院所有制、股份合作制卫生院和私营卫生院。 一、乡镇卫生院所有制 在我国5.5万个卫生院中,其中全民所有制的卫生院约占1/3。对全民所有制的卫生院如何进行改革?笔者认为,可试行卫生院所有制。笔者最初于1987年提出过医院所有制问题,但成文发表却是1993年的事(见中国卫生经济1993年第
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李成  孙强  李凯  杨慧云  左根永  孟庆跃  
目的:分析基本药物制度实施前后处方质量,促进处方书写规范性及合理用药。方法 :通过机械抽样法抽取6所乡镇卫生院2009年、2010年5月和11月的处方各100张,建立处方数据库。结果:基本药物制度的实施后,处方书写规范性和用药合理性没有明显改善。结论:加强处方质量管理,提高处方质量,开展医师业务培训,促进合理用药。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴泽兵  王前强  朱平华  杨森  
基本药物制度自2009年开始在全国范围内试点至今,取得了很大的成效,很多民众反映真正得到了实惠,缓解了"看病贵、看病难"。广西基本药物制度从2010年2月28日起,第一批试点卫生院和社区正式启动,到2011年5月实现基本药物制度的全覆盖,如今也已超过1年的时间,本文从乡镇卫生院的角度出发,采用沃尔评价法来测评比较广西乡镇卫生院实施基本药物制度前后经济运行状况的转变。
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